北京大學第一醫(yī)院
感染疾病科
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布洛芬是臨床常用退燒藥，體溫38.3℃提示已經出現(xiàn)發(fā)熱，可以口服布洛芬退熱。一般口服布洛芬后0.5-1小時，身體即可出汗，隨汗液蒸發(fā)帶走身體過多熱量，從而達到退燒目的。但是布洛芬僅僅對發(fā)燒癥狀具有效果，但并不針對病因治療，如細菌感染引起的發(fā)燒，口服布洛芬可以退燒，但細菌感染問題無法解決。所以如果口服布洛芬后體溫下降，但停藥后又反復，則提示病因尚未解決。此時建議盡快至醫(yī)院就診。
此外，如發(fā)熱至38℃多一點，需慎重考慮是否有必要服用布洛芬。如果體溫雖高，但未出現(xiàn)明顯不適癥狀，可以暫時不使用布洛芬。因為如果病情較輕，自身免疫力較好，體溫可能很快即可下降，無需使用布洛芬退熱。
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"孩子發(fā)燒38.3℃不能吃布洛芬，可以采取物理降溫的方法。物理降溫的方法有以下幾種：第一、給寶寶洗個溫水澡，通過洗溫水澡可以達到降溫的作用，水溫不要太高，37-39℃就可以了；第二、用溫濕的毛巾擦孩子的手心、腳心、腋下、大腿根、脖子的周圍；第三、給孩子敷個涼水袋和冰袋；第四、如果有退熱貼，可以貼在孩子的腦門、太陽穴、手心、腳心這些部位，也可以達到降溫的作用。另外，孩子發(fā)燒的時候給孩子喝一些水，通過喝水可以促進體內的血液循環(huán)、促進尿液的排出，尿液的排出可以帶走體內的熱量，可以達到降溫的作用。多給寶寶喝點水，可以促使寶寶發(fā)汗，孩子發(fā)出汗來也可以起到起到降溫的作用。總之，一般發(fā)燒到38.3℃可以暫時不用退燒藥，用這些物理降溫的方法，如果孩子體溫還降不下來，體溫超過38.5℃以上可以給孩子吃退燒藥，退燒藥可以選擇美林或泰諾林。"
周小鳳│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/03/31收聽(45676)
"孩子發(fā)燒38.3℃是不需要吃退燒藥布洛芬的，孩子發(fā)燒38.3℃，可以采取物理降溫的方式進行退燒。物理降溫的方式有很多種，比如說給寶寶洗個溫水澡或者是給寶寶貼退熱貼，也可以用溫濕的毛巾擦孩子的手心、腳心、腋下、腹股溝、頸部大血管豐富的部位，通過反復擦拭五分鐘左右，可以達到明顯的降溫的作用。另外孩子發(fā)燒38.3℃，可以給孩子多喝點水，通過喝水可以促進體內的血液循環(huán)，另外喝水可以促使寶寶排汗、排尿，帶走體內多余的熱量，對體溫的下降都是有一定的促進作用。如果經過處理寶寶體溫會有所下降，要注意測量體溫，如果體溫超過了38.5℃以上的時候，可以給孩子吃布洛芬。"
2020/07/22收聽(47542)
徐京杭│北京大學第一醫(yī)院 2023/11/13播放(81920)
徐京杭│北京大學第一醫(yī)院
2023/11/13播放(81920)
"寶寶發(fā)燒38.3℃屬于低燒，暫時不需要吃退燒藥，可以先做物理降溫，比如貼降溫貼、洗溫水澡或者用溫水擦浴就可以，這時可以吃清熱解毒類中成藥來輔助退燒。另外還有2種情況寶寶可以吃退燒藥：1、寶寶如果有高熱驚厥病史，即便是38.3℃的體溫也可能引起孩子出現(xiàn)高熱驚厥，可以吃退燒藥，如布洛芬或對乙酰氨基酚；2、即便孩子只有38.3℃，但是孩子出現(xiàn)與發(fā)燒相關的非常明顯的臨床不適癥狀，為了改善孩子的舒適度也可以吃退燒藥。"
張先華│湖南省人民醫(yī)院
2019/11/14收聽(21036)
"寶寶體溫38.3℃，要及時使用退熱藥，否則很可能會導致體溫持續(xù)升高的，甚至很可能會產生高熱、驚厥等比較嚴重的癥狀，可以選擇對乙酰氨基酚糖漿或者布洛芬混懸液，對于緩解寶寶的發(fā)熱癥狀都有很好的效果。如果寶寶服藥困難，也可以采用物理降溫的方法來退熱治療，可以用溫水擦拭身體前胸、后背、頸部、腋窩及腹股溝等部位，有利于起到退熱的效果。而且這期間也要注意，酌情給寶寶服用消炎的藥物，例如頭孢克洛顆粒，能夠有效的消除感染的病原體，防止病情出現(xiàn)反復。也可以同時配合抗病毒的藥物進行協(xié)同治療，比如利巴韋林顆粒等等。"
王曉靜│濟南市第四人民醫(yī)院
2020/12/24收聽(19208)
"如果孩子體溫38.3℃，不建議吃美林，可以采取物理降溫的方式，物理降溫的方式有很多種，比如說給孩子貼退熱貼，退熱貼可以貼在額部、太陽穴，也可以用溫濕的毛巾擦寶寶的手心、腳心、腋下、腹股溝、頸部這些大血管豐富的部位，通過反復擦拭大概五分鐘左右，可以起到明顯的降溫的效果，這些都是物理降溫的方法。寶寶發(fā)燒38.3℃的時候，也可以給寶寶多喝點水，通過喝水可以促進體內的血液循環(huán)，促進寶寶排汗、排尿，帶走體內多余的熱量，對體溫的下降都是有一定的促進作用的。所以通常情況下，如果寶寶體溫38.3℃是不需要吃美林的，如果監(jiān)測孩子的體溫進一步上升，體溫超過了38.5℃以上，可以給寶寶吃美林。"
2020/10/30收聽(48416)
"體溫在38.3度不是正常溫度，這時表明發(fā)燒。如果體溫表測量值正確，說明確實有發(fā)燒，身體也很可能伴隨著輕微不適。因為體溫升得不特別高，相關的不舒服，有可能是輕微的怕冷、怕風。也有可能伴隨著打噴嚏、流鼻涕，或者是頭痛、脖子疼痛、全身的肌肉酸痛。有些人可能癥狀更加明顯一些，有惡心不舒服，甚至是嘔吐，也有可能伴著全身骨節(jié)的疼痛，這都屬于稍微厲害的。有些人也有可能出現(xiàn)乏力、精神不振這樣的表現(xiàn)。這個體溫可根據(jù)癥狀輕重，判斷怎么處理，如果沒有不舒服感覺，可繼續(xù)觀察體溫變化。有些人體溫，在不服用退熱藥物時可能降到正常。但有些人可能體溫繼續(xù)升高，如果體溫繼續(xù)升高到比較高的程度，或者伴隨著特別明顯不舒服，這時候就可以服用退燒藥物了。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/03收聽(74144)
38.3℃是發(fā)燒了，屬于低熱。正常成年人體溫是36-37℃，臨床上把體溫達到或超過37.3℃稱為發(fā)熱，根據(jù)發(fā)熱的程度又分為低熱、中等度熱、高熱和超高熱。低熱是指體溫在37.3-38℃，中等度熱是指體溫在38.1-39℃，高熱是指體溫在39.1-41℃，體溫超過41℃以上為超高熱。發(fā)熱時體溫隨時間在變化，所以發(fā)熱的病人每天最好測四次體溫，把它記錄成體溫曲線，在就診的時候提供給醫(yī)生，可以幫助醫(yī)生從體溫的趨勢上來判斷發(fā)熱的原因。
王西鳳│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/09/02收聽(79508)
"孩子體溫38.3℃，如果精神狀態(tài)比較好，大小便正常，飲食不錯，說明病情不重。需要多喝水，注意休息，補充維生素C，防止交叉感染，要警惕高燒引起的驚厥和脫水現(xiàn)象。可以口服小兒感冒靈顆粒，能夠治療和緩解普通感冒及流行性感冒引起的各種癥狀，如發(fā)燒、頭痛、鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、咽喉疼痛等。亦可以口服中成藥，如蒲地藍消炎口服液、藍芩口服液、清開靈顆粒、板藍根顆粒、雙黃連口服液、羚羊角顆粒等清熱解毒藥物。如果孩子體溫超過38.5℃，可以口服布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚混懸液等解熱鎮(zhèn)痛藥物，能夠起到快速退燒的作用。如果孩子高燒持續(xù)不退，精神比較萎靡，建議到小兒內科診治，一般給予靜脈輸液對癥治療，病情比較嚴重者，建議住院治療。"
朱文洋│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/08/10收聽(23864)
當患者的體溫為38.3℃時，處理方法包括觀察、物理降溫、服用退燒藥物等，具體情況如下：...
當患者的體溫為38.3℃時，處理方法包括觀察、物理降溫、服用退燒藥物等，具體情況如下：
2023/07/28播放(32605)
"寶寶發(fā)燒38.3℃屬于中等度熱，體溫未達到38.5℃時，如果精神狀態(tài)較好、手腳不涼，既往沒有高熱驚厥、抽搐史時可采取物理降溫，溫度一般可退至正常，給寶寶勤喂水、多喝溫熱水有利于退熱，也可以給寶寶用溫熱水反復不斷擦拭四肢、頸部、腋下等方式進行退熱，同時給寶寶洗熱水澡也有利于退熱。經物理降溫之后溫度有下降趨勢時可繼續(xù)采取各種物理降溫方法交替或者同時進行的方式來退熱治療，并進一步查找發(fā)熱的病因，根據(jù)病因給予治療即可。如果經物理降溫之后溫度沒有下降或者有上升的情況，可考慮口服退熱藥物，常用的對乙酰氨基酚或者布洛芬都是可以的。"
全香美│牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/27收聽(71328)
" 38.3℃的體溫通常屬于一個中等程度的發(fā)熱，此時如果患者的癥狀不是特別的嚴重，可以考慮先用一些物理降溫的方式。比如使用冰敷貼、退熱貼，或者溫水擦浴甚至酒精擦浴來幫助降溫。一般38.3℃的體溫通常對人體不會造成太大的危害，可以先進行一些針對病因的治療，例如進行抗感染治療等。 如果物理降溫方式效果不好甚至體溫有進一步上升的趨勢，此時可以考慮使用一些退燒藥，例如布洛芬、對乙酰氨基酚或者靜脈注射用的賴氨匹林、氨基比林，甚至是小劑量的糖皮質激素等藥物，都有比較好的退燒效果。退燒的過程中一定要記得多喝水，因為人在退燒的時候會有出汗的情況，會有水分的大量丟失。"
聶志揚│北京醫(yī)院
2019/12/19收聽(92630)
"小孩發(fā)燒38.3℃屬于中等度熱，體溫在38.1-39.1℃之間屬于中等度熱。中等度熱可以根據(jù)孩子的狀況來處理，原則是低于38.5℃且孩子精神狀態(tài)良好，沒有寒顫、冷、四肢循環(huán)不好的現(xiàn)象可以先進行物理降溫，具體如下：1、可以多給孩子喝溫熱水；2、配合用溫熱水擦拭四肢、頸部、腋下、腹股溝等處，有利于退熱；3、如果經1個小時處理之后孩子熱不見退反而有上升的情況則可以口服退熱藥物，口服后仍需要進行以上物理降溫的方法來退熱；4、一定要多喝水，大點的孩子可以配合多活動、來回跑跳等方式，有利于退熱；5、同時要找到孩子發(fā)熱的病因，根據(jù)病因進行原發(fā)病的治療。"
2019/12/05收聽(15144)
"體溫38.3℃，既要針對病因給予治療，又要針對發(fā)燒的癥狀給予對癥處理。首先需要簡單做一個血常規(guī)檢查，初步判斷病人是細菌感染還是病毒感染。針對細菌感染，可以給予抗生素治療，針對病毒感染，可以給予抗病毒藥物治療。針對發(fā)熱的處理，對于年輕人以及身體素質比較好的老年人，可以考慮物理降溫，包括使用溫水擦拭、酒精周身擦拭等。如果物理降溫效果不好，可以考慮藥物退熱治療，可以選擇的藥物包括對乙酰氨基酚以及布洛芬等。在退熱治療的同時，要保證患者血容量的充足，對于液體量不足的患者，可以經口多喝溫水，或者經過靜脈通路進行補液治療。"
孔俊英│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2021/03/23收聽(60546)
"寶寶發(fā)燒38.3℃要觀察一下孩子都有什么不舒服的地方。如果有鼻塞、流涕、嗓子疼的癥狀，就是上呼吸道感染了，需要給孩子口服，蒲地藍消炎口服液。如果出現(xiàn)了腹痛、腹瀉，需要給孩子服用，小兒豉翹清熱顆粒以及思密達。如果沒有以上癥狀，需要注意觀察孩子的情況，多喝水、多休息，用溫水擦拭孩子的腋窩、腹股溝、頸部等大血管豐富的地方，有助于退熱。體溫一旦超過38.5℃，就要給孩子進行退熱處理，可以口服布洛芬混懸液。一般4-6小時之后可以重復用藥，一天用藥不超過4次。根據(jù)孩子的體重，按照說明書上的用量進行用藥。如果孩子精神狀況不好，要趕快去醫(yī)院就診。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/08/10收聽(83148)
"發(fā)燒38.3℃不是很嚴重，常規(guī)大于37.3℃的體溫才稱之為發(fā)熱，目前的體溫屬于中度發(fā)熱，如果沒有臨床表現(xiàn)，可以暫時觀察。如果出現(xiàn)全身癥狀或者出現(xiàn)了嚴重的細菌感染，都需要積極的給予治療，可以選擇解熱鎮(zhèn)痛的藥物，例如布洛芬或者對乙酰氨基酚這樣的解熱鎮(zhèn)痛藥。同時也可以選擇物理降溫的方式，如用冷水敷額頭，用溫水擦拭全身大血管處，重點改善患者的舒適度，縮短發(fā)熱的病程。應該積極的化驗血常規(guī)，根據(jù)炎癥指標的變化，酌情給予抗生素來治療。必要的時候也需要做其它方面的檢查，例如胸部CT，重點需要排除肺部出現(xiàn)器質性病變的可能，避免誤診。"
李維社│寶雞高新人民醫(yī)院
2021/05/25收聽(69920)
患者腋下體溫38.3℃，不建議吃退燒藥，一般在腋下體溫達到38.5℃以上時，才考慮服用退燒藥。... 徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/05/03播放(90822)
患者腋下體溫38.3℃，不建議吃退燒藥，一般在腋下體溫達到38.5℃以上時，才考慮服用退燒藥。...
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/05/03播放(90822)
孩子如果體溫達到38.3℃，一般說明孩子已經處于中度發(fā)熱狀態(tài)，這個時候就要結合孩子的表現(xiàn)決定如... 張曉蕊│北京大學人民醫(yī)院 2023/08/16播放(69898)
孩子如果體溫達到38.3℃，一般說明孩子已經處于中度發(fā)熱狀態(tài)，這個時候就要結合孩子的表現(xiàn)決定如...
張曉蕊│北京大學人民醫(yī)院
2023/08/16播放(69898)
如果寶寶出現(xiàn)發(fā)熱，目前對于寶寶發(fā)熱的處理，原則上主要是寶寶怎么舒服，就怎么做。所以，如果寶寶體... 張曉蕊│北京大學人民醫(yī)院 2023/05/30播放(45383)
如果寶寶出現(xiàn)發(fā)熱，目前對于寶寶發(fā)熱的處理，原則上主要是寶寶怎么舒服，就怎么做。所以，如果寶寶體...
2023/05/30播放(45383)
不建議布洛芬和非甾體抗炎藥、抗凝血藥，以及抗血小板藥物、糖皮質激素等藥物一起合用，布洛芬是一種具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用的非甾體抗炎藥。布洛芬與其它非甾體抗炎藥，如雙氯芬酸鈉合用，或者和糖皮質激素，如強的松合用，會造成胃腸道不良反應的增加，甚至可以導致潰瘍，因此禁止布洛芬與其它非甾體抗炎藥一起使用，和糖皮質激素一起使用時應該注意是否有胃腸道潰瘍的癥狀，一旦出現(xiàn)立即停藥。布洛芬和抗凝血藥物，如華法林合用時可能會增加出血的風險，使用時應該監(jiān)測是否有牙齦出血、黑便，以及皮膚瘀斑等出血的癥狀。布洛芬和小劑量的阿司匹林合用時會增加出血的風險，如果使用阿司匹林的劑量過大，則可能會導致消化道潰瘍。布洛芬和氨基糖苷類抗生素合用時需要謹慎，兩者合用會增加腎毒性。同時吸煙和飲酒可能會增加服用布洛芬后消化道出血的風險，所以在服藥期間應該避免飲酒或者吸煙。
張帆│聊城市人民醫(yī)院
2020/04/07收聽(75978)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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