中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
呼吸科
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患者出現(xiàn)咳嗽、想吐，可能是新型冠狀病毒肺炎癥狀，但并非一定是此病?；颊叱霈F(xiàn)此癥狀通常是由于咳嗽比較劇烈，引起腹壓增加，擠壓胃部，導(dǎo)致咳嗽想吐，也有可能是咳嗽并發(fā)胃腸炎引起。
新型冠狀病毒肺炎患者，常見癥狀是咳嗽、乏力、發(fā)熱，也可以出現(xiàn)上呼吸道感染的癥狀，比如鼻塞、流涕、咽癢、咽喉腫痛、咳嗽、咯痰、頭身困重、全身酸痛等癥狀。另外部分患者還可伴有腹痛、腹瀉，以及嗅覺和味覺的減退、喪失。
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"咳嗽咳得想吐，主要是由于咳嗽的反射性的動作比較強(qiáng)烈，體內(nèi)的炎癥反應(yīng)比較明顯，多見于呼吸系統(tǒng)的炎癥所導(dǎo)致。比如支氣管炎、肺炎、肺膿腫等?？梢赃x擇一些對癥治療和病因治療的藥物，比如可以選擇清肺化痰止咳顆粒、燈臺葉顆粒、蜜煉川貝枇杷膏、蛇膽川貝液、復(fù)方氨溴特羅口服液、復(fù)方非那根糖漿等。由于咳嗽的病因，可以有病原體感染所引起，如果是細(xì)菌，應(yīng)該選擇抗生素，比如青霉素、克林霉素等。如果是支原體、衣原體感染可以選擇紅霉素、阿奇霉素等藥物。還要注意保暖，避免再次受涼。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/08/29收聽(79954)
"咳嗽可以刺激咽部，從而引起惡心、嘔吐的癥狀，所以當(dāng)患者出現(xiàn)劇烈咳嗽癥狀時，可以口服止咳的藥物進(jìn)行治療，常用的藥物包括復(fù)方甘草片、肺力咳合劑、強(qiáng)力枇杷露、蘇黃止咳膠囊、右美沙芬、噴托維林等等。同時應(yīng)該完善相關(guān)檢查，明確咳嗽的原因，并給予相應(yīng)的治療。如果患者是因為致病微生物的感染而出現(xiàn)的咳嗽，可根據(jù)致病微生物給予相應(yīng)的治療，例如細(xì)菌感染者可使用抗生素進(jìn)行治療，病毒感染者可使用清熱解毒、抗病毒的藥物進(jìn)行治療。非典型致病菌感染者可使用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素、喹諾酮類的抗生素進(jìn)行治療。"
郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020/11/11收聽(54324)
"咳嗽咳到想吐，通常是由于劇烈咳嗽所導(dǎo)致的?？人猿潭葎×?，從而對胃產(chǎn)生了刺激，建議選擇合適的具有止咳作用的藥物。如果咳嗽的同時，還伴有痰多的癥狀，需要選擇具有化痰止咳功能的藥物進(jìn)行治療，例如鮮竹瀝口服液、必嗽平等。應(yīng)該確定導(dǎo)致咳嗽的具體原因，再針對性進(jìn)行治療。通?？梢愿鶕?jù)藥物敏感試驗、胸部X線檢查、C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)檢查等，幫助判斷是由于病毒還是細(xì)菌感染導(dǎo)致的咳嗽劇烈。然后根據(jù)患者的具體情況，選擇合適的抗細(xì)菌感染的藥物，或者抗病毒的藥物，幫助治療。在治療咳嗽期間，患者應(yīng)該多飲水，也可以配合進(jìn)行霧化吸入治療，幫助患者緩解咳嗽的癥狀。"
肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/12/28收聽(55970)
"咳嗽想吐需注意考慮的是不是肺部感染、感冒相關(guān)性的呼吸道癥狀。懷孕一般不會出現(xiàn)咳嗽，懷孕很多表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹部不適感、食欲減退等表現(xiàn)。如果考慮懷孕，一定要注意末次月經(jīng)的時間，有沒有性生活史。如果要確診是不是懷孕，一定要去查血HCG和早孕彩超才能進(jìn)一步明確。因此，咳嗽想吐一般不是懷孕，所要考慮的是呼吸道相關(guān)性疾病。"
李超偉│福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2019/06/20收聽(24458)
"咳嗽劇烈，咳到想吐是由于劇烈的咳嗽導(dǎo)致咽部受到刺激，進(jìn)一步誘發(fā)食道、胃部出現(xiàn)連鎖反應(yīng)而出現(xiàn)惡心、嘔吐。臨床中只要對咳嗽本身積極治療，使咳嗽止住，惡心、嘔吐等癥狀都會消失。針對于咳嗽，可以選擇合理的抗生素，化痰藥，平喘藥等。針對不同病因，選擇合適的治療方向。臨床上通過霧化吸入止咳，效果也很理想或者中樞鎮(zhèn)咳藥，像甘草片、可待因在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用，效果也很理想。中藥方劑、中成藥止咳可以配合治療，像枇杷止咳露以及肺力咳合劑等。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2020/02/27收聽(17210)
咳嗽、想吐，原因是比較多的，比較常見的有兩方面的原因：第一方面是因為咳嗽的時候，會造成胸腔壓力的升高，進(jìn)而導(dǎo)致腹腔壓力的升高，胃部在腹腔內(nèi)，腹腔壓力一旦升高就會壓迫胃部，導(dǎo)致嘔吐的現(xiàn)象發(fā)生。這個時候是服用止咳的藥物，效果往往是比較好的。如果是干咳，建議服用復(fù)方甘草合劑。如果是有痰的咳嗽，建議使用氨溴特羅口服溶液或者肺力咳合劑進(jìn)行治療。第二方面的原因，有可能是咽喉炎導(dǎo)致的咳嗽，咽部是屬于消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)共同的通道，一旦出現(xiàn)咽喉炎，除了會引起咳嗽的癥狀以外，還會引起消化系統(tǒng)的癥狀，比如惡心、想吐的癥狀。這個時候服用消炎類的藥物往往是很重要的，對于咽喉炎比較常用的藥物，就是蒲地藍(lán)消炎口服液和藍(lán)芩口服液。
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/12/26收聽(86122)
"咳嗽時候如果有想吐的感覺，多數(shù)情況下是氣道或者肺里面有痰要出來，出痰的時候，因為有實質(zhì)性的東西從氣道里往上走，經(jīng)常會連帶著旁邊的食道也有往上的反應(yīng)，所以就會有惡心的感覺。其實很多化痰藥在幫助痰出來的時候，連帶反應(yīng)都有惡心的感覺，這個惡心的感覺的特點就是大部分的情況是不會真的吐出來，除非胃里積滯太重、吃太多不消化的東西。大部分情況惡心的感覺只是在排痰，一旦痰出來了，這惡心的勁也就下去了。所以在這個時候想辦法不要使勁的咳，要使勁的哈氣、出氣，用氣流的方法幫助把痰出來，因為一咳，有的時候有部分痰出不來倒給咳回去了。另外還有在反復(fù)的長期慢性咳嗽的時候，會導(dǎo)致胃也會有上逆的反應(yīng)，甚至?xí)l(fā)食道反流的情況，也會出現(xiàn)想吐的感覺。所以，如果要有咳嗽，不要可勁的去咳，有痰要把痰排出來，如果沒有痰，適當(dāng)用一些潤嗓子的東西或者喝點水，不要由著勁咳狠了。"
劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020/04/15收聽(43914)
咳嗽的時候想吐，通常原因有兩種：1、胃內(nèi)壓增加：劇烈咳嗽的過程中，可能吸入大量的... 宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/08/24播放(46950)
咳嗽的時候想吐，通常原因有兩種：
1、胃內(nèi)壓增加：劇烈咳嗽的過程中，可能吸入大量的...
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/08/24播放(46950)
"咳嗽強(qiáng)度越大，對腸胃會產(chǎn)生不良影響和刺激，嚴(yán)重時會出現(xiàn)咳嗽、干嘔等癥狀。首先要積極治療原發(fā)性疾病，咳嗽主要是由呼吸道炎癥引起的，在醫(yī)生的指導(dǎo)下可以及時進(jìn)行治療，服用止咳化痰藥、服用抗生素。除服藥外，多喝水、保持充足休息，可以吃止咳化痰的食物?？人灾饕珊粑姥装Y引起，抗生素和止咳化痰藥是主要的治療方法。除了藥物治療之外，建議可以采取食療的方法，比如燉冰糖雪梨、川貝枇杷等等，在治療期間需要適當(dāng)?shù)男菹⒑颓宓嬍场?
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/07/27收聽(28870)
出現(xiàn)咳嗽想吐的癥狀：1、因為在咳嗽的期間，胸腔內(nèi)壓力會隨之增高，這時胸腔的壓力升高就會壓迫腹部，造成腹腔壓力的升高，處于腹腔之內(nèi)的臟器都會受到擠壓的狀況，這個時候胃部也會受到一定的擠壓，胃部的內(nèi)容物容易被擠出來，所以會出現(xiàn)咳嗽想吐的癥狀，是比較正常的。2、因為咳嗽期間對于咽喉部的刺激比較大，咽部屬于消化道和呼吸道共同的通道，如果咽部受到一定的刺激，也會出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癥狀，比如會造成惡心想吐的感覺，所以這個時候進(jìn)行止咳是最重要的治療措施?？梢苑靡恍┲箍然殿惖乃幬?，比如氨溴特羅口服溶液、鹽酸氨溴索、肺力咳合劑，效果都是不錯的。
2018/12/08收聽(57132)
咳嗽不一定是新型冠狀病毒感染，新型冠狀病毒感染會有咳嗽的癥狀，主要是干咳無痰，咳嗽劇烈。除了咳... 李英│河南省人民醫(yī)院 2023/01/31播放(87492)
咳嗽不一定是新型冠狀病毒感染，新型冠狀病毒感染會有咳嗽的癥狀，主要是干咳無痰，咳嗽劇烈。除了咳...
李英│河南省人民醫(yī)院
2023/01/31播放(87492)
咳嗽、干嘔、想吐，首先是因為有呼吸道的炎癥，尤其是咽喉部，可能出現(xiàn)炎癥的情況。咽喉部屬于呼吸道和消化道共同的通道，如果發(fā)生炎癥的情況，會出現(xiàn)充血和水腫，對于咽喉部有一種刺激感，會導(dǎo)致咳嗽的現(xiàn)象發(fā)生。此外，咽喉部是消化系統(tǒng)的通道，也會引起消化系統(tǒng)的癥狀，比如干嘔、想吐。此外，咳嗽的時候會造成胸腔的壓力升高，進(jìn)而會導(dǎo)致腹腔的壓力增高，腹腔的壓力一旦增高，會壓迫胃部，導(dǎo)致干嘔、想吐的癥狀，所以，會出現(xiàn)咳嗽、干嘔、想吐。此時，需要使用緩解咳嗽的藥物治療，比如可以使用氨溴特羅口服溶液、復(fù)方甘草合劑。如果干咳比較嚴(yán)重，還可以服用非那根止咳糖漿，緩解咳嗽、干嘔、想吐的癥狀。
2018/12/21收聽(38476)
感冒屬于上呼吸道感染性疾病，多由病毒和細(xì)菌引起，部分病毒還會導(dǎo)致腹型癥狀，即消化道癥狀，包括惡... 陳曄│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/06/15播放(68050)
感冒屬于上呼吸道感染性疾病，多由病毒和細(xì)菌引起，部分病毒還會導(dǎo)致腹型癥狀，即消化道癥狀，包括惡...
陳曄│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/06/15播放(68050)
"咳嗽的想吐是因為咳嗽太過劇烈導(dǎo)致，咳嗽是機(jī)體正常的防御反射，可以將誤吸至氣道內(nèi)的異物或者氣管里的分泌物、粉塵、壞死組織等排出體外。輕微的咳嗽沒什么問題，也不用管，如果咳嗽特別劇烈可以刺激迷走神經(jīng)，引起患者的嘔吐。還有的患者咳嗽劇烈，引起腹壓的增加導(dǎo)致尿失禁，這個時候必須要處理。因為劇烈的咳嗽還會造成副損傷，比如呼吸道出血、自發(fā)性氣胸、感染播散等，嚴(yán)重的影響了患者的休息和生活質(zhì)量。這個時候可以根據(jù)患者的疾病特點給予止咳藥物，比如右美沙芬、噴托維林等，如果有痰還需要用化痰藥物，比如氨溴索、富露施等。"
孟德新│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/12/04收聽(37954)
"嘔吐一般是由于劇烈咳嗽而導(dǎo)致的，所以需要給予止咳的治療，臨床上常用的止咳藥物包括蘇黃止咳膠囊、肺力咳合劑、復(fù)方甘草片、噴托維林、右美沙芬等。同時應(yīng)完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、支原體抗體等相關(guān)檢查，評估可能感染的致病微生物，并給予針對性的治療。病毒感染者以對癥治療為主，細(xì)菌感染者可口服抗生素，例如頭孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等等。非典型致病菌感染者，可使用大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素、紅霉素，或者是喹諾酮類的莫西沙星、左氧氟沙星等等。"
郭福瑩│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020/12/08收聽(79280)
患者咳嗽、反胃想吐。第一、考慮患者咳嗽比較劇烈，造成患者反胃想吐的感覺。這時一方面看患者是否有感染的跡象，以積極的對因治療，同時止咳治療。但患者的咳嗽也可能是過敏反應(yīng)。由于過敏原沒有祛除，患者咳嗽的癥狀一直存在，而且愈演愈烈，從而造成患者反胃想吐的癥狀比較明顯。除此之外，患者可能伴隨癥狀出現(xiàn)咳嗽，伴有胃腸道的不適，所以，出現(xiàn)咳嗽、反胃想吐的癥狀。但總體治療上都是積極的對癥治療，比如對癥止咳、對癥抑酸治療，同時，給予對癥止痛的藥物。
張寧│河北省人民醫(yī)院
2018/05/22收聽(81306)
"臨床上很多種疾病均可以出現(xiàn)咳嗽、嘔吐的癥狀，例如致病微生物的感染、咳嗽變性哮喘、心功能不全等等。當(dāng)患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時，我們應(yīng)該積極就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確診斷，并根據(jù)診斷采取相應(yīng)的治療：1、如果患者是因為了感染的細(xì)菌而出現(xiàn)上述的臨床癥狀，我們需要使用抗生素進(jìn)行治療。2、如果患者是因為病毒感染而出現(xiàn)的上述臨床癥狀，我們可使用抗病毒以及對癥的治療。3、如果患者是因為支原體、衣原體的感染而出現(xiàn)咳嗽或嘔吐的癥狀，我們可使用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素或者是喹諾酮類的抗生素。4、如果患者是因為咳嗽變異性哮喘而出現(xiàn)上述臨床癥狀，我們可口服孟魯司特鈉、吸入布地奈德福莫特羅。"
2020/09/29收聽(20542)
患者咳嗽時想吐，通常是由于咳嗽導(dǎo)致神經(jīng)反射?？人缘膭幼髡饎涌蔂砍兜絻?nèi)臟神經(jīng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)想吐的... 張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/09/08播放(99818)
患者咳嗽時想吐，通常是由于咳嗽導(dǎo)致神經(jīng)反射?？人缘膭幼髡饎涌蔂砍兜絻?nèi)臟神經(jīng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)想吐的...
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/09/08播放(99818)
咳嗽到想吐一般是咳嗽非常劇烈的表現(xiàn)，引起劇烈咳嗽多見于肺部的各種疾病。首先是支氣管哮喘、急性支... 李英│河南省人民醫(yī)院 2023/04/24播放(34074)
咳嗽到想吐一般是咳嗽非常劇烈的表現(xiàn)，引起劇烈咳嗽多見于肺部的各種疾病。首先是支氣管哮喘、急性支...
2023/04/24播放(34074)
"患者的喉嚨癢、咳嗽出現(xiàn)想吐的情況，一定要積極的止癢、止咳患者可以在口腔內(nèi)含用冰塊降低患者咽部黏膜敏感的程度。同時使用止咳的藥物臨床上常用的是右美沙芬糖漿，或者是右美沙芬口服液，還可以口服孟魯司特鈉片抗過敏，減輕患者喉嚨黏膜癢感的情況之后，患者咳嗽的癥狀也會隨之減輕。患者還可以吃潤喉作用的水果，比如說西瓜、雪梨，能夠有效的起到潤喉的作用，對于患者疾病的恢復(fù)也有一定的幫助作用，飲食方面一定要清淡。積極治療之后患者咳嗽、想吐的情況會有明顯的好轉(zhuǎn)。在生活當(dāng)中患者應(yīng)該多鍛煉身體，增強(qiáng)自身的抵抗能力，外出的時候盡量佩戴口罩。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/09/18收聽(87800)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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