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    急性胰腺炎如何保守治療

    2023-09-14 01:09播放 :

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    急性胰腺炎保守治療方法包括以下幾種:

    1、禁食、水:食物和水進(jìn)入到胃內(nèi)會(huì)刺激胰腺,造成胰腺炎癥的加重;

    2、抗生素治療:雖然胰腺炎是無菌性感染,但是胰腺炎患者會(huì)繼發(fā)其他細(xì)菌的感染,而且有的胰腺炎來自于膽道,是膽源性的胰腺炎,此時(shí)患者的保守治療包括抗生素治療??股刂饕獞?yīng)用針對(duì)革蘭氏陰性桿菌、大腸桿菌的消炎藥,如三代頭孢加治療厭氧菌的藥物;

    3、抑制胰酶分泌藥物治療:胰腺炎的發(fā)病機(jī)制就是因?yàn)橐认偌?xì)胞被破壞,胰酶的分泌入血,從而引起一系列的病理、生理變化,應(yīng)用生長(zhǎng)抑素可以有效抑制胰酶分泌,從而快速地控制胰腺炎的癥狀;

    4、其他治療:在患者進(jìn)食的過程中需要采用抑制胃酸的藥物,比如質(zhì)子泵抑制劑。因?yàn)榛颊卟荒艹燥垺⒑人?,要保證患者一天的營(yíng)養(yǎng)和熱量的攝入,需要用腸外營(yíng)養(yǎng),在這個(gè)過程中,還需要緊密觀察患者的病情發(fā)展情況。

    由于胰腺炎可以造成全身性的臟器損傷,比如影響肺部,會(huì)造成急性呼吸窘迫綜合征,或者影響腎臟,需要緊密觀察患者其他胰外器官的受損情況,從而采取相應(yīng)的保守治療措施。

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    溫暖湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    2019/10/09閱讀(4430)

    急性胰腺炎的治療有什么

    "急性胰腺炎的治療包括非手術(shù)治療以及手術(shù)治療,非手術(shù)治療應(yīng)該給予患者適當(dāng)?shù)慕?、禁水、胃腸減壓,應(yīng)該應(yīng)用抑制胰腺分泌的藥物,包括質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑和生長(zhǎng)抑素,同時(shí)大量的應(yīng)用廣譜抗生素有效的預(yù)防感染。臨床上常用的有頭孢曲松鈉、頭孢哌酮舒巴坦鈉,以及給予適當(dāng)解痙鎮(zhèn)痛的藥物,包括山莨菪堿、阿托品,必要時(shí)可以給予強(qiáng)痛定等止痛類的藥物。手術(shù)治療包括急性重癥壞死性胰腺炎行切開引流、腹腔灌洗等方式,能夠有效緩解胰腺炎的癥狀。護(hù)理方面一定要觀察患者的生命體征,必要時(shí)進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)和監(jiān)護(hù),同時(shí)患者應(yīng)該適當(dāng)?shù)男菹ⅲ?jīng)常做運(yùn)動(dòng)有利于減輕胃腸道腹脹的癥狀,適當(dāng)?shù)碾p下肢按摩促進(jìn)下肢血液循環(huán),防止血栓的形成。對(duì)于重癥的胰腺炎一定要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)重要的生命指標(biāo),必要時(shí)應(yīng)該做氣管切開護(hù)理,這都是治療急性重癥胰腺炎的主要護(hù)理措施。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:40''

    李常月七臺(tái)河市人民醫(yī)院

    2019/12/06收聽(60830)

    急性胰腺炎怎么治療

    "急性胰腺炎是普通外科比較常見的急腹癥,治療需要依據(jù)急性胰腺炎的病因、分型、分期和有無并發(fā)癥,選擇恰當(dāng)?shù)膫€(gè)體化治療方法。結(jié)合手術(shù)治療、中醫(yī)中藥治療,可以取得較好的效果。非手術(shù)治療主要適用于急性胰腺炎全身反應(yīng)期,水腫性及尚無感染出血的壞死性胰腺炎。治療手段主要包括禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液治療、預(yù)防休克,給予鎮(zhèn)痛解痙治療,使用質(zhì)子泵抑制劑間接抑制胰腺分泌,和使用生長(zhǎng)抑素及胰蛋白酶抑制劑抑制胰腺分泌。同時(shí),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療,禁食期主要靠腸外營(yíng)養(yǎng),待病情穩(wěn)定,胃腸功能恢復(fù)以后,給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。隨著病情的恢復(fù),逐漸恢復(fù)經(jīng)口進(jìn)食,還要注意抗生素的應(yīng)用。中醫(yī)中藥治療,??善鸬揭庀氩坏降男Ч?。急性胰腺炎如果出現(xiàn)急性腹膜炎,不能排除其他急腹癥者;胰腺和胰周壞死組織繼發(fā)感染者;伴有膽總管下端梗阻或膽道感染者;合并腸穿孔、大出血或胰腺假性囊腫患者,可以考慮手術(shù)治療。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:06''

    薛兆強(qiáng)青島市黃島區(qū)人民醫(yī)院

    2018/09/21收聽(39896)

    急性胰腺炎的治療?

    "急性胰腺炎的治療:首先要針對(duì)病因進(jìn)行治療,由于急性胰腺炎的發(fā)病與膽石癥密切相關(guān),所以如果有膽道的梗阻結(jié)石,膽道結(jié)石梗阻需要及時(shí)的解除梗阻,治療的方法包括經(jīng)內(nèi)鏡或者手術(shù)治療。有膽囊結(jié)石的發(fā)生過急性胰腺炎的病人,應(yīng)當(dāng)在急性胰腺炎病情控制后,盡早的進(jìn)行膽囊切除術(shù)。對(duì)于高脂血癥相關(guān)的急性胰腺炎,需要盡快的將甘油三酯的水平降下去,同時(shí)在營(yíng)養(yǎng)支持治療中要限制使用脂肪、乳類的靜脈輸液,同時(shí)盡量避免應(yīng)用可能升高血脂的藥物,其他諸如代謝相關(guān),例如甲狀旁腺功能亢進(jìn),高鈣血癥也需要進(jìn)行相應(yīng)的治療。針對(duì)其他的胰腺的解剖和生理功能障礙藥物以及胰腺腫瘤等,能找到確切的病因的,應(yīng)當(dāng)予以相應(yīng)的處置。對(duì)于急性胰腺炎的治療來說,其中非手術(shù)治療,包括一般性治療、有進(jìn)食、胃腸減壓,對(duì)癥進(jìn)行解痙鎮(zhèn)痛,應(yīng)用蛋白酶和胰酶的抑制劑,例如,生長(zhǎng)抑素及其他的藥物,同時(shí)液體復(fù)蘇和重癥監(jiān)護(hù)對(duì)肺腎功能進(jìn)行保護(hù),同時(shí)出現(xiàn)肝功能異常的時(shí)候,應(yīng)用保肝的藥物,有急性胃黏膜損傷的時(shí)候,可以用質(zhì)子泵抑制劑或者H2受體拮抗劑等抑制胃酸的藥物。對(duì)于急性胰腺炎患者來說,在禁食禁水期間,在腸功能恢復(fù)前一般是選用腸外營(yíng)養(yǎng),一旦腸功能恢復(fù),要盡早的進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。對(duì)于急性胰腺炎的患者,由于膽道梗阻、高齡或者免疫功能低下,容易發(fā)生腸源性的細(xì)菌移位,可以應(yīng)用抗生素來預(yù)防感染。\r"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:24''

    孟捷北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

    2017/07/04收聽(11968)

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