痰里有血通常指咯血,咯血指喉及喉部以下的呼吸道出血,經(jīng)口腔咯出就稱咯血??┭鶕?jù)咯血量的不同,分為小量、中等量、大量咯血。如果24小時(shí)咯血量<100毫升稱小量咯血,>500毫升稱大量咯血,在100-500毫升,稱中等量咯血??┭∫蜉^多,具體病因如下:
1、支氣管、肺部疾?。?span style="color:#000000">最常見,包括支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺癌。如果損傷的氣管直徑較小,如僅損傷毛細(xì)血管,就表現(xiàn)為痰中帶血,如果損傷的血管較大,就表現(xiàn)為大咯血。大咯血是內(nèi)科的急癥,需要及時(shí)處理,否則患者會(huì)有窒息的風(fēng)險(xiǎn);
2、心血管疾病:亦可造成咯血,因?yàn)樾暮头瓮ㄟ^血管緊密相連。常見原因包括二尖瓣狹窄、左心功能不全、肺水腫、肺動(dòng)脈壓力升高,均可表現(xiàn)為痰中帶血;
3、全身性疾?。喊▊魅静?、流行性出血熱,免疫風(fēng)濕類疾病,如血管炎,血液系統(tǒng)疾病,如血小板減少、血友病,均可表現(xiàn)為痰中帶血。通常合并有其他部位的出血。