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無論什么類型的肺結(jié)核，藥物治療最重要。常用的抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素、對氨基水楊酸、左氧氟沙星、丙硫異煙胺等，藥物治療的原則是早期、聯(lián)合、規(guī)律、適量、全程。結(jié)核病的治療分初治、復(fù)治和耐藥結(jié)核的治療。初治的目標(biāo)是徹底治愈患者、消滅傳染源、預(yù)防復(fù)發(fā)和耐藥性的產(chǎn)生，一般分為2個(gè)月強(qiáng)化期和4-6個(gè)月的鞏固期。復(fù)治患者治療起來相對麻煩，推薦強(qiáng)化期5藥聯(lián)合和鞏固期3藥的方案。耐藥結(jié)核分為單一耐藥、多耐藥、耐多藥和嚴(yán)重耐多藥。耐藥結(jié)核的治療非常復(fù)雜和困難，對于藥物治療無效，或疾病危及生命的單側(cè)病變，手術(shù)也是重要的治療方案。這些患者大多病情嚴(yán)重，有過反復(fù)播散，病變范圍廣，因此需要結(jié)合心肺功能，播散道控制與否、手術(shù)效果、風(fēng)險(xiǎn)等多方面綜合后做出合理的選擇。