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方冬
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

男科中心

激素藥膏用于陰囊對精子有影響嗎

2023-01-25 05:25播放 :

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激素藥膏應(yīng)用于陰囊不會影響精子，因為陰囊包括表皮、皮下組織、肉膜等，存在一定厚度。當(dāng)患者由于皮膚病變需要使用激素藥膏時，藥物難以通過陰囊壁的全層進(jìn)入睪丸中，僅在表皮及皮下組織被吸收。即使藥物進(jìn)入陰囊皮膚的深層，但在睪丸表面存在較厚的鞘膜，鞘膜中還存在少量積液，所以外用藥物進(jìn)入睪丸的可能性較小，不會實質(zhì)性地影響到睪丸產(chǎn)精的過程。

所以當(dāng)患者由于皮膚病變需要使用激素類藥物，特別是外用藥時，可以放心使用?；颊邿o需擔(dān)心由于藥物作用過強而影響到位于深處的睪丸組織，更不必?fù)?dān)心它會實質(zhì)性地影響到精子產(chǎn)生的過程。

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激素對精子有影響嗎

"激素對精子有影響，精子由睪丸的曲細(xì)精管中的生精上皮產(chǎn)生，受很多種激素的調(diào)節(jié)，從下丘腦–垂體–性腺軸，在這條軸上任何一種激素出現(xiàn)異常，都可能會影響到精子的質(zhì)量，比如促黃體生成素釋放激素、黃體生成素、卵泡刺激素、睪酮、雙氫睪酮、腎上腺皮質(zhì)激素、甲狀腺素等等，都會使精子產(chǎn)生不同程度的影響。如果激素缺乏，特別是睪酮的直接缺乏，會導(dǎo)致少精癥、弱精癥、畸形精子癥或者精子密度減少、精子活動力、活動率不足等。當(dāng)然精子的質(zhì)量受很多種因素的影響，生殖泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)異?；蛘吒腥?、外界的輻射、化學(xué)污染物、自身應(yīng)用的藥物等，都可能會導(dǎo)致精子受到不同程度的影響，因此如果精子質(zhì)量有問題應(yīng)該從多方面找原因。"

語音時長01:35''

林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/03/10收聽(39284)

陰囊癢用什么藥膏

陰囊癢使用的藥膏，取決于癢的原因。最常見的陰囊癢一般是由真菌感染，或者過敏等自身免疫性的疾病導(dǎo)...

劉煒│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

2023/12/28播放(32352)

陰囊癢用什么藥膏最好

陰囊瘙癢原因非常多，治療方面也要區(qū)分對待，有些人僅僅是皮膚干燥，用一些潤膚露就能夠緩解癥狀，一部分人是由于過敏所致、皮膚敏感或者是使用了不恰當(dāng)?shù)那逑磩?，通?？梢允褂每惯^敏的藥膏，并且口服一些抗過敏藥物，很快就可以治愈。最常見的屬于皮炎濕疹類的皮膚病，通常是全身皮膚病的一部分，用派瑞松、尤卓爾之類的藥膏，可以治療大部分的皮炎和濕疹、真菌感染，例如股癬、花斑癬等可以用抗真菌的藥物，比如達(dá)克寧。細(xì)菌感染也可以造成陰囊瘙癢，但通常會伴有紅腫、疼痛，可以用百多邦、達(dá)維邦等這類抗生素藥劑，也可以配合服用頭孢菌素等口服的抗生素類，如果自己無法區(qū)分還是到醫(yī)院檢查一下有針對性的進(jìn)行治療，才會好得快。

語音時長01:39''

林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/07/15收聽(54040)

陰囊下面癢用什么藥膏

"如果陰囊下面瘙癢，伴有明顯的疙瘩，沒有滲出或者潮濕的情況，考慮局部皮膚過敏的可能性很大，可以用曲安奈德軟膏和爐甘石洗劑外涂，配合氯雷他定、西替利嗪之類的抗過敏藥物。如果陰囊下面瘙癢，伴有明顯的紅腫、滲出、糜爛，甚至有些人因為長期反復(fù)發(fā)作，可以出現(xiàn)局部變硬，呈苔蘚樣變，這種情況考慮陰囊濕疹的可能性很大。治療上可以先用稀釋的高錳酸鉀溶液、乳酸依沙吖啶溶液、硼酸溶液，清洗陰部皮膚或者濕敷，起到局部消毒抑菌的作用，再用曲安奈德軟膏外涂，抑制炎癥過敏反應(yīng)。因為陰囊局部潮濕很容易誘發(fā)細(xì)菌感染，可以同時配合百多邦軟膏或紅霉素軟膏外涂，癢得厲害也可以口服氯雷他定、西替利嗪、撲爾敏之類的抗過敏藥。"

語音時長01:22''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/01/11收聽(18608)

陰囊癢用什么藥膏最好

陰囊瘙癢可以使用硝酸咪康唑乳膏局部涂抹，同時用3%硼酸洗液稀釋兩倍后局部清洗陰囊，病人會在一周左右，陰囊癢的癥狀徹底好轉(zhuǎn)。陰囊癢還可以局部用鹽酸特比萘芬乳膏治療，是抗真菌藥，陰囊瘙癢常常由真菌感染所引起。所以，在局部涂抹鹽酸特比萘芬乳膏后，陰囊瘙癢癥狀會明顯減輕。陰囊癢還見于陰囊濕疹，當(dāng)病人發(fā)生陰囊濕疹時，會出現(xiàn)局部皮膚滲出、改變，可以用艾洛松治療。通過糠酸莫米松乳膏局部涂抹，陰囊癢和陰囊濕疹癥狀會得到徹底治愈。

語音時長01:10''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/06/23收聽(44434)

陰囊潰瘍用什么藥膏

陰囊潰瘍主要用促進(jìn)愈合的表皮生長因子、成纖維細(xì)胞生長因子等具有促進(jìn)細(xì)胞和纖維細(xì)胞生長的藥液、藥...

張祥生│河南省人民醫(yī)院

2023/05/10播放(46177)

陰囊很癢用什么藥膏好

"陰囊很癢，具體處理如下：1、可以用達(dá)克寧軟膏局部涂抹，達(dá)克寧軟膏對白色念珠菌感染引起的陰囊炎有明顯的治療效果。2、可以用派瑞松軟膏局部涂抹，派瑞松軟膏對白色念珠菌引起的陰囊炎及陰囊濕疹，都有較好的治療效果。3、可以用丁克鹽酸特比萘芬乳膏局部涂抹，丁克鹽酸特比萘芬乳膏對多種耐藥真菌有明顯的抑菌和殺菌作用。通過局部涂抹，陰囊瘙癢癥狀會明顯好轉(zhuǎn)。4、可以用克霉唑軟膏局部涂抹，克霉唑軟膏對陰囊常見真菌有明顯的治療效果。"

語音時長01:10''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/11/28收聽(82242)

陰囊皮炎用什么藥膏

需要判斷導(dǎo)致陰囊發(fā)炎的致病菌，如果是由于金色葡萄球菌、大腸桿菌引起的，可應(yīng)用紅霉素軟膏進(jìn)行涂抹。如果是由于白色念珠菌感染引起的，需要服用氟康唑乳膏等具有抗真菌作用的藥物。如果是由于異物刺激導(dǎo)致的，患者可應(yīng)用爐甘石洗劑擦拭，還可應(yīng)用中藥制劑進(jìn)行治療，可用除濕止癢膏、丹皮酚軟膏等藥物。根據(jù)臨床藥理研究，對多種病原體引發(fā)的陰囊炎都具有不錯的治療效果，對多種病原體具有抑制作用。以上藥物屬于處方藥物，在正規(guī)醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用，在治療期間一定要注意飲食，不要吃辛辣、刺激性食物，忌煙、忌酒。

語音時長01:09''

馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/04/30收聽(79646)

陰囊很癢用什么藥膏好

在臨床上我們經(jīng)常會遇到一些男性病人，有老年男性也有中青年男性，他們的主要原因就是陰囊癢，那么陰囊潮濕、發(fā)涼這種情況用什么藥比較好呢？首先要弄清楚這種陰囊發(fā)癢的原因是什么。陰囊發(fā)癢，如果陰囊沒有紅腫、沒有腫物，同時伴有陰囊發(fā)涼潮濕，這種情況很可能是前列腺增生、前列腺炎造成的，這種情況不需要用什么藥膏，只要用治療前列腺的藥物就可以了。還有一種是陰囊癢同時伴有陰囊紅腫、疼痛甚至有分泌物，這種情況可以用一些洗液比如說皮膚康等等，或者是麗澤洗液洗陰囊，每日2次。同時可以外用一些軟膏，比如說紅霉素軟膏、百多邦等都可以來治療陰囊皮膚的發(fā)癢。

語音時長01:36''

劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/04/18收聽(66696)

陰囊癢用什么藥膏最好

陰囊癢最常見于陰囊真菌感染，當(dāng)病人發(fā)生真菌感染時，如陰囊皮膚發(fā)生白色念珠菌感染時，會出現(xiàn)陰囊表面紅疹、紅斑、水腫、膿皰現(xiàn)象，當(dāng)膿皰破裂后會形成環(huán)形紅斑，導(dǎo)致脫皮、脫屑癥狀，病人會出現(xiàn)局部皮膚發(fā)癢癥狀。病人出現(xiàn)陰囊癢時，需及時到泌尿外科就醫(yī)，通過局部涂抹達(dá)克寧、局部3%的硼酸洗液局部清洗，多數(shù)病人陰囊癢癥狀會明顯好轉(zhuǎn)，病人在治療期間不能飲酒。

語音時長01:12''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/09/01收聽(81834)

陰囊下面癢用什么藥膏

陰囊下面瘙癢，具體需要應(yīng)用什么樣的藥膏，要根據(jù)瘙癢的病因來進(jìn)行判斷。如果是細(xì)菌感染造成的，可以應(yīng)用紅霉素軟膏，如果是真菌感染造成的，可以應(yīng)用達(dá)克寧軟膏，如果是過敏造成的，則需要應(yīng)用抗過敏藥物。如果是皮膚的濕疹等相關(guān)因素造成的，需要應(yīng)用對癥治療的藥物，比如派瑞松等等。無論哪種情況引起陰囊的瘙癢，都需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查，比如血常規(guī)、尿常規(guī)、分泌物的涂片檢查、過敏原的檢測等等來明確診斷，然后進(jìn)行針對性的處理。絕大多數(shù)患者病因去除之后，陰囊瘙癢的現(xiàn)象會逐步的消失。

語音時長01:10''

王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2020/09/14收聽(22684)

紅霉素藥膏有激素嗎

"紅霉素藥膏屬于抗感染的外用藥物，不含有激素，主要適用于皮膚感染。而激素藥膏會根據(jù)強度不同分為弱效、中效、強效、超強效。激素藥膏后面都帶有松字，比如說氫化可的松霜、丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏、氟米松乳膏等。注意使用外用藥時，最好是在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。同時可以自行觀察說明書，如果說明書中標(biāo)識含有糖皮質(zhì)激素，考慮藥物含有激素。不要自行使用，以免導(dǎo)致激素依賴性皮炎或者其他的副作用。"

語音時長01:11''

周楊│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院

2019/05/14收聽(17390)

去濕疹的藥膏有激素嗎

"對于濕疹皮疹的治療，外用藥物中糖皮質(zhì)激素制劑是主要的治療手段。很多患者現(xiàn)在談激素而色變。其實激素是一個很好的藥物，只要正確的應(yīng)用，皮疹就能夠得到很好的改善，也不會有明顯的副作用。治療濕疹的藥膏中一般都含有糖皮質(zhì)激素制劑，對于激素的使用是有規(guī)律的，初始治療根據(jù)皮損的性質(zhì)，選擇合適強度的糖皮質(zhì)激素制劑。輕度的濕疹，臨床上會選用弱效的糖皮質(zhì)激素，如氫化可的松、地塞米松乳膏、重度肥厚性的皮損臨床上會選用中強效的糖皮質(zhì)激素，如鹵米松、糠酸莫米松，對于兒童患者面部以及皮膚褶皺部位，皮損一般選用弱效或中效的糖皮質(zhì)激素。強效的糖皮質(zhì)激素連續(xù)應(yīng)用不超過兩周。糖皮質(zhì)激素制劑是治療濕疹的主要藥膏，主要是用法得當(dāng)，濕疹就能夠很好的得到控制，也不會引起激素的副作用。"

語音時長01:36''

張莉│聊城市中醫(yī)院

2019/08/18收聽(95014)

無激素的寶寶濕疹藥膏有哪些

"對于治療濕疹的藥膏適合寶寶應(yīng)用不含有激素的主要是丁苯羥酸乳膏、氧化鋅乳膏、布特軟膏，建議必須在醫(yī)生指導(dǎo)下給寶寶使用藥物治療。對于一些比較干燥的皮疹，還可以嘗試使用尿素維E乳膏，均是不含有糖皮質(zhì)激素的。糖皮質(zhì)激素乳膏對于嬰幼兒也是可以使用的，但是必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，根據(jù)部位以及皮損的狀態(tài)選擇合適強度的糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。不要絕對的避免使用糖皮質(zhì)激素，有時不含有激素的藥膏很難控制住皮疹的狀態(tài)，會導(dǎo)致皮疹治療不及時，寶寶更為痛苦，所以最好是在醫(yī)生指選擇合適的外用藥物進(jìn)行治療，不要排斥糖皮質(zhì)激素藥膏。"

語音時長01:14''

周楊│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院

2019/06/26收聽(85014)

神經(jīng)性皮炎激素用什么藥膏好

神經(jīng)性皮炎發(fā)生在頸后部、雙肘部以及足背，在臨床上以起紅斑、丘疹，并伴有明顯的苔蘚化為臨床表現(xiàn)的一組慢性過敏性的皮膚疾病。其瘙癢比較厲害，個別患者可伴有抓痕。在治療上，可以外用激素類的藥膏，比如丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏或者是丙酸氟替卡松乳膏。病情如果嚴(yán)重，可以配合吃抗過敏的口服藥，比如鹽酸西替利嗪或者是氯雷他定。也可以吃中成藥，比如潤燥止癢膠囊。但具體的診治，建議在臨床醫(yī)生給予明確的診斷之后再予以適當(dāng)?shù)闹委煛?/a>

語音時長01:16''

劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/04/06收聽(38164)

含激素的藥膏有哪些

"臨床上含激素的藥膏有很多種，激素是指糖皮質(zhì)激素，含激素的藥膏分為弱效、中效、強效、超強效。臨床上常用的弱效激素藥膏有地奈德乳膏、地塞米松軟膏；中效的有糠酸莫米松軟膏或者乳膏，有尤卓爾軟膏，還有丙酸氟替卡松軟膏；強效的有鹵米松軟膏，還有鹵米松三氯生軟膏，它的學(xué)名也叫新適確得軟膏；超強效的有蒽林軟膏；還有一些復(fù)方制劑，像維A酸氯倍他索軟膏或者其他，這些藥膏有很多種，臨床上根據(jù)不同的疾病或者不同的皮損狀態(tài)，可以選用不同成分的激素藥膏，有一定的抗炎、抗過敏、止癢的作用。當(dāng)然，也要掌握好這些激素藥膏的用法、用量和時間的長短，否則可能引起皮膚變黑或者局部萎縮、毛細(xì)血管擴張等副作用，要遵從臨床皮膚科醫(yī)師的指導(dǎo)用藥。"

語音時長02:02''

魏群│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/07收聽(53370)

脂溢性皮炎無激素藥膏有哪些

"脂溢性皮炎后發(fā)生在頭面部、前胸、后背等皮脂分泌比較旺盛的部位，臨床表現(xiàn)為片狀的紅斑，上面有一些黃色、油膩的痂屑，常有程度不一的瘙癢感。其治療，因為考慮到部分脂溢性皮炎，可能和糠秕馬拉色菌的感染有一定的關(guān)系，有時會用抗真菌的藥物，比如萘替芬酮康唑乳膏、布替萘芬乳膏等。非激素類藥膏還有一些可以使用，如氟芬那酸丁酯軟膏、羌月乳膏、乙氧苯柳胺軟膏、丹皮酚軟膏、青鵬軟膏等，建議在專科醫(yī)師的指導(dǎo)下，根據(jù)具體情況，選用合適的藥物。"

語音時長01:13''

李天舉│鄭州人民醫(yī)院

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神經(jīng)性皮炎無激素藥膏有什么

"神經(jīng)性皮炎無激素藥膏包括如下：第一、抗過敏、止癢、保濕的藥膏，包括硼酸氧化鋅軟膏、維生素E軟膏、二甲硅油、黑豆餾油、乙氧苯柳胺軟膏、氟芬那酸丁酯軟膏、丁苯羥酸軟膏。第二、中成藥的藥膏，包括蜈黛軟膏，或者青鵬軟膏、龍珠軟膏、丹皮酚軟膏。第三、既能抗過敏又能抗真菌類的復(fù)合制劑，包括曲咪新軟膏。第四、消炎類的軟膏，因為神經(jīng)皮炎通?？梢杂捎谏ψコ霈F(xiàn)破潰，容易引起金黃色葡萄球菌的感染，此時需要夫西地酸軟膏，或者復(fù)方多粘菌素B軟膏以預(yù)防相應(yīng)的感染。"

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韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/09/11收聽(13612)

無激素的寶寶濕疹藥膏

嬰幼兒的皮膚比較的薄嫩、敏感，而且嬰幼兒的新陳代謝比較旺盛，很容易出油、出汗，在飲食或者護(hù)理上面稍有不慎就容易得濕疹。嬰幼兒在得濕疹以后，在治療上不建議使用糖皮質(zhì)激素來治療，因為用糖皮質(zhì)激素治療的副作用比較多，目前臨床上有一類藥物叫鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑，這是用來治療嬰兒濕疹的沒有激素的藥物。常用的兩個代表性藥物就是他克莫司和吡美莫司，他克莫司是一個軟膏類制劑，抗炎作用要強于吡美莫司，但是不足之處在于涂抹到皮膚上以后會比較油膩。吡美莫司的抗炎作用相對弱一些，但優(yōu)勢是其屬于乳膏類制劑，因此抹在皮膚上不會那么油膩，感受相對更好。

語音時長01:13''

丁曉嵐│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/29收聽(75180)

激素藥膏副作用

"激素類藥膏是皮膚科最常用的外用藥種類之一，在臨床上，通常用來治療皮炎、濕疹類的疾病，取得了非常好的療效。當(dāng)然，激素類的藥膏同樣存在著一些副作用，有可能誘發(fā)或加重局部的感染，比如加重痤瘡、毛囊炎等，導(dǎo)致局部皮膚的萎縮、毛細(xì)血管擴張、多毛，引起局部皮膚的色素改變，如色素沉著引起面部激素性依賴皮炎等。此外，眼周使用也可以引起，或者是加重眼壓升高患青光眼。全身長期大面積應(yīng)用，也可以引起下丘腦-垂體-腎上腺軸的抑制、類庫欣綜合征、嬰兒或者是兒童生長發(fā)育遲緩等系統(tǒng)性的不良反應(yīng)。因此，激素類的藥膏必須在醫(yī)師的指導(dǎo)下規(guī)范的使用，避免或者是減少以上副作用的發(fā)生。"

語音時長01:16''

宣曉梅│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

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