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賴光輝
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

疼痛科

頸椎病頭痛頭脹怎樣治

2023-02-15 01:10播放 :

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視頻內(nèi)容

頸源性頭痛輕度患者可以口服藥物治療，包括改善睡眠藥物，如谷維素、維生素B1、安神補(bǔ)腦液；鎮(zhèn)痛藥物，如布洛芬、草烏甲素、洛索洛芬、EVE、泰勒寧、曲馬多等。中重度患者在完善頸椎核磁共振檢查以及頸動(dòng)脈加經(jīng)顱血管超聲檢查后，進(jìn)行頸椎相關(guān)神經(jīng)阻滯治療以及星狀神經(jīng)節(jié)阻滯治療。

頸椎病頭痛頭脹建議患者行頭顱核磁共振檢查，排除頭顱器質(zhì)性病變；行頸椎核磁共振檢查排除頸椎椎體病變。椎體病變包括結(jié)核以及腫瘤轉(zhuǎn)移；脊髓病變包括脊髓炎、脊髓空洞等。

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頸椎病頭痛、頭脹怎樣治

"在臨床上由于病人患有頸椎病，導(dǎo)致頭痛、頭脹，這是一種比較常見的病癥。因?yàn)轭i椎病有很多種分型，其中椎動(dòng)脈型頸椎病是一種分型。椎動(dòng)脈型頸椎病的臨床表現(xiàn)主要是病人有頭痛、頭脹的癥狀，同時(shí)還會伴有眩暈等情況。病因是由于病人頸椎部位的鉤椎關(guān)節(jié)、骨質(zhì)發(fā)生增生、退變、老化，對兩側(cè)的椎動(dòng)脈產(chǎn)生壓迫和刺激，影響病人的頭部供血。病人由于頭部供血不足，就會出現(xiàn)頭痛、頭脹的癥狀。在治療上要采用保守治療，可以囑咐病人減少活動(dòng)量，頸部給予制動(dòng)，進(jìn)行頸托固定，同時(shí)配合下頜帶牽引，緩解頸部肌肉緊張，減輕對椎動(dòng)脈的壓迫和刺激。如果保守治療無效，可以采用手術(shù)治療，進(jìn)行鉤椎關(guān)節(jié)切除術(shù)或者增生的骨贅進(jìn)行切除。"

語音時(shí)長01:22''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/02/16收聽(34030)

頸椎病頭痛頭脹怎樣治

"頸椎病頭痛、頭脹，第一個(gè)是應(yīng)用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物口服，第二個(gè)可以佩戴頸托，保持頸椎的直立狀態(tài)，或者嚴(yán)格的臥床休息，就能夠得到有效的治療。頸椎病頭痛、頭脹，主要是由于以下兩個(gè)原因引起：第一、與頸椎的曲度、頸肌勞損有關(guān)系，造成頸枕部的牽拉，形成帽狀腱膜的放射痛。這主要是由于機(jī)械牽拉引起，主要還是加強(qiáng)頸背肌的功能鍛煉，可以佩戴頸托，減輕它的刺激。第二、主要是由于交感神經(jīng)過度興奮，引起椎管、血管狹窄，造成大腦顱內(nèi)動(dòng)脈的供血不足，而引起相應(yīng)的神經(jīng)癥狀。治療應(yīng)該是應(yīng)用擴(kuò)血管的藥物，如前列地爾、西比靈等來改善局部循環(huán)。"

語音時(shí)長01:17''

孫英飛│中日友好醫(yī)院

2021/01/22收聽(53098)

頸椎病頭痛怎樣治

"頸椎病頭痛可以通過以下幾種方法進(jìn)行治療。1、平時(shí)要注意避免低頭工作，或者是避免長時(shí)間低頭工作。低頭工作一段時(shí)間后，要進(jìn)行頸椎保健操再鍛煉。2、局部進(jìn)行理療，比如利用紅光、微波、紅外線、鹽袋熱敷或者中藥的熏蒸等物理療法進(jìn)行治療。3、可以給予藥物治療，比如非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，活血化瘀、改善循環(huán)的藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥，還有減輕水腫的藥物。4、如果頸椎病引起的頭痛特別嚴(yán)重，保守治療效果不好，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)包括頸椎的前路手術(shù)以及后路手術(shù)。"

語音時(shí)長01:10''

邢林卿│鄭州人民醫(yī)院

2018/11/02收聽(49824)

頸椎病頭痛怎樣治

頸椎病頭痛可以通過吃藥、膏藥、針灸、理療、戴頸托等方式，進(jìn)行癥狀的控制。具體如下：

張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

2023/06/30播放(85356)

頸椎病頭痛怎樣治

"頸椎病引起頭疼癥狀的治療方式，一定要根據(jù)頭疼的嚴(yán)重程度以及頸椎病的嚴(yán)重程度決定：1、如果頭疼得非常嚴(yán)重，可能得需要手術(shù)治療才能徹底的緩解。2、如果頭疼的癥狀不是特別嚴(yán)重，大部分的情況下都選擇保守治療緩解，可以給予口服非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物、活血化瘀藥物或者改善循環(huán)的藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，還有減輕水腫的藥物對癥治療，局部可以采用紅外線、微波、鹽袋熱敷等物理治療方法進(jìn)行緩解。平時(shí)應(yīng)該養(yǎng)成避免低頭工作，避免長時(shí)間低頭看手機(jī)、玩電腦的習(xí)慣，低頭工作一段時(shí)間以后應(yīng)該進(jìn)行頸椎的保健操鍛煉。所以，頸椎病頭疼癥狀如果通過保守治療效果不明顯，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療才能徹底的讓頭疼癥狀得到有效的治療。"

語音時(shí)長01:29''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/08/04收聽(25742)

頸椎病引起頭痛怎樣治

"在臨床上，如果病人患有頸椎病而引起頭痛，多數(shù)屬于椎動(dòng)脈型頸椎病而引起的疼痛。椎動(dòng)脈型頸椎病的病因，主要是由于病人頸椎部位的鉤椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)發(fā)生增生，對兩側(cè)椎動(dòng)脈產(chǎn)生刺激、壓迫，而影響腦部的供血，導(dǎo)致病人腦部供血不足而出現(xiàn)頭痛，多數(shù)病人還會伴有眩暈的癥狀。在臨床上，出現(xiàn)這種頸椎病后，首先囑咐病人臥床休息，頸部給予頸托制動(dòng)，以放松頸部肌肉，緩解對椎動(dòng)脈的壓迫。同時(shí)還可以配合下頜帶的牽引，其目的是緩解對椎動(dòng)脈的刺激和壓迫。所以，在臨床上出現(xiàn)椎動(dòng)脈型頸椎病后，病人及時(shí)就診很關(guān)鍵，只有經(jīng)過骨科醫(yī)生的正確判斷后，再采取正確治療，才不致于耽誤病情、使病情進(jìn)一步加重。"

語音時(shí)長01:15''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/01/29收聽(57196)

頸椎病頭痛怎樣治

頸椎病患者出現(xiàn)頭痛，首先一定要判斷頭痛到底是不是由頸椎病引起的，這是最主要的。其次因?yàn)轭i椎病病...

楊金初│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）康復(fù)院區(qū)

2023/01/13播放(72092)

頸椎病頭痛怎樣治

"頸椎病引起的頭痛，具體要看引起頭痛的原因是由哪方面引起的。通常是由頸椎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的血管性頭痛，還有交感神經(jīng)型頸椎病引起的神經(jīng)性疼痛。頭痛可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行頸椎動(dòng)脈的多普勒彩超檢查來判斷，還可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行頸椎動(dòng)脈的DSA成像來判斷椎動(dòng)脈是否有狹窄。如果疼痛的性質(zhì)確定后，可以針對血管狹窄和神經(jīng)性頭痛的原因進(jìn)行有效的治療。"

語音時(shí)長01:16''

李文鵬│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2018/09/24收聽(19000)

頸椎病頭痛怎樣治

頸椎病引起的頭痛是椎動(dòng)脈型頸椎病的一種。部分病人頭痛主要以頭暈為主，或者以頭痛為主，頭痛通常是...

孫艷林│石家莊市中醫(yī)院

2023/12/11播放(60650)

頸椎病引起頭痛怎樣治

頸椎病引起頭痛，首先可以采用保守治療，如果保守治療無效，再考慮采用手術(shù)治療。頸椎病引起疼痛，頭...

張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

2023/04/10播放(44594)

頸椎病頭痛惡心怎樣治

"頭痛、惡心，先要確診是頸椎病引起的，如果不是頸椎病引起的頭痛、惡心，則不能盲目的按照頸椎病的頭痛、惡心治療。如果是因?yàn)轭i椎病引起的，臨床上的治療方法通常有：1、針對頸椎病的病因進(jìn)行治療，頸椎局部進(jìn)行相應(yīng)的物理治療，當(dāng)頸椎局部的疼痛緩解之后，頭痛、惡心的癥狀自然緩解。2、內(nèi)服藥物的治療，改善頸椎的血液循環(huán)，或者消炎止痛的藥物，緩解頸椎病的頭痛、惡心。3、物理治療方法，比如頸椎的牽引、針灸、拔罐、艾灸，對頸椎病引起的頭痛、惡心都有一定的治療作用，但是，前提必須診斷明確。所以，如果出現(xiàn)頸椎病的頭痛、惡心，一定要去正規(guī)醫(yī)院治療，不能自己盲目的吃藥或者治療。"

語音時(shí)長01:28''

李迎春│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2019/02/16收聽(77696)

頸椎病頭痛頭暈怎樣治

對于病人頸椎病引起的頭痛、頭暈癥狀，多見于椎動(dòng)脈型頸椎病和交感神經(jīng)型頸椎病，主要是椎動(dòng)脈受壓以后引起顱腦后循環(huán)的缺血，從而導(dǎo)致腦細(xì)胞水腫的情況，就會引起頭痛、頭暈癥狀。交感神經(jīng)在頸部受到壓迫以后，會引起交感神經(jīng)興奮性增加，也會導(dǎo)致有明顯的頭痛、眩暈、惡心癥狀。所以出現(xiàn)頸椎病頭痛、頭暈以后，平時(shí)要限制頸部活動(dòng)，避免頸部活動(dòng)以后引起神經(jīng)血管受壓加重，就會導(dǎo)致頭痛、頭暈加重。同時(shí)可以行頸部的牽引理療、針灸，配合腦血管擴(kuò)張藥物，恢復(fù)顱腦后循環(huán)缺血所引起的頭痛、頭暈癥狀。同時(shí)應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物，來營養(yǎng)受壓的交感神經(jīng)，從而緩解病人頭痛、頭暈的癥狀。

語音時(shí)長01:22''

王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/01/28收聽(30732)

頸椎病會引起頭痛頭脹嗎

"頸椎病有可能引起頭痛、頭脹，通常見于交感神經(jīng)性頸椎病，由于頸椎部位的炎癥、增生刺激到交感神經(jīng)，交感神經(jīng)亢進(jìn)產(chǎn)生的相關(guān)癥狀，比如在頸椎受涼以及低頭伏案看手機(jī)、看電腦，導(dǎo)致頸椎過度的疲勞，肌肉組織變得比較緊張，局部也會由于血液循環(huán)的下降，出現(xiàn)炎癥代謝產(chǎn)物的堆積，對交感神經(jīng)產(chǎn)生刺激出現(xiàn)一系列的癥狀。患者必須要保持頸椎的放松，多用暖水袋熱敷，注意頸椎的保暖，不能出現(xiàn)受涼，可以去醫(yī)院的針灸推拿理療科進(jìn)行相關(guān)治療，能夠有效的起到舒筋通絡(luò)、活血化瘀、放松肌肉、松解粘連，增加局部的溫度，局部的血液循環(huán)將靜脈回流增加之后，對交感神經(jīng)刺激減少，頭痛、頭脹的癥狀能夠得以有效緩解。"

語音時(shí)長01:16''

劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/02/25收聽(72204)

頭脹頭痛怎么回事

"頭脹疼痛最常見的原因是血管性的原因，建議測血壓，血壓過高或者過低均會引起血管的搏動(dòng)而引起頭痛。常見的一些冷熱刺激、疲勞、睡眠不足、喝酒以后均能引起頭脹頭痛，這種頭痛的性質(zhì)一般常搏動(dòng)性。另外，還有不明原因的神經(jīng)刺激引起的神經(jīng)性的頭痛，常見的有枕大神經(jīng)痛，枕小神經(jīng)痛也可以。另外還有頸部肌肉緊張勞損引起的肌緊張性的頭痛，這種情況下可以就診骨科，可以按摩。另外還有顱腦外傷引起的頭痛，但是這種疼痛的性質(zhì)多為脹痛，還有跳痛。另外還有癲癇發(fā)作之前可以有全頭的脹痛、有閃痛也需要引起注意。另外一些感染性疾病，比如感冒、上呼吸道感染也會引起這種全頭的脹痛。"

語音時(shí)長01:18''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/03/02收聽(49530)

頭痛頭脹什么原因

頭痛和頭脹最常見的原因是由于慢性腦供血不足，腦內(nèi)有缺血病灶引起，主要是由于動(dòng)脈粥樣硬化血、管壁增厚血、管腔狹窄引起頭痛癥狀。另外，長期的高血壓患者也會出現(xiàn)頭痛、頭脹等癥狀，尤其是舒張壓升高的患者。顱內(nèi)占位性疾病，例如顱內(nèi)腫瘤或者腦膜瘤疾病，會引起患者頭痛、頭脹的癥狀。腦膜炎以及腦炎的患者，可出現(xiàn)頭痛、頭脹或者伴有發(fā)熱、惡心等癥狀。個(gè)別患者磁共振檢查可以是正常的，但是有的患者表現(xiàn)為癌性腦膜炎，這時(shí)也有頭痛、頭脹，但是在臨床上容易被誤診，誤診率極高。

語音時(shí)長01:12''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2019/01/17收聽(19888)

頭痛頭脹怎么辦

頭痛、頭脹嚴(yán)重時(shí)可以口服布洛芬、吲哚美辛、奈普生，也可以口服對乙酰氨基酚、阿司匹林進(jìn)行對癥止痛治療。同時(shí)應(yīng)積極分析病因，針對病因進(jìn)行相應(yīng)的治療。臨床上引起頭痛、頭脹可以有多種疾病，常見的疾病包括高血壓，高血壓引起的頭痛主要是降血壓治療，臨床上一般應(yīng)用長效降血壓制劑，可以口服左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平，也可以口服厄貝沙坦和纈沙坦。另外，也可能是由于顱內(nèi)器質(zhì)性病變所引起，常見的疾病為顱內(nèi)腫瘤，應(yīng)檢查顱腦核磁以明確診斷。如果為顱內(nèi)腫瘤，應(yīng)住院進(jìn)行手術(shù)治療或者放射治療。也可能是由于精神緊張、壓力大或者睡眠不足所導(dǎo)致，由上述因素引起時(shí)，主要是放松心情，減輕壓力，適當(dāng)參加體育鍛煉，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，按時(shí)睡眠起床。必要時(shí)也可以口服調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物，可以口服谷維素和安神補(bǔ)腦液。

語音時(shí)長01:21''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/03/18收聽(39530)

頭痛頭脹怎么回事

出現(xiàn)頭痛、頭部脹痛很可能是因?yàn)檠獕荷咭鸬?，如果患者長期血壓控制不良或者此時(shí)處于情緒波動(dòng)的狀態(tài)，就會引起頭顱部位的血管收縮，導(dǎo)致局部供血、供氧不良，從而導(dǎo)致頭暈、脹痛感。長期患有頸椎病之后，因?yàn)樽甸g盤壓迫到椎動(dòng)脈引起椎動(dòng)脈狹窄，損傷到顱腦部位血管或者神經(jīng)，也會引起類似癥狀，在改善頸部頸椎位置之后都會緩解。如果頭顱部位受到外傷打擊造成局部血栓形成，淤血會不斷壓迫腦組織，從而造成輕度的顱腦水腫，也會引起頭痛、脹痛癥狀，需要及時(shí)進(jìn)行治療，患者出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化、血管彈性降低也會引起類似癥狀。

語音時(shí)長01:30''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/05/08收聽(23782)

頭痛頭脹怎么回事

"臨床上導(dǎo)致頭痛、頭脹的原因有很多，常見的如下：1、血壓太高：如果患者發(fā)生了頭痛、頭脹，有可能是血壓太高所致，血壓太高會引起頭痛、頭脹比較厲害，尤其是血壓高于200mmHg以上時(shí)。2、頸椎病：可能會同時(shí)伴隨其他癥狀，比如頭暈、肢體麻木等。3、其它：患者睡眠差、休息不好、精神壓力大，都有可能會短暫性導(dǎo)致頭痛、頭脹。所以，具體是什么原因?qū)е骂^痛、頭脹，要從多方面進(jìn)行判斷，明確是什么原因?qū)е?，根?jù)不同情況給予不同治療。"

語音時(shí)長01:11''

石紅婷│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2021/06/25收聽(81666)

頭脹頭痛是怎么回事

頭脹、頭痛僅為癥狀，其原因較為復(fù)雜，包括功能性疾病、器質(zhì)性疾病、局部疾病、腦部疾病、傷風(fēng)感冒、...

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/07/25播放(35571)

頭痛頭脹怎么緩解

頭痛頭脹的癥狀在臨床上非常常見，引起的原因有很多，可以通過藥物對癥止疼，或者是針灸按摩的方式緩解頭痛，最常見的引起頭痛、頭脹的原因是血壓升高引起的。這種情況下，患者平時(shí)要規(guī)律的口服長效的降壓藥物，使血壓平穩(wěn)下降緩解頭痛，但是如果血壓突然過高或升得過快，可以口服硝苯地平片，使血壓迅速下降緩解頭痛。還有一些患者是因?yàn)殚L期睡眠不好、精神焦慮緊張、壓力太大也會導(dǎo)致慢性的頭痛、頭脹的發(fā)生，主要是緩解患者的焦慮情緒，保證好睡眠，在睡眠充足以后頭痛、頭脹的癥狀都可以緩解。如果考慮是偏頭痛、神經(jīng)性頭痛引起的，可以對癥口服止疼的藥物緩解頭痛，常用的有氨酚待因片、布洛芬緩釋膠囊、養(yǎng)血清腦顆粒等。

語音時(shí)長01:24''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/07/31收聽(27142)

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