北京大學第一醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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先天性喉喘鳴會影響說話,主要是先天性的喉部發(fā)育異常導(dǎo)致,主要包括喉軟骨的軟化。軟化的軟骨包括甲狀軟骨、杓狀軟骨以及環(huán)狀軟骨等。由于先天性的軟骨軟化,會造成軟骨支撐度下降,隨著呼吸,軟骨以及喉腔黏膜會塌陷、膨脹。因此不但會影響說話,甚至會影響呼吸,造成呼吸困難。在呼吸時出現(xiàn)喘鳴聲,同時會出現(xiàn)憋氣情況?;純阂话銜凶辖C以及缺氧的癥狀,甚至出現(xiàn)吸氣性呼吸困難,形成三凹征。
治療時首先要補充鈣質(zhì),同時鼓勵患兒多曬太陽,可促進喉軟骨鈣化,使支撐力增強,維持呼吸道通暢,同時保持聲帶張力,能夠正常說話。如果病情較嚴重,出現(xiàn)呼吸困難,必要時還要進行氣管切開,從而維持呼吸道通暢。
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先天性喉喘鳴多數(shù)是由于嬰兒新出生以后,由于他喉部的軟骨發(fā)育得還不是特別好,導(dǎo)致吸氣的時候出現(xiàn)喉的阻塞?;蛘呤莾蓚?cè)的會厭皺襞靠攏,使喉腔變窄。當他吸氣的時候,會因為氣流地突然變窄,產(chǎn)生喉鳴聲,比較重的可能會有吸氣性的三凹征?;旧想S著年齡的增長,他發(fā)育得逐漸完善,喉鳴聲會消失。但是這時候要加強護理,防止一些呼吸道感染的情況,最好到醫(yī)院找醫(yī)生就診,看看有沒有別的原因引起來的問題。
王新霞│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/10收聽(58188)
先天性喉喘鳴是指嬰幼兒出生以后就會出現(xiàn),表現(xiàn)為吸氣性喉鳴聲,會出現(xiàn)伴隨有吸氣性三凹征,比如胸骨前凹、肋間隙凹陷、鎖骨上凹,而且未出現(xiàn)有咳嗽。一般吃飯的吞咽動作、吃奶吞咽動作正常,可能部分患兒出現(xiàn)嗆咳的癥狀。出生在1-2個月會發(fā)現(xiàn)有持續(xù)性、間歇性的發(fā)作,主要原因是喉骨出現(xiàn)軟化,有先天性的發(fā)育不良,比如會厭軟骨軟弱,吸氣時會堵塞咽喉部入口導(dǎo)致。
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2020/03/12收聽(92030)
喘鳴是一種刺耳的高聲調(diào)呼吸聲,先天性喉喘鳴主要是由于先天性喉部病變引起的吸氣性喘鳴,先天性喉部病變主要有喉軟骨軟化、喉蹼、會厭的畸形、喉膨出、喉囊腫、聲帶麻痹等等?;純簳霈F(xiàn)呼吸困難特別是在當哭鬧、激動或者喂養(yǎng)等增加氣道的需求量的時候,喘鳴就會加大出現(xiàn)進一步呼吸困難,會出現(xiàn)三凹征,比如鎖骨上窩、胸骨上窩以及肋骨的凹陷?;純哼€會出現(xiàn)煩躁不安、哭鬧等低氧血癥的表現(xiàn),晚期會出現(xiàn)發(fā)干的癥狀。
王軍│北京大學第一醫(yī)院
2020/04/15收聽(36654)
大多數(shù)輕癥先天性喉喘鳴可自行好轉(zhuǎn),不需要特殊治療,少數(shù)嚴重的病例需要手術(shù)治療,如存在呼吸困難、喂養(yǎng)困難、生長發(fā)育緩慢或者呼吸衰竭等,可能嚴重危害健康及生命,需要及時治療。在急性期需要給予吸氧治療,情況緊急時應(yīng)行氣管插管或者氣管切開術(shù),保證供氧,一般治療對患兒日常生活影響輕微的,不需要特殊治療,需要給予補鈣并且適當?shù)臅裉?,特別需要注意防治呼吸道感染。手術(shù)治療目前僅用于極度嚴重的患兒,即造成嚴重呼吸道阻塞的重度喉軟骨軟化癥,及時有效的手術(shù)可顯著改善患兒的呼吸、喂養(yǎng)以及生長情況。
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/08/24收聽(12284)
"先天性喉喘鳴是指嬰兒在出生以后發(fā)生吸氣性喉鳴,可伴有吸氣性三凹征,即吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩、劍突下出現(xiàn)凹陷,常發(fā)生于出生后不久,隨著年齡稍大,喉軟骨逐漸發(fā)育,喉鳴也逐漸消失。多數(shù)患兒的全身情況尚好,上呼吸道感染時疾病會加重,應(yīng)該引起重視。主要的臨床表現(xiàn)有吸氣行喉鳴聲,可伴有吸氣性三凹征,沒有聲嘶、咳嗽,吞咽正常,可能伴有進食容易出現(xiàn)嗆咳,可以發(fā)生于出生后1-2個月,多為持續(xù)性,有時也可以為間歇性。"
2020/06/21收聽(10478)
先天性喉喘鳴指出生以后不久發(fā)生喉嚨里聲音,如同有痰時輕時重,活動、吃奶,哭鬧時加重。癥狀可輕可... 吳磊│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院 2023/01/01播放(86204)
先天性喉喘鳴指出生以后不久發(fā)生喉嚨里聲音,如同有痰時輕時重,活動、吃奶,哭鬧時加重。癥狀可輕可...
吳磊│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院
2023/01/01播放(86204)
"先天性喉喘鳴是指嬰兒出生之后發(fā)生的吸氣性喉鳴,會伴有吸氣性的三凹癥,常發(fā)生在嬰兒出生不久。隨著年齡的增長,喉軟骨會逐漸發(fā)育,這種情況也會隨之有消失,有上呼吸道感染時癥狀會更加的嚴重,需要引起重視。在治療上主要是以對癥治療為主,如果合并感染需要用有效的抗菌藥物來治療,能夠減輕呼吸困難的癥狀,大多數(shù)都會在三周歲以前能夠自行的緩解。如果呼吸困難嚴重,還可以根據(jù)不同類型來考慮用不同的手術(shù)方案治療,沒有條件手術(shù)的患兒可以考慮氣管切開來緩解癥狀。"
王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院
2019/10/19收聽(93202)
"先天性喉喘鳴是一種比較罕見的疾病,需要根據(jù)患者的具體情況做對癥處理,如果患兒癥狀不嚴重則不需要進行治療。待患兒2-3歲的時候隨著喉部的發(fā)育,大部分患兒都會自己慢慢緩解,但平時要注意保暖,避免感冒、受涼,平時可以多曬太陽,注意給患兒增加營養(yǎng),喂奶或是喂其他食物的時候注意不要嗆到,千萬不能掉以輕心。如果出現(xiàn)了明顯呼吸困難的癥狀,則需要根據(jù)不同類型考慮不同手術(shù)方案進行治療,如果暫時無條件手術(shù),則需要考慮進行氣管切開術(shù)。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/11/20收聽(82952)
"嬰兒出生以后有吸氣性喉鳴聲,可伴吸氣性三凹征,無聲嘶、咳嗽,吞咽正常,可能伴進食嗆咳,也可發(fā)生于出生后1-2個月,多為持續(xù)性,也可以為間歇性。喉軟骨發(fā)育不良是先天性喉喘鳴的原因,如會厭軟骨軟弱,吸氣時喉阻塞,或者會厭皺襞軟弱,吸氣時兩側(cè)會厭皺襞互相靠攏使喉腔變窄,吸氣時氣流經(jīng)過變窄的喉腔產(chǎn)生喉鳴,檢查可以發(fā)現(xiàn)喉側(cè)位X片拍片正常,直接喉鏡檢查可以見會厭軟骨長而尖,且向兩側(cè)向后卷曲,互相接觸,或者會厭大而軟,會厭兩側(cè)和杓會厭皺襞互相聯(lián)結(jié),也有杓狀軟骨上的松質(zhì)組織向聲門突起,并且阻塞聲門。"
2020/06/23收聽(97936)
先天性喉喘鳴主要因氣體通過阻塞的氣道而產(chǎn)生斷流,引起病理性的呼吸音。造成喉喘鳴的病因很多,主要... 甘沛旋│南寧市第一人民醫(yī)院 2023/11/12播放(63212)
先天性喉喘鳴主要因氣體通過阻塞的氣道而產(chǎn)生斷流,引起病理性的呼吸音。造成喉喘鳴的病因很多,主要...
甘沛旋│南寧市第一人民醫(yī)院
2023/11/12播放(63212)
先天性喉喘鳴,一般可以自行痊愈。先天性喉喘鳴是指新生兒在出生后不久,有可能會出現(xiàn)喘鳴,喘鳴會在... 劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/04/12播放(54860)
先天性喉喘鳴,一般可以自行痊愈。先天性喉喘鳴是指新生兒在出生后不久,有可能會出現(xiàn)喘鳴,喘鳴會在...
劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/04/12播放(54860)
先天性喉喘鳴能否自愈,主要取決于造成先天性喉喘鳴的病因。喉喘鳴主要為氣體通過阻塞的氣道而產(chǎn)生病... 甘沛旋│南寧市第一人民醫(yī)院 2023/08/22播放(50226)
先天性喉喘鳴能否自愈,主要取決于造成先天性喉喘鳴的病因。喉喘鳴主要為氣體通過阻塞的氣道而產(chǎn)生病...
2023/08/22播放(50226)
若患兒癥狀比較輕,對呼吸、吃奶、生長發(fā)育、運動影響不大時,可以在家里繼續(xù)觀察喉喘鳴聲音變化。若... 吳磊│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院 2023/10/26播放(60702)
若患兒癥狀比較輕,對呼吸、吃奶、生長發(fā)育、運動影響不大時,可以在家里繼續(xù)觀察喉喘鳴聲音變化。若...
2023/10/26播放(60702)
"先天性喉喘鳴是指小嬰兒出生以后都有的吸氣性喉鳴,每次孩子吸氣的時候都會出現(xiàn)三凹癥,所謂三凹癥指的是每次吸氣的時候,孩子的胸骨上、鎖骨上以及劍突下都會凹陷,伴隨著每一次吸氣,這幾個地方都可能會出現(xiàn)凹陷,有的時候可能不是三個地方同時凹陷,可能有1-2個地方凹陷。這種孩子除了有吸氣性喉鳴,沒有聲音嘶啞,沒有面色青紫,面色是正常的,孩子咽奶也正常,但由于喉喘鳴的原因是因為喉軟骨軟化,所以有的孩子吃奶的時候可能容易發(fā)生嗆咳。喉喘鳴一般會持續(xù)到幾個月或者是一歲以上,會表現(xiàn)為逐漸地減輕,有的孩子可能是表現(xiàn)為間歇性,喉喘鳴的孩子,只是從癥狀上進行推斷,如果要確定診斷,需要進行喉鏡的檢查來明確的診斷。喉喘鳴的原因是因為喉軟骨軟化,有一部分孩子是因為媽媽孕期的時候缺鈣,導(dǎo)致孩子在媽媽宮內(nèi)就缺鈣,導(dǎo)致喉軟骨發(fā)育不好,所以這種孩子首先是出生后要及早地補充維生素D和鈣,促進喉軟骨盡快的發(fā)育完善。其次要避免孩子發(fā)生感冒,因為每次感冒以后,孩子的喉喘鳴的癥狀都會加重,如果是感冒后發(fā)展成支氣管炎或肺炎的話,就更影響呼吸道的通暢,影響通氣。"
王云峰│中日友好醫(yī)院
2020/04/19收聽(44204)
"寶寶先天性喉喘鳴,主要是因為懷孕期間母親缺鈣導(dǎo)致喉軟骨發(fā)育不良,一般這種情況不需要特殊治療。建議積極給孩子補鈣,這種情況一般會在兩歲以后緩解。兩歲之前可能一直會有癥狀,一般也不會影響孩子的健康,所以在母親懷孕后期一定要注意補鈣。如果出現(xiàn)小腿抽筋的情況,證明缺鈣癥狀比較明顯,一定要積極補鈣。一定要懷孕期間加強營養(yǎng),如果孩子在宮內(nèi)發(fā)育比較好,出生以后體質(zhì)比較好,很少得病。如果在宮內(nèi)發(fā)育不好,出生以后低體重或者早產(chǎn),一般出生以后生長比較慢,經(jīng)常得病。"
任增志│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/09收聽(56960)
喉喘鳴也稱喉梗阻或者喉阻塞臨床癥狀。只有當患者發(fā)生吸氣性呼吸困難的時候,才會出現(xiàn)喉喘癥狀。吸氣... 汪欣│吉林大學第一醫(yī)院 2023/05/05播放(55352)
喉喘鳴也稱喉梗阻或者喉阻塞臨床癥狀。只有當患者發(fā)生吸氣性呼吸困難的時候,才會出現(xiàn)喉喘癥狀。吸氣...
汪欣│吉林大學第一醫(yī)院
2023/05/05播放(55352)
對于患者出現(xiàn)喉喘鳴聲音,常見原因可根據(jù)不同類型進行分析,包括以下幾個方面:1、呼... 王峰│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/08/17播放(33756)
對于患者出現(xiàn)喉喘鳴聲音,常見原因可根據(jù)不同類型進行分析,包括以下幾個方面:
1、呼...
王峰│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/08/17播放(33756)
嬰兒先天性喉喘鳴產(chǎn)生的原因目前并不是完全清楚,早期一般認為先天性喉喘鳴與媽媽在懷孕期間的營養(yǎng)攝... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/11/06播放(33321)
嬰兒先天性喉喘鳴產(chǎn)生的原因目前并不是完全清楚,早期一般認為先天性喉喘鳴與媽媽在懷孕期間的營養(yǎng)攝...
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/11/06播放(33321)
"由于妊娠期營養(yǎng)不良、胎兒缺鈣致使喉軟骨軟弱,吸氣時腹壓增大,使會厭軟骨兩側(cè)邊緣向內(nèi)卷曲接觸,或者會厭軟骨過大且柔軟,杓狀會厭襞相互接近喉腔變窄,形成活瓣狀震顫而發(fā)生喉鳴。吸氣性杓狀軟骨脫垂也是喉喘鳴發(fā)生的原因,這種患兒的喉喘鳴并非由于喉軟骨軟弱所導(dǎo)致,而是當吸氣時,杓狀軟骨向前、向下轉(zhuǎn)動,其上方松弛的組織向聲門前部凸起,阻塞聲門而發(fā)生喉鳴。"
徐媚│南京市鼓樓區(qū)建寧路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
2018/05/24收聽(364)
"先天性喉喘鳴是由于孩子的喉軟骨發(fā)育不好,在吸氣的時候喉頭軟骨蓋住聲門,會發(fā)出小雞一樣的叫聲,臨床表現(xiàn)為哭聲弱、聲音嘶啞,常發(fā)生于出生后不久或者出生幾個月之后的孩子。當孩子患有喉喘鳴疾病,首先要注意居住環(huán)境空氣的良好,經(jīng)常開窗通風,保持室內(nèi)空氣的流通。飲食要多吃容易消化的食物,避免吃粗硬的東西,同時在日常生活中要多鼓勵大一點的孩子進行發(fā)聲練習,要讓孩子有足夠的自信心,年紀大后喉喘鳴的癥狀會慢慢緩解。"
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2018/11/02收聽(36390)
南寧市第一人民醫(yī)院 甘沛旋
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浙江省兒童醫(yī)院 吳磊
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河南省省立醫(yī)院 張洪周
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