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劉海元
主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

婦科

盆腔積液需要做什么檢查

2023-07-25 20:27播放 :

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視頻內(nèi)容

引起盆腔積液的原因很多，如果超聲提示盆腔積液的數(shù)值超過(guò)2cm，說(shuō)明病情存在異常。

如果懷疑為炎癥性因素引起盆腔積液，此時(shí)需要通過(guò)血液學(xué)檢查、特殊細(xì)菌檢查等進(jìn)行判定，判斷是否存在炎癥。

如果懷疑是盆腔腫瘤的原因?qū)е屡枨环e液，此時(shí)需要通過(guò)腫瘤標(biāo)志物檢查、影像學(xué)篩查及內(nèi)檢等綜合判斷，是否存在腫瘤。

此外，部分女性由于子宮直腸窩較窄也可能出現(xiàn)盆腔積液偏多的情況，此類(lèi)女性可以定期進(jìn)行復(fù)查，確認(rèn)積水量是否在正常范圍內(nèi)。

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看盆腔積液做什么檢查

"盆腔積液的檢查在臨床上主要依賴于B超檢查、腹部B超、陰道B超、彩超或者黑白B超，都可以做出相應(yīng)的診斷。盆腔積液一定要區(qū)別開(kāi)究竟是生理性積液還是病理性積液，如果是發(fā)生在月經(jīng)的后半期，并且積液的深度沒(méi)有超過(guò)2cm，而且臨床沒(méi)有任何癥狀的情況下，做婦科檢查也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常，這種情況常常是卵泡液所造成的，屬于生理現(xiàn)象，在臨床上不用給予治療。如果出現(xiàn)病理性積液，比如由于慢性盆腔炎癥導(dǎo)致的盆腔積液，往往這種積液深度會(huì)大于2cm，也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，比如下腹部疼痛，而且在月經(jīng)期、性生活或者勞累之后這種疼痛往往會(huì)加重，建議臨床積極的給予抗炎治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/05/31收聽(tīng)(94378)

盆腔積液做什么運(yùn)動(dòng)好

正常盆腔可以有少量積液，盆腔積液做運(yùn)動(dòng)需要根據(jù)積液多少選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式。如果少量的盆腔積液，是正常生理性，發(fā)生在排卵期和月經(jīng)期，不會(huì)影響運(yùn)動(dòng)，平時(shí)可以跑步、跳舞、游泳等。影像檢查盆腔積液超過(guò)20mm，是病理性，可能是炎癥刺激引起，比如宮頸炎、盆腔炎等，最好做有氧運(yùn)動(dòng)，比如快走、練瑜伽等。還可以扭動(dòng)胯部，用手按摩腹部等，可以促進(jìn)炎癥恢復(fù)，如果炎癥引起盆腔積液，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用抗生素治療。也可以使用物理治療，比如可以熱敷腹部、中藥灌腸等，建議最好定期B超復(fù)查看恢復(fù)情況。有盆腔積液最好不要過(guò)性生活，以免刺激加重病情，影響炎癥恢復(fù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/10/12收聽(tīng)(36602)

盆腔積液怎么檢查

"盆腔積液，又稱(chēng)為子宮直腸窩積液，也稱(chēng)后窩積液。主要是名稱(chēng)不一樣，其實(shí)就是盆腔炎癥的一種表現(xiàn)形式。因?yàn)樽訉m直腸窩是子宮與直腸之間的陷凹，盆腔內(nèi)最低的位置，盆腔內(nèi)如果有液體時(shí)，就會(huì)聚集在那里。子宮直腸窩出現(xiàn)積液往往有多方面因素，有時(shí)在月經(jīng)期或者排卵期，子宮直腸窩里就可以看到少量的積液。這種屬于生理性的積液，一般無(wú)需特殊治療，過(guò)了這個(gè)時(shí)期基本上可以自行吸收。還有如果其他階段出現(xiàn)少量的盆腔積液，小于20mm，沒(méi)有伴有明顯的臨床癥狀，一般也不需要特殊治療。但是，如果出現(xiàn)疼痛或者腰骶部酸痛、小腹下墜感，同時(shí)伴有月經(jīng)不調(diào)，需要考慮消炎治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2018/05/22收聽(tīng)(82738)

盆腔積液怎么檢查出來(lái)

"盆腔積液檢查的方式，首先，主要有進(jìn)行盆腔的超聲檢查。其次，進(jìn)行婦科的檢查?？梢粤私獾街蹦c子宮陷凹飽滿，進(jìn)行陰道后穹隆穿刺可以抽出液體，就可以明確盆腔積液。導(dǎo)致盆腔積液的原因非常多，比如生理性盆腔積液，主要是盆腔生理性充血、水腫導(dǎo)致的，主要是見(jiàn)于排卵期以及月經(jīng)期間、懷孕早期。病理性盆腔積液主要是見(jiàn)于盆腔炎患者，異位妊娠破裂出血導(dǎo)致盆腔積血，生殖系統(tǒng)腫瘤導(dǎo)致的盆腔積液，最常見(jiàn)的是卵巢癌患者以及宮頸癌患者。盆腔積液患者主要是會(huì)出現(xiàn)小腹部疼痛，以脹痛為主，可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，可以半臥位休息減輕癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

周曙光│安徽省婦幼保健院

2020/01/22收聽(tīng)(52174)

盆腔積液如何檢查

"盆腔積液是一種癥狀非獨(dú)立的疾病。是進(jìn)行盆腔超聲檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的現(xiàn)象，要確定是否存在盆腔積液以及盆腔積液的性質(zhì)，需要通過(guò)做超聲檢查確診。盆腔積液有生理性盆腔積液和病理性盆腔積液。生理性盆腔積液，可能是腹膜的滲出液或者是排卵后的卵泡液，對(duì)女性盆腔內(nèi)生殖器官有潤(rùn)滑和保護(hù)作用，積液量都很少。病理性盆腔積液，多是由各種婦科疾病引起，如盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎等。積液量比較多，患者常有相應(yīng)的臨床癥狀，如下腹部及腰骶部酸痛不適感，在月經(jīng)期或性生活后癥狀加重。需要行婦科內(nèi)診檢查，以鑒別診斷。如果沒(méi)有盆腔的壓痛多數(shù)屬于生理性盆腔積液，反之則是病理性。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院

2019/06/28收聽(tīng)(87022)

如何檢查盆腔積液

"檢查是否患上盆腔積液有很多種方法，1、可以采取超聲波檢查，它是一種比較好的方法，當(dāng)積液量少時(shí)無(wú)回聲區(qū)范圍比較小，但是當(dāng)液體較多時(shí)，子宮周?chē)蚰c間隙部位可以看到比較廣泛的無(wú)回聲區(qū)，因此可以代表有無(wú)出現(xiàn)積液?jiǎn)栴}。2、可以進(jìn)行分泌物檢查，通過(guò)分泌物涂片檢查，可以觀察到有無(wú)出現(xiàn)急性盆腔炎等各種疾病。3、可以進(jìn)行腹腔鏡檢查，用腹腔鏡檢查可以明確診斷有無(wú)出現(xiàn)盆腔積液?jiǎn)栴}，同時(shí)還能夠?qū)Σ∽兂潭冗M(jìn)行判斷。4、可以進(jìn)行病原體培養(yǎng)或尿常規(guī)、血常規(guī)檢查，這些都是非常重要的依據(jù)，而且臨床上面使用的較多。若患有盆腔積液?jiǎn)栴}，最好及時(shí)進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/02/22收聽(tīng)(99604)

盆腔積液如何檢查

"診斷盆腔積液的檢查如下：1、婦科彩超：是診斷盆腔積液最重要的檢查，通過(guò)婦科彩超檢查可以明確子宮直腸陷凹是否有積液，也就是是否有盆腔積液，同時(shí)還可以測(cè)量積液量的多少，但是通過(guò)婦科彩超無(wú)法判斷積液的性質(zhì)和顏色，盆腔積液有可能是淡黃色的清亮滲出液，還有可能是炎性膿液，或者是血性的積液。2、后穹窿穿刺：對(duì)于腹痛非常嚴(yán)重的病人，且積液量比較多的時(shí)候，一般婦科彩超顯示子宮直腸陷凹的積液達(dá)到3cm及以上，可以考慮做陰道后穹隆穿刺，在子宮直腸陷凹抽出部分的液體，就可以觀測(cè)到液體的性質(zhì)是滲出液、膿液，還是血液。如果抽出來(lái)的是膿液，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果，有針對(duì)性的抗炎治療，則效果更好。如果抽出來(lái)的是血性且不凝固的積液，說(shuō)明有腹腔內(nèi)出血，就必須要積極的手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

崔婷婷│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2021/06/10收聽(tīng)(26788)

盆腔積液怎么檢查出來(lái)的

"盆腔積液有多種方法可以進(jìn)行檢測(cè)，具體如下：第一、最常見(jiàn)的方法就是進(jìn)行B超檢查，盆腔積液的位置比較特殊，大多會(huì)發(fā)生在子宮直腸陷窩處，而且盆腔內(nèi)的位置比較低，可以用常見(jiàn)的B超檢查來(lái)判斷是否出現(xiàn)積液?jiǎn)栴}。第二、可以進(jìn)行彩超檢查，通過(guò)彩超檢查也能夠判斷有無(wú)出現(xiàn)盆腔積液，同時(shí)還能夠快速、準(zhǔn)確的確定積液的量。第三、可以結(jié)合病史、身體癥狀和身體特征來(lái)進(jìn)行判斷，部分女性在出現(xiàn)盆腔積液后會(huì)出現(xiàn)腹部按壓痛，而且還會(huì)出現(xiàn)白帶發(fā)黃、有異味等各種癥狀表現(xiàn)，醫(yī)生可以根據(jù)身體癥狀來(lái)進(jìn)行判斷。當(dāng)有盆腔積液后建議及時(shí)檢查、就醫(yī)，避免疾病變的更加嚴(yán)重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/07/29收聽(tīng)(57026)

預(yù)防盆腔積液做什么運(yùn)動(dòng)好

預(yù)防盆腔積液需要多做一些有氧運(yùn)動(dòng)，比如跑步、跳舞、游泳等，還可以騎自行車(chē)、快走、練瑜伽，適當(dāng)扭動(dòng)胯部，通過(guò)腹部按摩等。盆腔積液有生理性和病理性的，生理性盆腔積液＜3cm，無(wú)任何不適，不用特殊治療，可以自行恢復(fù)，如果病理性的盆腔積液需要及時(shí)治療。如果盆腔積液＞3cm，并有腹疼、發(fā)熱、白帶異常，這可能是盆腔炎、附件炎引起，可以服用中藥及西藥，選擇對(duì)抗生素不過(guò)敏的藥物，服用3-5天，同時(shí)服用中藥消炎膠囊。還可以通過(guò)物理治療，烤電、理療、中藥灌腸等可以促進(jìn)病情恢復(fù)。平時(shí)要適當(dāng)鍛煉身體，比如散步、跑步等可以增強(qiáng)自身體質(zhì)，促進(jìn)病情恢復(fù)，預(yù)防病情加重等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

張亞蘭│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/04/10收聽(tīng)(20050)

預(yù)防盆腔積液做什么運(yùn)動(dòng)好

"適合盆腔積液做的運(yùn)動(dòng)有：一、輕拍小腹。從盆腔保健的角度來(lái)說(shuō)，小腹運(yùn)動(dòng)對(duì)于預(yù)防盆腔炎是有助的。身體自然站好，均勻的呼吸，全身放松，雙手交替進(jìn)行輕輕拍打下腹部，用力要適度，不可以過(guò)猛。每拍打一次為一個(gè)節(jié)拍，一共做四個(gè)八拍。二、橫向扭胯，預(yù)防盆腔炎。身體自然站直，均勻呼吸，全身放松，之后雙手放在胯部左右兩側(cè)，帶動(dòng)胯部以左、前、右、后、左的方向進(jìn)行橫向扭轉(zhuǎn)，每扭轉(zhuǎn)一圈為一個(gè)節(jié)拍，一共做兩個(gè)八拍。三、側(cè)向扭胯。身體站直，自然呼吸，放松全身，雙手放于胯部?jī)蓚?cè)，帶動(dòng)胯部以左、右、左的方向來(lái)扭動(dòng)。四、腹式呼吸。五、腹部的按摩，輕揉肚臍兒，都能有效地預(yù)防盆腔炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

劉玉杰│朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

2018/07/09收聽(tīng)(32894)

檢查盆腔積液什么時(shí)候最好

"盆腔積液的檢查最好在月經(jīng)干凈3-7天之內(nèi)檢查，如果有性生活或者已婚的女性，最好做陰道B超檢查，因?yàn)榇藭r(shí)盆腔還沒(méi)有出現(xiàn)充血的狀態(tài)，如果隨著月經(jīng)的進(jìn)一步進(jìn)展，當(dāng)進(jìn)入排卵期后一旦出現(xiàn)排卵，卵泡液可能就會(huì)流到子宮直腸陷窩，在臨床上會(huì)使盆腔積液的量有所改變，所以建議最好在月經(jīng)干凈3-7天進(jìn)行檢查。盆腔積液在臨床上分為生理性積液和病理性積液，生理性積液往往發(fā)生在月經(jīng)的后半期，而病理性積液無(wú)論在什么時(shí)候都會(huì)看到有積液的現(xiàn)象，并且積液的深度會(huì)大于2cm，在臨床上也會(huì)引起下腹部疼痛等癥狀，建議給予及時(shí)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/09/17收聽(tīng)(66250)

盆腔積液什么時(shí)候檢查

"盆腔積液分為生理性積液和病理性積液，兩種積液檢查的時(shí)間是不相同的，病理性積液在月經(jīng)期的任何時(shí)候，通過(guò)B超檢查都會(huì)發(fā)現(xiàn)有積液，并且積液的深度往往會(huì)大于2cm，在臨床上會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的下腹部疼痛，在月經(jīng)期勞累后、性生活的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疼痛加重的情況，在月經(jīng)的任何時(shí)期通過(guò)B超檢查都會(huì)發(fā)現(xiàn)有積液的現(xiàn)象。生理性積液常常是在月經(jīng)的后半期，由于排卵才會(huì)形成生理性積液，往往沒(méi)有任何癥狀發(fā)生，積液的深度往往不會(huì)大于2cm，在臨床上經(jīng)過(guò)一段時(shí)間，積液會(huì)自行的吸收也不用給予相應(yīng)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/11/08收聽(tīng)(31738)

檢查甲亢做什么檢查

"甲亢，即甲狀腺功能亢進(jìn)癥，是臨床上一種非常常見(jiàn)的疾病。如果想確診甲亢，一般需要做三個(gè)檢查。第一、甲狀腺彩超。如果查甲狀腺彩超，發(fā)現(xiàn)甲狀腺?gòu)浡阅[大或彌漫性病變，血流豐富，有“火海征”，則考慮有甲亢的可能。第二、想確診甲亢必須做甲狀腺功能的試驗(yàn)檢查，標(biāo)準(zhǔn)的甲亢促甲狀腺素降低。而總T3、游離T3、總T4、游離T4等指標(biāo)升高或明顯升高。第三、甲狀腺功能亢進(jìn)，還需要做抗體的檢查，即甲狀腺球蛋白抗體，甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體來(lái)決定甲亢是原發(fā)性甲亢、橋本氏甲狀腺炎，還是亞急性甲狀腺炎所造成。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

韓旭│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

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檢查子宮做什么檢查

"檢查子宮要看有沒(méi)有子宮肌瘤，有沒(méi)有器質(zhì)性病變。需要到醫(yī)院做婦科彩超。子宮附件的彩超分腹部彩超和陰道彩超兩種。這兩種都可以查到子宮是否有問(wèn)題，是否有子宮肌瘤，是否有子宮內(nèi)膜異位癥，是否有內(nèi)膜息肉等情況，都可以檢查的到。區(qū)別就是一個(gè)檢查需要憋尿，一個(gè)不需要憋尿。陰道彩超相對(duì)比腹部彩超能多看一段宮頸，絕大多數(shù)有過(guò)性經(jīng)歷的患者，基本都開(kāi)陰道彩超。不想做陰道彩超，可以做憋尿的腹部彩超。如果宮腔內(nèi)發(fā)現(xiàn)有異常，比如有內(nèi)膜息肉，想進(jìn)一步確診，可以做宮腔鏡，通過(guò)宮腔鏡明確宮腔內(nèi)的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/05/31收聽(tīng)(84210)

檢查腎功能做什么檢查

"檢查腎功能可以查血，觀察肌酐和尿素有沒(méi)有升高。另外，可以行雙腎ECT檢查。在評(píng)估腎功能的時(shí)候，主要借助于血的檢查，觀察肌酐和尿素有沒(méi)有升高。這兩種物質(zhì)經(jīng)過(guò)腎臟濾過(guò)，但是腎臟吸收和分泌的比較少，所以是用來(lái)評(píng)估腎功能比較好的指標(biāo)。如果這兩者升高，就提示腎功能衰竭。當(dāng)然腎功能衰竭分成急性和慢性，所涉及到的病因和預(yù)后不一樣，還需要進(jìn)一步的鑒別。另外，可以行雙腎ECT檢查。雙腎ECT的原理就是將腎臟濾過(guò)的某些物質(zhì)做上標(biāo)記比如水分，在濾過(guò)的過(guò)程中用機(jī)器進(jìn)行監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)每分鐘所濾過(guò)的毫升數(shù)，這樣就達(dá)到評(píng)估腎臟和濾水能力的目的。后一種檢查方法具有一定的放射性，很多患者不愿意接受，因此臨床上最常用的就是前一種檢查方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/06/11收聽(tīng)(87928)

檢查盆腔炎做什么檢查

"盆腔炎的檢測(cè)，一般是未婚，處女，需要到醫(yī)院做腹部彩超或者B超，查是不是有盆腔炎癥。要是已婚的婦女，可以通過(guò)腹部彩超，陰道彩超，或者B超，再有婦科內(nèi)診，就能查出來(lái)是否是有盆腔炎癥。盆腔炎癥，患者常會(huì)主訴小腹部下腹部疼痛，分泌物有異常，有的人會(huì)有下腹部脹疼這些情況。嚴(yán)重的會(huì)有腰骶部酸脹、不適這些情況。所以一旦有這些情況出現(xiàn)，一定到醫(yī)院去做彩超，通過(guò)彩超或B超就可以發(fā)現(xiàn)是否有盆腔炎癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/04/23收聽(tīng)(18272)

檢查胃癌做什么檢查

胃癌可以通過(guò)以下方式進(jìn)行檢查：

一、胃鏡：

屬于排查胃癌最常見(jiàn)、最有效...

劉靜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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