安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
心胸外科
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冠心病介入治療和放支架不一樣，冠心病的介入治療主要包括冠狀動脈造影、冠狀動脈球囊擴張、支架治療以及冠狀動脈旋磨等，從概念上而言，介入治療范圍更加廣泛，放支架是介入治療的一個方面。
冠心病主要是冠狀動脈粥樣硬化造成冠狀動脈內(nèi)斑塊形成，堵塞冠狀動脈而造成心肌缺血、缺氧，通過冠狀動脈造影檢查能夠明確診斷。如果狹窄＞50%，有一支、兩支病變，可以進行介入等治療，可以進行球囊擴張，包括藥物球囊、冠狀動脈成形。如果較為嚴(yán)重、成形效果不佳，可以放支架進行治療，以達到根治目的。
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支架不只是國內(nèi)，在國外也是一種主流的治療辦法。雖然是個異物，但是其實對血管的開通是非常有幫助的... 楊濱│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/03/13播放(50046)
支架不只是國內(nèi)，在國外也是一種主流的治療辦法。雖然是個異物，但是其實對血管的開通是非常有幫助的...
楊濱│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/03/13播放(50046)
冠心病引起的心衰并不是必須進行支架手術(shù)，是否要進行支架手術(shù)取決于患者的病情，以及冠狀動脈內(nèi)狹窄... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/12/08播放(83258)
冠心病引起的心衰并不是必須進行支架手術(shù)，是否要進行支架手術(shù)取決于患者的病情，以及冠狀動脈內(nèi)狹窄...
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/08播放(83258)
冠心病心衰不一定必須支架植入治療，具體選擇哪種治療方案更好，需要對病情綜合分析判斷后再決定治療方案。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，血管內(nèi)膜由于脂質(zhì)沉積導(dǎo)致斑塊形成，阻塞血管而引起阻塞血管遠端心肌細胞缺血或壞死，臨床表現(xiàn)心絞痛或心肌梗死。長期心肌缺血或壞死，晚期表現(xiàn)缺血性心肌病，很容易合并心衰。早期糾正心肌細胞缺血是預(yù)防心衰的最佳選擇，多支、多部位血管病變或完全阻塞性病變伴鈣化，藥物治療效果不佳。選擇支架植入能迅速打通血管，使心肌供血增加，迅速糾正心肌缺血，緩解心絞痛癥狀，有利于冠心病、心衰患者心功能的恢復(fù)。
馬會利│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/04/13收聽(27230)
冠心病是否要放支架，以及放幾個支架，應(yīng)當(dāng)取決于冠狀動脈病變本身以及狹窄程度，要進行冠狀動脈造影... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/24播放(55378)
冠心病是否要放支架，以及放幾個支架，應(yīng)當(dāng)取決于冠狀動脈病變本身以及狹窄程度，要進行冠狀動脈造影...
2023/04/24播放(55378)
冠心病需要放支架的指征是通過冠狀動脈造影檢查，冠狀動脈狹窄＞50%，有一支或者兩支病變。 王成│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/12/13播放(33978)
冠心病需要放支架的指征是通過冠狀動脈造影檢查，冠狀動脈狹窄＞50%，有一支或者兩支病變。
王成│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/12/13播放(33978)
"冠心病的人群如果行冠狀動脈造影檢查，發(fā)現(xiàn)血管的狹窄程度在75%以上，患者有反復(fù)發(fā)作的心絞痛，心電圖上有明確的缺血變化，需要植入支架，急性心肌梗死或者嚴(yán)重缺血性心肌病的患者，也需要植入支架。有些患者雖然沒有明確的缺血證據(jù)或者胸痛，但是冠狀動脈的血管狹窄已經(jīng)超過75%，可以進一步行血管內(nèi)超聲或者FFR來檢測。如果FFR檢測的血流值未有明確的缺血證據(jù)，也可以選擇嚴(yán)格的口服藥物進行治療。冠心病的人群植入支架以后，一定要按照醫(yī)囑積極的口服藥物，不要出現(xiàn)漏服或者停藥的情況。"
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2019/11/20收聽(80008)
"冠心病的患者如果需要植入支架，植入一枚支架大約的費用在30000元左右，如果再增加一枚支架，費用可能要增加10000元左右。冠心病放置支架的費用比較復(fù)雜，像單純的國產(chǎn)支架，大約費用在7000元左右，但是需要計算導(dǎo)絲、導(dǎo)管、球囊以及動脈鞘和手術(shù)費等，所以加起來的費用是上述所說的費用。如果病情復(fù)雜的要另算，如果需要行逆向開通血管、需要通過選旋磨技術(shù)來開通血管、行血管內(nèi)彩超檢查、FFR，費用就需要另算。有的人如果需要放置多枚支架，用到上述的很多器械，有的人費用可能達到80000元左右。所以對于冠心病的支架植入，一定要做基本的參考，病情簡單的費用就比較低。"
2019/11/13收聽(74586)
冠心病支架植入術(shù)是冠心病非常有效的措施，支架的作用是使狹窄的冠狀動脈管腔恢復(fù)正常，恢復(fù)心肌的供血，缺血癥狀可以得到改善，在急性心梗的患者又很關(guān)鍵，建議要放支架。如果血管很細而且又不是在很重要的部位，病人的癥狀又不是很明顯，這個時候可以不放支架，原則不超過75%的狹窄不予支架處理。但是有的患者狹窄程度在50%-60%，癥狀比較明顯，可以做FFR檢測，可以實際測缺血不缺血。如果缺血的程度比較重，建議考慮支架置入。支架的數(shù)目并不是很重要，關(guān)鍵是看部位，如果這個部位確實非常重要，血管覆蓋很大一片的心肌，這樣的支架非常有必要。有的患者植入6-7枚支架，其生活并沒有受到影響，而且癥狀明顯的改善，有非常好的生活質(zhì)量，延長壽命，這樣的支架就很必要。目前來說并沒有支架放多少的定論，如果支架越多，使用的藥物就也強或者是越多，所以要根據(jù)患者的具體的情況和血管的狹窄的程度進行判斷，并不是這個血管的支架上的越少就越好，或者是越多越好。
蘭俊│十堰市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/03/31收聽(89440)
房顫和冠心病要放支架。房顫和冠心病是完全不同的兩個疾病，如果做冠脈造影提示需要安放支架，就明確... 李寧│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬普陀醫(yī)院 2023/11/02播放(45922)
房顫和冠心病要放支架。房顫和冠心病是完全不同的兩個疾病，如果做冠脈造影提示需要安放支架，就明確...
李寧│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬普陀醫(yī)院
2023/11/02播放(45922)
冠心病患者放支架以后能否喝啤酒，不能一概而論，需根據(jù)具體的情況進行判斷，主要如下： 羅國華│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 2023/05/04播放(91662)
冠心病患者放支架以后能否喝啤酒，不能一概而論，需根據(jù)具體的情況進行判斷，主要如下：
羅國華│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
2023/05/04播放(91662)
如果是在冠狀動脈內(nèi)植入支架，患者應(yīng)該是患了冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致管腔狹窄或者閉塞，從而使心肌缺血、缺氧或者發(fā)生壞死的心臟病。在冠狀動脈內(nèi)植入支架屬于冠心病的介入治療，由于冠狀動脈粥樣硬化病變導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞，通過植入支架，依靠支架的支撐作用，從而使管腔撐開而恢復(fù)血流的灌注，改善局部心肌缺血，從而達到治療冠心病的目的。冠心病的患者植入支架以后，仍然要繼續(xù)長期給予規(guī)范的冠心病二級預(yù)防治療，包括積極改善生活方式，給予冠心病的規(guī)范用藥，控制冠心病的危險因素，以使冠心病病情穩(wěn)定，以及降低支架內(nèi)再狹窄和支架內(nèi)血栓形成的發(fā)生率。
陳添華│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2020/03/11收聽(21090)
早期冠心病患者一般不需要支架治療，早期冠心病經(jīng)常指血管有中等程度堵塞，堵塞程度＞50%且＜75... 呂學(xué)祥│華潤武鋼總醫(yī)院 2023/05/02播放(54702)
早期冠心病患者一般不需要支架治療，早期冠心病經(jīng)常指血管有中等程度堵塞，堵塞程度＞50%且＜75...
呂學(xué)祥│華潤武鋼總醫(yī)院
2023/05/02播放(54702)
"介入治療之后如果效果不理想，如血栓再堵塞了或者支架再狹窄了、支架移位斷裂了。在這種情況下可以考慮進行開放性手術(shù)，如進行切開，用到Fogarty導(dǎo)管溶栓取栓。對于狹窄的地方，如果已經(jīng)完全閉塞了、導(dǎo)管無法通過，可以做人造血管搭橋，它就是讓這一側(cè)的靜脈血液通過人造血管轉(zhuǎn)流到另一側(cè)的股靜脈，這樣可以避開堵塞的髂靜脈這一段，讓腿的腫脹能夠減輕、側(cè)肢循環(huán)減少、血栓后遺癥發(fā)生率減少。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
尹杰│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018/07/09收聽(38012)
介入治療以后放支架，這種情況很常見。放完支架的病人往往要吃抗血小板凝聚的藥物，因為如果不抗血小... 李博│浙江醫(yī)院 2023/03/15播放(81598)
介入治療以后放支架，這種情況很常見。放完支架的病人往往要吃抗血小板凝聚的藥物，因為如果不抗血小...
李博│浙江醫(yī)院
2023/03/15播放(81598)
冠心病的介入治療包括冠狀動脈造影術(shù)、冠狀動脈的球囊擴張術(shù)和冠狀動脈的支架植入術(shù)，這是一種大范圍... 何文凱│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/08/03播放(67206)
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何文凱│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/08/03播放(67206)
冠狀動脈介入手術(shù)不僅是放支架，有的病變可能不適合放支架，這個時候可能僅做冠狀動脈的球囊擴張，比... 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/03/16播放(66716)
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范書英│中日友好醫(yī)院
2023/03/16播放(66716)
冠心病的介入是非常大的概念，支架是冠心病介入最重要的方面。對于心內(nèi)科而言，冠心病介入還包括其他... 張曉娟│山西省心血管病醫(yī)院 2023/07/27播放(63154)
冠心病的介入是非常大的概念，支架是冠心病介入最重要的方面。對于心內(nèi)科而言，冠心病介入還包括其他...
張曉娟│山西省心血管病醫(yī)院
2023/07/27播放(63154)
如果是單支病變，患者放了支架以后痛感會消失，若是再次出現(xiàn)疼痛，如支架術(shù)后5-6個月再次出現(xiàn)疼痛... 李志強│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/04/10播放(91860)
如果是單支病變，患者放了支架以后痛感會消失，若是再次出現(xiàn)疼痛，如支架術(shù)后5-6個月再次出現(xiàn)疼痛...
李志強│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/04/10播放(91860)
冠心病放支架后壽命長短，需要根據(jù)患者具體的病情具體分析，不能一概而論?；颊弑旧淼募膊顟B(tài)、年齡、生活習(xí)慣等，都會影響冠心病支架術(shù)后的壽命。如果患者本身疾病...
張小明│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/23閱讀(3576)
冠心病植入支架以后，長遠期的壽命主要與預(yù)防動脈硬化的進展、預(yù)防支架的血栓形成等有關(guān)。如果控制好... 劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/23播放(39287)
冠心病植入支架以后，長遠期的壽命主要與預(yù)防動脈硬化的進展、預(yù)防支架的血栓形成等有關(guān)。如果控制好...
劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/23播放(39287)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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