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劉文嫻
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

心臟內(nèi)科中心

血壓壓差太小怎么辦

2023-07-24 07:24播放 :

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脈壓差過(guò)小一般是由于舒張壓增高而收縮壓相對(duì)不高，表現(xiàn)為脈壓差變小。如果舒張壓≥90mmHg，同樣也是高血壓，應(yīng)該進(jìn)行降壓治療。脈壓差過(guò)小帶來(lái)頭暈，各種身體不適，此時(shí)一般采用降壓治療達(dá)到血壓正常，緩解由于脈壓差過(guò)小帶來(lái)對(duì)身體不良影響和各種不適癥狀。
血壓壓差過(guò)小需要明確血壓絕對(duì)數(shù)值，這種情況需觀察血壓水平和脈壓水平。血壓正常范圍是收縮壓在90-140mmHg，舒張壓在60-90mmHg。如果收縮壓超過(guò)140mmHg或舒張壓超過(guò)90mmHg，可診斷為高血壓。

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脈壓是正常收縮壓和舒張壓的差值，脈壓差減小有幾個(gè)原因：第一、舒張壓升高；第二、收縮壓的減低。舒張壓升高有時(shí)候?qū)е旅}壓差減小，主要是交感神經(jīng)興奮、外周血管彈性好，可以通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)進(jìn)行治療，也可以使用降舒張壓的藥物，比如β受體阻滯劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑和鈣通道阻滯劑進(jìn)行治療。在病態(tài)條件下也可能會(huì)出現(xiàn)脈壓差減小，比如心包積液，由于心臟有效回心血量不足導(dǎo)致脈搏輸出量減少，也會(huì)出現(xiàn)脈壓差減小。另外，休克的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)心輸出量泵出不足，也會(huì)引起脈壓差的減小。出現(xiàn)脈壓減小要檢查有沒(méi)有基礎(chǔ)疾病，如心包積液或者休克，如果血壓在正常范圍內(nèi)，脈壓差減小則不必進(jìn)行過(guò)多的關(guān)注。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

余劍波│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/30收聽(tīng)(99496)

什么是血壓壓差大，血壓壓差大該怎么治療

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李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/11/06播放(28433)

血壓壓差大怎么辦

"正常情況下，當(dāng)脈壓大于40mmHg時(shí)，則為脈壓增大，可見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。另外，在動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)，也常見(jiàn)脈壓增大。因此發(fā)現(xiàn)脈壓增大的時(shí)候，首先要明確導(dǎo)致脈壓增大的原因。建議完善甲狀腺功能，明確有無(wú)甲狀腺功能亢進(jìn)；完善心臟超聲檢查，明確主動(dòng)脈瓣是否存在關(guān)閉不全等表現(xiàn)。若沒(méi)有上述表現(xiàn)，脈壓增大考慮與動(dòng)脈硬化相關(guān)，可以予以阿司匹林、他汀等藥物治療動(dòng)脈粥樣硬化，監(jiān)測(cè)血壓情況即可。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

張寧│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2019/07/23收聽(tīng)(65618)

血壓壓差小該怎么辦

"壓差指的是收縮壓減舒張壓，壓差小最多見(jiàn)的是低壓偏高，導(dǎo)致高壓減去低壓的數(shù)值變小，屬于高血壓的范疇。治療的方法主要就是把舒張壓降到正常，降舒張壓的方法和降收縮壓的方法一樣，沒(méi)有哪一類藥物可以選擇性只降收縮壓不降舒張壓，所有的降壓藥都是既降高壓又將低壓。只要把低壓降到正常后脈壓差自然就會(huì)提高，可以吃依那普利，也可以吃硝苯地平。藥物治療是主要的，飲食療法也是不可缺少，平時(shí)要吃清淡食物，治療期間盡量少吃油膩食物，食鹽攝入過(guò)多也會(huì)導(dǎo)致血壓升高，要少吃腌制食品。高血壓是需要終身治療的疾病，需要配合改變不良飲食習(xí)慣才能達(dá)到預(yù)期目的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/11/09收聽(tīng)(26086)

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李娜│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

2023/06/05播放(55384)

血壓壓差大怎么辦

"血壓壓差大是指收縮壓明顯增高，舒張壓正?；蚱停@種情況需要及時(shí)的降壓治療，同時(shí)處理原發(fā)病。壓差的治療主要是治療動(dòng)脈硬化，而動(dòng)脈硬化主要是針對(duì)加重動(dòng)脈硬化的高血壓、高血脂、糖尿病進(jìn)行治療，同時(shí)飲食上應(yīng)低脂飲食，以減少脂質(zhì)在血管壁的沉著。平時(shí)嚴(yán)格的控制住血脂、血糖等，經(jīng)常監(jiān)測(cè)血壓的變化，出現(xiàn)血壓增高，及時(shí)的服用苯磺酸氨氯地平、纈沙坦膠囊等藥物，同時(shí)服用阿托伐他汀鈣等調(diào)脂穩(wěn)斑藥物，積極的控制病情進(jìn)展，防止病情加重出現(xiàn)不可挽回的后果，甚至出現(xiàn)生命危險(xiǎn)等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/23收聽(tīng)(91950)

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正常的壓差在教科書(shū)中為30-40mmHg之間，超過(guò)就是血壓壓差過(guò)大，低于就叫壓差過(guò)小。但是，如...

范書(shū)英│中日友好醫(yī)院

2023/07/18播放(59026)

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壓差小不需要特殊處理，只需關(guān)注引起壓差小的原因，對(duì)病因進(jìn)行治療。壓差小多見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣的狹窄、心...

范書(shū)英│中日友好醫(yī)院

2023/06/28播放(52836)

血壓壓差小怎么辦

"壓差小通常的原因是低壓高了，所以導(dǎo)致高壓減去低壓的值變小，就是所謂的壓差小了。在這種情況下，治療的方法主要就是把舒張壓降到正常，降舒張壓的方法和降收縮壓的方法實(shí)際上是一樣的，目前沒(méi)有特別的哪一類降壓藥只降高壓不降低，只降收縮壓不降舒張壓，沒(méi)有這樣的，所有的降壓藥實(shí)際上都是既降高壓又將低壓。所以只要把低壓降到正常以后，脈壓差自然就增加了，因?yàn)榈蛪航迪聛?lái)以后，高壓減去低壓，肯定就正常了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

程姝娟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2019/06/06收聽(tīng)(35290)

血壓壓差多少正常

"血壓包括收縮壓和舒張壓，脈壓差是指收縮壓與舒張壓的差值。正常人脈壓差為30-40mmHg，脈壓差輕度增大沒(méi)有很大的臨床意義，當(dāng)脈壓差＞60mmHg時(shí)稱為脈壓差明顯增大，當(dāng)脈壓差<30mmHg稱為脈壓差減小。脈壓差明顯增大，常見(jiàn)于重度貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全以及老年人的動(dòng)脈粥樣硬化等疾病，脈壓差減小常見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣狹窄、心包積液以及有嚴(yán)重心力衰竭的病人。如果在臨床上，出現(xiàn)脈壓差明顯增大或者脈壓差減小，要積極尋找相關(guān)的原因，針對(duì)不同的疾病給予相應(yīng)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

陳添華│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

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所謂的壓差就是收縮壓跟舒張壓的差值，指脈壓，脈壓差在30-40mmHg之間正常，＜30mmHg...

范書(shū)英│中日友好醫(yī)院

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人的血壓壓差多少為正常

在青年和中年人群中一般收縮壓和舒張壓之間的差值也就是脈壓差范圍在30-50mmHg，如果是老年人群脈壓差正常參考范圍在30-60mmHg。因此，如果脈壓差超過(guò)60mmHg提示血壓壓差明顯增大。隨著年齡的增長(zhǎng)，動(dòng)脈血管發(fā)生彈性減退和血管硬化，導(dǎo)致血管的順應(yīng)性會(huì)下降，引起收縮壓水平升高，而舒張壓水平不變或者是降低，這樣就會(huì)導(dǎo)致收縮壓和舒張壓之間的差值明顯增大。相關(guān)的研究表明，在75歲以上的高齡人群中，脈壓差增大的發(fā)生率可以達(dá)到60%-75%左右。而脈壓差減少一般主要是由于收縮壓不高而舒張壓增高，導(dǎo)致二者之間的差值過(guò)小，常見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣狹窄和一些不良的生活習(xí)慣、單純的舒張壓增高等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

于佳慧│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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血壓壓差多少為正常

血壓壓差正常為40-60mmHg，通常認(rèn)為壓差＜40mmHg屬于壓差變小，壓差＞60mmHg屬...

張妮│北京醫(yī)院

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血壓壓差多少正常

壓差是指收縮壓和舒張壓之間的差值，醫(yī)學(xué)上又稱之為脈搏壓。正常的差值約為40mmHg，如果＞60mmHg，就稱為壓差增大。如果＜20mmHg，就稱為壓差減小。引發(fā)壓差異常的疾病有很多，其中包括可以使壓差增大的疾病，有主動(dòng)脈關(guān)閉不全、高血壓心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)。還有一些疾病可以導(dǎo)致壓差減小，比如心力衰竭、大量的心包積液、嚴(yán)重的二尖瓣狹窄，以及縮窄性心包炎等等。一旦出現(xiàn)壓差異常，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，明確壓差出現(xiàn)異常的原因。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

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血壓壓差大在臨床也是非常常見(jiàn)的，壓差也叫脈壓，就是高壓和低壓的差值。差值偏大，首先要知道什么叫...

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血壓壓差大正常嗎

血壓壓差指的是收縮壓與舒張壓的差值，一般正常的血壓壓差值在20-60mmHg之間，大于60mmHg即為血壓壓差過(guò)大。血壓壓差大不屬于正常的情況，常引起壓差大的疾病有主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、風(fēng)濕性心臟病、部分先天性心臟病、高血壓心臟病等。血壓壓差大也多見(jiàn)于老年人，老年人因?yàn)槟挲g的增長(zhǎng)和各種疾病，血管硬化、動(dòng)脈彈性降低等而引起。所以老年人高血壓合并血壓壓差大的情況，降壓治療需要謹(jǐn)慎，需要從小劑量降壓藥開(kāi)始服用，根據(jù)血壓情況調(diào)整藥物。如果出現(xiàn)壓差過(guò)大，要積極檢查明確病因，根據(jù)病因?qū)?yīng)治療。飲食上要注意低鹽、低脂飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

陳光遠(yuǎn)│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/24收聽(tīng)(45970)

血壓壓差大好嗎

血壓壓差增大是異常的情況，特別是壓差明顯增大，常常是病理性的原因所引起，所以血壓壓差大并不是好的狀況。壓差主要是指收縮壓和舒張壓的差，正常壓差為30-40mmHg，壓差＞40mmHg屬于壓差增大，當(dāng)壓差≥60mmHg時(shí)屬于壓差明顯增大。壓差輕度的增大不會(huì)產(chǎn)生明顯的不良后果，當(dāng)壓差明顯增大時(shí)，常常見(jiàn)于病理性的情況，如重度貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全以及動(dòng)脈硬化等病理狀態(tài)。如果臨床上出現(xiàn)血壓壓差明顯增大，需要積極尋找壓差明顯增大的原因，以便積極的給予治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

陳添華│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

2020/03/06收聽(tīng)(73812)

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