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    心肌酶偏高的原因及危害

    2023-03-24 13:15播放 :

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    心肌酶一般指的是肌酸激酶和肌酸激酶同工酶,也就是CK和CK-MB。心肌酶偏高主要見(jiàn)于兩種情況,一種是心肌有損害,一種是骨骼肌有損害。

    1、心肌損傷:心肌指的就是心臟自己的肌肉,比較常見(jiàn)的是心肌炎或者急性心梗時(shí),心肌酶會(huì)高。這時(shí)候不光是CK高,而且可以查到肌鈣蛋白也高。如果查到了CK高,尤其是查到肌鈣蛋白高,這時(shí)候就懷疑心肌有損害。心肌酶偏高本身對(duì)人體沒(méi)什么損害,但背后造成心肌酶偏高的原因,對(duì)人體的損害很大。就是心肌的破壞、心肌炎和心肌病,或者是急性心梗,是由于心肌本身炎癥或者是心肌本身破裂,細(xì)胞破裂,把心肌酶釋放出來(lái),造成心衰、猝死、心律失常的情況,此時(shí)人很危險(xiǎn);

    2、骨骼肌損傷:骨骼肌就是腿肚子上的肌肉、大腿肌肉、胳膊肌肉等。骨骼肌有肌病、肌炎或者是過(guò)度運(yùn)動(dòng),造成肌酸激酶特別高的時(shí)候,其實(shí)是骨骼肌本身受到破壞或者分解,有的人特別嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)肌溶解,這種會(huì)造成CK特別高。特點(diǎn)就是CK高,但肌鈣蛋白不高,由此可以知道不是心肌,而是骨骼肌的損害。

    CK太高由于肌的分解會(huì)產(chǎn)生肌紅蛋白,阻塞腎小管,造成急性腎衰,有一定的危害。所以這種情況要盡快就診,如果看到CK特別高,高到2000-3000U/L以上,要到醫(yī)院去查找病因,同時(shí)避免腎損害。

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    "心肌酶是存在于心肌的多種酶的總稱,包括天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶、肌酸激酶及其同工酶、α-羥丁酸脫氫酶。心肌酶的升高在臨床上有著不同的意義。一、肌酸激酶及其同工酶的升高,常見(jiàn)于急性的心肌梗死,其他像心肌的損傷,如心絞痛、心包炎,也可以見(jiàn)到肌酸激酶及其同工酶的升高。此外,進(jìn)行性的肌營(yíng)養(yǎng)不良、多發(fā)性肌炎、骨骼肌的損傷,也可以見(jiàn)到肌酸激酶的升高,但是升高主要是以CKMM為主的。此外,腦血管的意外,腦部的手術(shù),嚴(yán)重的平滑肌損傷,如腸梗阻,也可以見(jiàn)到腦型的肌酸激酶同工酶的升高。甲狀腺功能減退的患者也可以見(jiàn)到肌酸肌酶的升高,劇烈的運(yùn)動(dòng)后血清的肌酸激酶也會(huì)升高。二、乳酸脫氫酶。乳酸脫氫酶的升高見(jiàn)于急性的心肌梗死、病毒性的肝炎肝硬化、骨骼疾病。此外惡性腫瘤發(fā)展到嚴(yán)重的階段,乳酸脫氫酶也是可以升高的。此外慢性腎小球腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、膀胱及腎的惡性腫瘤,患者的尿中乳酸脫氫酶可以高達(dá)到正常人的3-6倍。蛛網(wǎng)膜下腔的出血、腦血管血栓形成并出血者、腦脊液中的乳酸脫氫酶也是升高的。三、a-羥丁酸脫氫酶。升高見(jiàn)于急性心肌梗死,另外活動(dòng)性的風(fēng)濕性心肌炎,急性病毒性心肌炎,溶血性貧血也會(huì)升高。此外,一些肝臟病的患者它也會(huì)升高。四、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的測(cè)定可以反映肝細(xì)胞損傷的程度,常見(jiàn)于以下一些疾病,急性的心肌梗死、肝臟的疾病,其他的像進(jìn)行性的肌營(yíng)養(yǎng)不良、皮肌炎、肺栓塞、急性的胰腺炎、肌肉挫傷也是會(huì)升高的。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請(qǐng)根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

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