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黃忻濤
主任醫(yī)師

山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

神經(jīng)外科

顱內(nèi)腫瘤手術(shù)如何打開(kāi)頭骨

2023-01-17 04:07播放 :

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開(kāi)顱根據(jù)手術(shù)暴露的需要，盡可能縮小切口，減少對(duì)腦組織額外的暴露。開(kāi)顱過(guò)程首先切開(kāi)頭皮，用高速電鉆和磨鉆在顱骨打1-2個(gè)洞，通過(guò)銑刀暴露需要切除顱骨的范圍，去除顱骨，隨后切開(kāi)硬腦膜，進(jìn)入腦組織，在顯微鏡下對(duì)正常腦組織進(jìn)行保護(hù)，在腫瘤部位進(jìn)行精確操作。

腫瘤切除后，將硬腦膜嚴(yán)密縫合，防止腦脊液從硬腦膜外漏，將開(kāi)顱過(guò)程中取下來(lái)的顱骨用專用的鈦釘連接復(fù)位，最后嚴(yán)密縫合頭皮。通過(guò)正常的開(kāi)顱程序，患者一般不會(huì)有明顯的并發(fā)癥。

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2023/04/03播放(44380)

顱內(nèi)腫瘤必須手術(shù)嗎?

"多數(shù)顱內(nèi)腫瘤診斷明確以后，需要手術(shù)治療，但并不是所有的顱內(nèi)腫瘤都需要手術(shù)，比如泌乳素型垂體微腺瘤，可以考慮用藥物治療，用溴隱亭來(lái)治療，還有比較常見(jiàn)良性的腦膜瘤，高齡的病人通過(guò)長(zhǎng)期的隨訪、觀察，認(rèn)為腫瘤是處于靜止不生長(zhǎng)，或者生長(zhǎng)速度很慢，腫瘤也非常小，這部分不一定需要手術(shù)。但是絕大多數(shù)腫瘤診斷明確以后是需要手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:45''

劉波│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2017/11/24收聽(tīng)(53660)

顱內(nèi)腫瘤手術(shù)費(fèi)用？

"目前顱內(nèi)腫瘤手術(shù)治療費(fèi)用并不是很高，根據(jù)他不同的部位，有的病人腫瘤比較復(fù)雜，對(duì)病人影響比較大，術(shù)后要去ICU，這種病人的費(fèi)用會(huì)多一些，部分病人做完以后清醒，拆線出院非常順利，這一部分病人費(fèi)用相對(duì)低一些，四五萬(wàn)塊錢(qián)左右能解決，當(dāng)然復(fù)雜部位巖斜的腫瘤，住院時(shí)間長(zhǎng)，ICU待的時(shí)間長(zhǎng)，這部分病人費(fèi)用要高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:42''

劉波│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2017/11/25收聽(tīng)(57546)

顱內(nèi)腫瘤手術(shù)成功率

"顱內(nèi)腫瘤手術(shù)成功率非常高，可達(dá)到90%以上。手術(shù)不成功有兩種情況，一種是出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥，另一種是腫瘤切除不充分，大致情況如下：1、手術(shù)切除不充分：特意留下一部分腫瘤，是因?yàn)楹蜕窠?jīng)、血管或有重要功能的腦組織完全生長(zhǎng)在一起，為了保護(hù)患者功能而保留，才會(huì)有更好的生活質(zhì)量。如果單純追求手術(shù)成功，病人留下更多的后遺癥，也得不償失，保證生活質(zhì)量是第一位。2、出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥：病人可能手術(shù)前狀態(tài)很好，手術(shù)后出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)、肢體麻木，再發(fā)出血或顱神經(jīng)損傷導(dǎo)致口角歪斜等，但并發(fā)癥出現(xiàn)率相對(duì)比較低。有些患者會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，需根據(jù)具體部位才可判斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

陸丙丁│阜新市中心醫(yī)院

2021/07/03收聽(tīng)(41422)

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

鄶國(guó)虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

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什么是顱內(nèi)腫瘤

發(fā)生在顱腔內(nèi)的神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤，稱為顱內(nèi)腫瘤。目前，其發(fā)病原因暫不明確，可能與遺傳、物理輻射等因素...

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什么是顱內(nèi)腫瘤

顱內(nèi)腫瘤可以分為原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤和顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤。原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤即原發(fā)于腦組織的腫瘤，包括垂體、腦血...

朱連雨│江門(mén)市五邑中醫(yī)院

2023/08/29播放(60350)

顱內(nèi)腫瘤有哪些

顱內(nèi)腫瘤有好多種類(lèi)，具體的種類(lèi)分型也有很多。顱內(nèi)腫瘤大部分是神經(jīng)源性腫瘤，顱內(nèi)腫瘤大部分偏良性...

徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

2023/05/28播放(36680)

什么是顱內(nèi)腫瘤

"顱內(nèi)腫瘤是指生長(zhǎng)在顱腔以內(nèi)所有組織來(lái)源的腫瘤都稱為顱內(nèi)腫瘤，最常見(jiàn)的腫瘤類(lèi)型包括腦膜瘤、膠質(zhì)瘤、垂體瘤。兒童分類(lèi)和成人不太一樣，會(huì)有先天性腫瘤，比如兒童會(huì)有表皮樣囊腫、顱咽管瘤。顱內(nèi)腫瘤從另一分類(lèi)，它包括良性、惡性腫瘤，腦膜瘤是良性腫瘤，像老年人的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，兒童的髓母細(xì)胞瘤，都屬于惡性腫瘤。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:45''

劉波│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2017/11/25收聽(tīng)(28610)

顱內(nèi)腫瘤有哪些？

"兒童以顱后窩及中線腫瘤較為多見(jiàn)，主要為髓母細(xì)胞瘤、顱咽管瘤及室管膜瘤。成人以大腦半球膠質(zhì)瘤最為多見(jiàn)，如星形細(xì)胞瘤、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤、室管膜瘤等，其次為腦膜瘤、垂體瘤及顱咽管瘤、神經(jīng)纖維瘤、海綿狀血管瘤、膽質(zhì)瘤等。原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤發(fā)生率無(wú)明顯性別差異，男性稍多于女性。\r"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:39''

東瀟博│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2017/06/22收聽(tīng)(28164)

顱內(nèi)腫瘤的手術(shù)治療費(fèi)用

"顱內(nèi)腫瘤的手術(shù)治療費(fèi)用與腫瘤的性質(zhì)及生長(zhǎng)部位關(guān)系密切，若為大腦表面表淺位置的良性腫瘤，一般開(kāi)顱手術(shù)1-2個(gè)小時(shí)即能完成，可能僅需要10000-20000元即可。若為腦深部腫瘤與周?chē)M織關(guān)系密切、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、損傷范圍大，可能需要數(shù)萬(wàn)元甚至數(shù)十萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)用。圍手術(shù)期恢復(fù)緩慢，醫(yī)療費(fèi)用可能更大。\r"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:40''

東瀟博│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2018/03/20收聽(tīng)(66616)

顱內(nèi)腫瘤手術(shù)多久出院

顱內(nèi)腫瘤手術(shù)后，簡(jiǎn)單手術(shù)如垂體瘤或局部表淺腫瘤，手術(shù)后5-7天就可出院。還有較復(fù)雜的腫瘤手術(shù)，...

邊玉松│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

2023/01/02播放(89712)

顱內(nèi)腫瘤手術(shù)多久出院

楊冬│中日友好醫(yī)院

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顱內(nèi)腫瘤的手術(shù)治療方法？

"關(guān)于顱內(nèi)腫瘤的手術(shù)治療，多數(shù)顱內(nèi)腫瘤需要通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)的辦法，有一些是小骨瓣、小骨窗開(kāi)顱、比較大的骨瓣開(kāi)顱都有。部分腫瘤是通過(guò)不開(kāi)顱的途徑，比如垂體瘤，目前比較成熟的辦法是經(jīng)鼻蝶入顱。還有腦室腫瘤是通過(guò)顱骨鉆孔、置入腦室鏡切除腫瘤，也不需要開(kāi)顱，但是絕大多數(shù)的顱內(nèi)腫瘤手術(shù)治療是需要開(kāi)顱。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:45''

劉波│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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