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    HBsAg定量3000多嚴(yán)重嗎

    2023-04-27 18:28播放 :

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    HBsAg是乙肝病毒的表面抗原,表面抗原定量的檢測(cè),只能反映體內(nèi)感染了乙肝病毒。表面抗原是乙肝病毒的結(jié)構(gòu)中最外鞘的成分,只能反映體內(nèi)有乙肝病毒,且定量能反映肝細(xì)胞中乙肝病毒存在的水平。定量在3000多ng/mL,說明乙肝細(xì)胞中乙肝病毒的含量較高,并不能反映乙肝病毒對(duì)肝臟造成的嚴(yán)重程度。

    反應(yīng)肝臟感染乙肝病毒以后對(duì)肝臟造成的損傷程度,是通過做肝臟生化血指標(biāo)檢查,即肝功能檢查、凝血指標(biāo)檢查,以及肝臟的影像學(xué)檢查來判斷。對(duì)于感染了乙肝的患者,即慢性乙肝患者,應(yīng)通過檢測(cè)乙肝病毒,即乙肝五項(xiàng)和HBV-DNA,判斷乙肝病毒在體內(nèi)的活躍程度,以及感染乙肝病毒數(shù)量,同時(shí)還要做肝功能、肝臟彩超、肝臟纖維化無創(chuàng)診斷檢查,甚至做肝臟的CT和核磁,判斷乙肝病毒是否對(duì)肝臟造成損傷,以及損傷的嚴(yán)重程度,而不能單純靠表面抗原定量確定肝臟的嚴(yán)重程度。

    對(duì)于乙肝患者綜合的檢查,應(yīng)做乙肝五項(xiàng)、HBV-DNA來判斷病毒在體內(nèi)的活躍情況,通過做肝功能、肝臟彩超、血凝四項(xiàng)或血凝分析,以及做肝纖化無創(chuàng)診斷檢查,判斷肝組織損傷的程度。甚至還可以做肝組織的病理學(xué)檢查,更直接地判斷乙肝病毒對(duì)肝臟造成的炎癥損傷和纖維化的程度。

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    "HBsAg指的是乙肝病毒的表面抗原,也就是俗稱的澳抗,是在懷疑有乙肝病毒感染時(shí)常做的一項(xiàng)檢查,通常還會(huì)做乙肝五項(xiàng)的檢查。HBsAg又叫乙肝表面抗原,是乙肝五項(xiàng)當(dāng)中的第一項(xiàng),檢測(cè)結(jié)果有兩個(gè)可能:第一、陰性結(jié)果,這種陰性結(jié)果也可以有兩個(gè)方面的含義:1、從來沒有感染過乙肝病毒,這個(gè)時(shí)候除了HBsAg是陰性以外,另外四項(xiàng)也應(yīng)該是陰性的結(jié)果。2、乙肝的表面抗原陰性,但是乙肝表面抗體和其他的E抗體、核心抗體是陽性,這種情況下意味著出現(xiàn)了乙肝病毒感染后的恢復(fù)。第二、在檢測(cè)過程中出現(xiàn)乙肝表面抗原陽性,這個(gè)時(shí)候考慮出現(xiàn)了乙肝病毒的感染,如果乙肝表面抗原感染超過六個(gè)月,認(rèn)為是出現(xiàn)慢性的乙肝病毒感染,對(duì)于這種情況應(yīng)該再進(jìn)一步的監(jiān)測(cè)乙肝病毒定量、腹部的彩超等,了解疾病發(fā)展的階段。如果說只有乙肝表面抗原陽性,肝功能和影像學(xué)沒有異常,稱為澳抗陽性攜帶。如果同時(shí)出現(xiàn)肝功能異常,排除其他的原因?qū)е碌霓D(zhuǎn)氨酶升高,同時(shí)有影像學(xué)的一些慢性化的改變,就考慮有慢性乙型肝炎活動(dòng)的表現(xiàn),這種情況下要進(jìn)一步檢測(cè)乙肝病毒定量,積極進(jìn)行抗病毒治療。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:18''

    王艷斌首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

    2020/04/24收聽(38412)

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