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    輕度腰間盤突出怎么辦

    2023-05-30 19:56播放 :

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    如果出現(xiàn)輕度的腰椎間盤突出,應(yīng)從以下方面著手進(jìn)行處理:

    1、保養(yǎng):即消除誘發(fā)腰椎間盤突出的不良生活因素,例如長時(shí)間久坐等,如果由于工作的性質(zhì)需要久坐,建議1-1.5個(gè)小時(shí)起來活動(dòng),可以購買腰枕墊在背后,使腰部向前維持正常的生理曲度,平時(shí)生活中避免搬太重的東西,注意腰部保暖,同時(shí)控制好體重,睡覺時(shí)盡量平臥,床鋪不要太軟,也不要太硬,減少輕度的腰椎間盤突出進(jìn)一步向前發(fā)展;

    2、藥物治療:有腰痛癥狀時(shí)一般要口服非甾體類消炎藥,例如塞來昔布、依托考昔、布洛芬、雙氯芬酸鈉等,還可以外用活血化瘀止痛膠囊、外用活血止痛軟膠囊,或者外用氟比洛芬巴布膏等膏藥來緩解疼痛。如果伴隨著腿痛、腿麻等輕微癥狀,可以口服甲鈷胺進(jìn)行治療;

    3、康復(fù)理療:癥狀緩解以后要開始訓(xùn)練腰背部肌肉力量,包括小燕飛以及五點(diǎn)支撐法,可訓(xùn)練后側(cè)的腰背部肌肉力量。當(dāng)后側(cè)腰背部肌肉力量訓(xùn)練好了以后,就可以起到預(yù)防、延緩甚至治療腰椎間盤突出癥的作用。

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    如果發(fā)生了腰椎間盤突出一定要從多個(gè)方面想辦法,第一次發(fā)病的病人要保守治療,如果沒有無力、麻木、大小便的問題,先讓別人休息,可以吃止痛藥。如果已經(jīng)不是第一次發(fā)病了,休息也得不到緩解。而且病程也超過3個(gè)月了,就要和醫(yī)生探討是否需要外科治療,外科治療是緩解疼痛最有效的方法之一。如果病人表現(xiàn)為無力、大小便有障礙,必須盡早盡快手術(shù),至于是開放手術(shù)還是微創(chuàng)手術(shù)可以討論。如果是腰椎間盤突出只影響腰痛則問題不大,通過休息、貼膏藥、康復(fù)鍛煉都可以得到緩解。如果疼到腿了,是第一次發(fā)病,可以通過臥床休息、康復(fù)、體療,病人通常能得到緩解。如果不是第一次發(fā)病,是反復(fù)發(fā)病,病程比較長,影響到肌力。這時(shí)要進(jìn)一步的做影像學(xué)檢查,和醫(yī)生討論是否需要進(jìn)一步的外科治療,因?yàn)橥饪浦委熓怯行е委熥甸g盤突出的方法。外科手術(shù)有兩種,一種是開放手術(shù),另一種是微創(chuàng)脊柱內(nèi)鏡手術(shù)。哪種方法好,從現(xiàn)在脊柱內(nèi)鏡基礎(chǔ)的來看,無論什么樣的椎間盤突出都可以考慮用脊柱內(nèi)鏡進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),單純的突出、游離、鈣化、狹窄、多階段的突出,兒童突出、老年突出都可以使用脊柱內(nèi)鏡進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。如果考慮用外科方法治療椎間盤突出時(shí)一定多看幾個(gè)醫(yī)生,看看微創(chuàng)的方法能不能解決,這樣康復(fù)比較快,花錢比較少,痛苦和風(fēng)險(xiǎn)都比較小,是局麻手術(shù),一般當(dāng)天就可以出院。

    語音時(shí)長02:55''

    張西峰北京清華長庚醫(yī)院

    2020/03/18收聽(84312)

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