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    抽動(dòng)穢語綜合征不治療能自愈嗎

    2023-08-07 05:12播放 :

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    抽動(dòng)穢語綜合征屬于抽動(dòng)障礙其中一種類型,現(xiàn)在一般使用Toureetes綜合征,可以隨著年齡增長和腦部發(fā)育逐漸完善,而減輕或緩解,需要在18歲青春期過后,才能真正評(píng)估預(yù)后,不過總體預(yù)后相對(duì)是良好。大部分抽動(dòng)障礙患兒在成年以后能和健康人一樣正常工作和生活,抽動(dòng)障礙到成年期之后,可能會(huì)有三種結(jié)局:

    1、有近半數(shù)患者病情會(huì)完全緩解;

    2、大約會(huì)有30%-50%患者病情減輕;

    3、最后還有少部分大約有5%-10%患者會(huì)一直持續(xù)到成年甚至是終身,會(huì)因?yàn)槌閯?dòng)癥狀,或者是因?yàn)楣不疾?,而影響工作和生活質(zhì)量。

    對(duì)于個(gè)體預(yù)后究竟如何,與抽動(dòng)癥狀嚴(yán)重程度,是否合并有共患病,以及是否有精神或者是神經(jīng)疾病家族史等危險(xiǎn)因素有關(guān)。抽動(dòng)穢語綜合征屬于抽動(dòng)障礙中較重類型,而且具有是多種運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)或者是多種發(fā)聲性抽動(dòng)表現(xiàn)。病程持續(xù)時(shí)間長,常會(huì)共患有一種或多種行為障礙,包括注意缺陷多動(dòng)障礙、學(xué)習(xí)困難、強(qiáng)迫障礙、自傷行為或者是品行障礙等。所以疾病往往是表現(xiàn)比較復(fù)雜和嚴(yán)重,會(huì)明顯影響到患兒學(xué)習(xí)、社會(huì)適應(yīng)能力,以及個(gè)性和心理品質(zhì)健康發(fā)育,治療和管理比較困難,一般可能會(huì)影響到長期后果。

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    抽動(dòng)穢語綜合征的治療是一個(gè)綜合的治療,很多小孩在小時(shí)候家長都認(rèn)為是多動(dòng)癥,然后會(huì)帶到醫(yī)院里來,說是不是得了多動(dòng)癥了。抽動(dòng)穢語的診斷其實(shí)是一個(gè)比較明確的,既要有抽動(dòng)也要有穢語,所以單純是多動(dòng),肯定是夠不上這種診斷。但是這個(gè)疾病它并不是一成不變的,剛開始得這個(gè)病,各種行為全都來了,也不是這樣的,也是有一個(gè)過程的。如果開始僅僅是一個(gè)抽動(dòng),未必就一定是抽動(dòng)穢語,要慢慢觀察他的癥狀的變化,如果癥狀比較輕,可以去觀察不用服藥,如果慢慢的癥狀比較嚴(yán)重了,可以試驗(yàn)性的用一些藥物,如果藥物有效的話就證明是這個(gè)問題,可能需要長期的服藥。如果一直在服藥效果確實(shí)不理想,而且越來越重、越來越重,完全無法正常生活。實(shí)際上我們?cè)?jīng)見過類似的病人,就是不自主動(dòng)的非常大,越有人的時(shí)候動(dòng)作越重,而且會(huì)罵人,當(dāng)?shù)禺?dāng)一個(gè)精神病,放到精神病醫(yī)院去,這樣的治療其實(shí)是不妥當(dāng)?shù)?。如果非常?yán)重的時(shí)候,我們會(huì)裝一個(gè)腦起搏器,這樣能夠控制患者的癥狀,讓他基本上能夠回歸正常的生活。

    語音時(shí)長01:37''

    劉長青首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院

    2017/10/17收聽(93088)

    抽動(dòng)穢語綜合征癥狀

    抽動(dòng)穢語綜合征的癥狀,抽動(dòng)穢語綜合癥也叫小兒抽動(dòng)癥。它的特征表現(xiàn)為不自主的突發(fā)的、快速的、重復(fù)的、無節(jié)律的、多部位的、形式多種多樣的運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng),同時(shí)有伴一種或多種爆發(fā)性的、不自主的發(fā)聲和穢語。有些患兒在不自主的抽動(dòng)后,會(huì)產(chǎn)生語言運(yùn)動(dòng)障礙。有的患兒還產(chǎn)生模仿性語言、模仿性動(dòng)作、模仿性行為等這些表現(xiàn)。這孩子患了抽動(dòng)癥可以引起心理行為障礙等并發(fā)癥,以強(qiáng)烈癥和注意缺陷癥狀為多見。他的典型癥狀比較明顯的是眨眼,就是頻繁的眨眼。還會(huì)擤鼻子,有孩子還有呼嚕呼的嘴中的發(fā)聲,扭動(dòng)肩膀。另外,有的孩子還出現(xiàn)頸部點(diǎn)頭,或者是搖頭樣動(dòng)作。個(gè)別的孩子嚴(yán)重的話,出現(xiàn)手臂和腿的肢體的抽動(dòng),這是比較常見的。輕的是有眨眼、噘嘴、點(diǎn)頭、聳肩,逐漸發(fā)展到頸部、肩部、肢體、軀干,可以出現(xiàn)踢腿、腹肌收縮樣動(dòng)作,這時(shí)候要引起我們的警惕了。另外,部分孩子還有發(fā)聲的抽動(dòng),就是孩子在嘴里頭,突然等發(fā)生吼叫聲、犬叫聲、清嗓子的聲音,這些癥狀都是抽動(dòng)穢語綜合癥的癥狀。

    語音時(shí)長01:58''

    周小鳳首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/05/05收聽(11170)

    抽動(dòng)穢語綜合征是什么意思

    "抽動(dòng)穢語綜合征一般在2-15歲之間起病,男性明顯多于女性。最主要的臨床特征是,表情肌頸部或者上肢的肌肉反復(fù)、迅速地不規(guī)則抽動(dòng),主要癥狀是擠眼、噘嘴、搖頭、皺眉、仰頭、聳肩等。癥狀會(huì)加重,可以出現(xiàn)軀體和肢干爆發(fā)性的不自主運(yùn)動(dòng),比如踢腿、身體扭轉(zhuǎn),類似投擲運(yùn)動(dòng)一樣。發(fā)作頻繁時(shí),一天可以發(fā)作十幾次或者數(shù)百次。患者因?yàn)榭谘什康募∪獬閯?dòng),從而發(fā)出重復(fù)性的單調(diào)怪聲,像喉鳴音、咳嗽聲、犬吠聲,有一半的患者會(huì)出現(xiàn)穢語,大多有輕至中度的行為異常、注意力不集中,有焦慮、強(qiáng)迫行為或破壞行為等,有的還會(huì)伴有注意力缺陷、多動(dòng)障礙。在患者精神緊張時(shí),抽動(dòng)會(huì)加重,放松時(shí)會(huì)減輕,入睡后會(huì)消失,智力一般不受影響。神經(jīng)系統(tǒng)檢查中,除了不自主地抽動(dòng)以外,也沒有其他的陽性體征。腦電圖檢查可以出現(xiàn)異常,表現(xiàn)為高幅慢波、棘波、棘慢復(fù)合波,但是診斷沒有明顯的特異性。診斷標(biāo)準(zhǔn)有以下幾條:1、是18歲以前發(fā)病。2、在起病期間,有時(shí)存在多發(fā)性的運(yùn)動(dòng),或者多種發(fā)聲抽動(dòng)。3、抽動(dòng)一天內(nèi)發(fā)作許多次。4、疾病造成患者的痛苦,影響日常生活和社交。5、不是由興奮劑或者其他疾病、直接的生理性反應(yīng)所導(dǎo)致。符合以上幾點(diǎn),就可以診斷抽動(dòng)穢語綜合征。這種疾病的治療主要是藥物治療聯(lián)合心理疏導(dǎo),常用的藥物是氟哌啶醇、鹽酸硫必利、舒必利、利培酮,用藥時(shí)要從小劑量開始,逐步增加劑量,其他可選擇藥物有匹莫齊特、氘丁苯那嗪、氯硝西泮、托吡酯等。"

    語音時(shí)長02:29''

    唐黎黎安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2023/03/22收聽(5885)

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