閉經(jīng)2年后又出現(xiàn)月經(jīng)，要到醫(yī)院就診，因?yàn)榕缘淖訉m內(nèi)膜癌，主要的臨床癥狀是絕經(jīng)后的陰道出血。絕經(jīng)后的陰道出血的原因很多，較為多見的可能是老年性陰道炎，由于陰道炎癥、水腫、萎縮，有時(shí)可能上過藥，或者同房后可能會(huì)出現(xiàn)出血的情況。
如果患者出現(xiàn)閉經(jīng)后陰道出血，不管量多量少都需要到醫(yī)院就診，判斷有沒有陰道炎癥、宮頸有沒有問題，此時(shí)需做B超檢查，幫助患者查看內(nèi)膜厚度和內(nèi)膜有沒有異常的血流信號(hào)，或有沒有占位性病變。
如果患者絕經(jīng)兩年后子宮內(nèi)膜出現(xiàn)異常增厚，且內(nèi)膜厚度≥0.5cm甚至1cm。比如患者內(nèi)膜厚度2cm，此時(shí)高度提示子宮內(nèi)膜存在病變的可能，需要做宮腔鏡檢查幫助明確病因，判斷由何種原因引起。
有時(shí)可能發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)存在積血或積液，可能在早期宮頸管就已粘連閉合，有時(shí)內(nèi)膜可能存在少許間斷出血的情況，部分內(nèi)膜組織出血排不出，此時(shí)需在宮腔鏡下沖一沖即可。更常見的是內(nèi)膜息肉或內(nèi)膜不規(guī)則增生，比較少見的是內(nèi)膜的癌變，比如內(nèi)膜癌或息肉惡變，也時(shí)有發(fā)現(xiàn)閉經(jīng)后陰道出血。
