江西省胸科醫(yī)院
感染免疫科
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根據(jù)組織病理學診斷角度判斷，胃鏡為確診早期食管癌的最佳檢查方式。胃鏡診斷食管癌也分早期、中期、晚期，早期食管癌診斷比較困難?，F(xiàn)在早期食管癌診斷，進展越來越快，胃鏡下大部分食管早癌都能夠診斷。
現(xiàn)階段食管癌診斷、治療進展集中于早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷。日本早期食管癌診斷率非常高，國內(nèi)現(xiàn)在針對此方面進行研究，如我國已經(jīng)取得人工智能輔助內(nèi)鏡檢查診斷食管癌進展。
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"食管癌確診最關鍵的一個是食管鏡，還有一個食管造影，另外做CT增強，這樣可以檢查食管病變的特點、食管病變的類型、縱隔淋巴結的轉移情況和食管與周圍器官的關系，癌有沒有緊密粘連到了氣管、血管，這給我們制定治療方案提供了很多有價值的參考。食管癌確診最關鍵的是通過食管鏡，取得食管癌的病理組織，診斷它的特征，比方是鱗癌分化程度等等。在食管癌里有一個很特殊的類型，就是食管下段，食管和胃連接部的癌，這個病我們過去習慣稱之為賁門癌。賁門癌的治療一定先放療，放療同步加點小劑量化療，然后再做手術，明顯的提高生存率，直接手術往往切除不干凈，而且術后容易復發(fā)。"
申文江│北京大學第一醫(yī)院
2017/12/15收聽(37966)
"食管癌的確診方式是病理檢查，在做食管鏡或者是胃鏡時，可以發(fā)現(xiàn)食管內(nèi)有明顯增生的組織，此時可以進行鉗取，之后送到病理科做細胞涂片或病理切片。如果發(fā)現(xiàn)其內(nèi)有癌細胞，通常就可以確診。在發(fā)現(xiàn)食管癌后，患者需要盡早完善相關檢查，做腫瘤的根治性切除，后期根據(jù)病理結果可能需要給予化療、靶向藥物治療、中醫(yī)藥治療、放療等。該疾病有可能治愈，即使病情較重，也能夠延長患者的生命，同時改善生存質量。在治療期間，患者可適當攝入新鮮的水果和綠色蔬菜，適當攝入低脂肪的優(yōu)質蛋白，常見的有新鮮的魚肉和蝦肉、較瘦的牛肉等，以提高身體的抵抗力。"
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2021/07/02收聽(24808)
"如果出現(xiàn)食管癌相關的癥狀，也就是進食以后的哽咽感等不適以后，我們應該及時到醫(yī)院去就診，可能通常要做，比如消化道造影或者是胃腸道內(nèi)鏡這些檢查。一般我們會推薦病人做胃鏡檢查，通過胃鏡檢查我們可以看到底有沒有食管癌存在，食管癌在什么位置。如果有可疑的部位，可以通過活檢來確診是不是食管癌。當然，其它的檢查還包括要做胸部增強CT、腹部和頸部B超等等，幫助我們確定食管癌有沒有其它部位的轉移。"
趙虎│北京大學第一醫(yī)院
2017/12/18收聽(87324)
食管癌是常見的消化道腫瘤，典型的癥狀為進行性咽下困難，先是難咽干的食物，繼而是半流質食物，最后... 苗利彬│航天中心醫(yī)院 2023/08/08播放(97926)
食管癌是常見的消化道腫瘤，典型的癥狀為進行性咽下困難，先是難咽干的食物，繼而是半流質食物，最后...
苗利彬│航天中心醫(yī)院
2023/08/08播放(97926)
食管癌可以通過內(nèi)鏡確診，胃鏡不但可以觀察到進展期和晚期食管癌，還能觀察到早期食管癌。特別是早期... 吳慧麗│鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院 2023/06/19播放(69340)
食管癌可以通過內(nèi)鏡確診，胃鏡不但可以觀察到進展期和晚期食管癌，還能觀察到早期食管癌。特別是早期...
吳慧麗│鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院
2023/06/19播放(69340)
食管癌最主要的檢測方式就是胃鏡檢測，胃鏡主要是纖維鏡檢，可以通過口腔、咽喉，進到食道及胃部，主... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/05/31播放(30241)
食管癌最主要的檢測方式就是胃鏡檢測，胃鏡主要是纖維鏡檢，可以通過口腔、咽喉，進到食道及胃部，主...
徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院
2023/05/31播放(30241)
萎縮性胃炎包括兩種，一種是A型萎縮性胃炎，以胃體黏膜萎縮為主；另一種是B型萎縮性胃炎，以胃竇黏... 白文濤│四川寶石花醫(yī)院 2023/10/04播放(61350)
萎縮性胃炎包括兩種，一種是A型萎縮性胃炎，以胃體黏膜萎縮為主；另一種是B型萎縮性胃炎，以胃竇黏...
白文濤│四川寶石花醫(yī)院
2023/10/04播放(61350)
食管癌的診斷需要胃鏡來確診，胃鏡可以查出食管癌。對于有吞咽困難的患者或胸骨后不適的患者，常規(guī)建... 李曉麗│山西省中醫(yī)院 2023/04/16播放(99754)
食管癌的診斷需要胃鏡來確診，胃鏡可以查出食管癌。對于有吞咽困難的患者或胸骨后不適的患者，常規(guī)建...
李曉麗│山西省中醫(yī)院
2023/04/16播放(99754)
"確診食管癌的檢查方法包括兩大方面，即定位檢查和定性檢查。患者出現(xiàn)吞咽困難、食管異物感等食管癌的癥狀后去醫(yī)院就診，要做胸部CT或者磁共振增強掃描，發(fā)現(xiàn)食管壁有增厚或者有腫塊，并根據(jù)局部影像學表現(xiàn)，初步判斷食管癌的可能性，還能明確癌癥可能播散的范圍，這是食管癌的定位診斷。還包括抽血檢查，血液中各種腫瘤標志物的濃度，目的也是結合CT、磁共振等結果，綜合判斷食管癌的診斷。予以電子食管纖維鏡檢查，目的是直接觀察腫塊的形狀、大小、部位等情況，并獲取腫塊組織作病理檢查。最后通過病理診斷確診為食管癌，這是食管癌的定性診斷。"
何偉│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)
2019/09/20收聽(63784)
食管平滑肌瘤和食管癌胃鏡下的區(qū)別，食管癌有幾種類型，主要是以潰瘍?yōu)楸憩F(xiàn)，有淺表的、有深的，胃鏡... 王健生│西安交通大學第一附屬醫(yī)院 2023/05/16播放(49001)
食管平滑肌瘤和食管癌胃鏡下的區(qū)別，食管癌有幾種類型，主要是以潰瘍?yōu)楸憩F(xiàn)，有淺表的、有深的，胃鏡...
王健生│西安交通大學第一附屬醫(yī)院
2023/05/16播放(49001)
胃鏡是診療食管癌的重要手段。建議日常有不良生活習慣者，如長期抽煙、喝烈性酒、喜食咸菜等，以及生... 張緒慧│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/08/07播放(95200)
胃鏡是診療食管癌的重要手段。建議日常有不良生活習慣者，如長期抽煙、喝烈性酒、喜食咸菜等，以及生...
張緒慧│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/08/07播放(95200)
"通常來說想要確定患者是否發(fā)生食管癌，可以通過完善食管鋇餐造影，或者是食管鏡等相關檢查進行明確。因為完善以上相關檢查，可以比較直觀的看到患者食管內(nèi)部的情況。如果患者存在食管惡性腫瘤，食管鏡下就會表現(xiàn)為明顯的潰瘍或者是糜爛，并且有可能會存在菜花樣改變，進而就可以大致判斷食管是否發(fā)生了惡性腫瘤。通過對于病灶取活檢，并且進行病理檢查，可以明確是否存在食管惡性腫瘤，如果明確存在食管癌，可以及早采取外科手術切除治療。"
劉亞民│滕州市中心人民醫(yī)院
2021/07/04收聽(69796)
所有疾病均存在其發(fā)生、發(fā)展的過程。部分患者一年前進行胃鏡檢查時，提示食管黏膜正常，無病變，一年... 韓泳濤│四川省腫瘤醫(yī)院 2023/08/22播放(69860)
所有疾病均存在其發(fā)生、發(fā)展的過程。部分患者一年前進行胃鏡檢查時，提示食管黏膜正常，無病變，一年...
韓泳濤│四川省腫瘤醫(yī)院
2023/08/22播放(69860)
食管癌主要檢查方式包括上消化道鋇餐透視、胃鏡及細胞學檢查。胃鏡檢查為發(fā)現(xiàn)早期食管癌的主要檢查方... 郭昌瑩│江西省腫瘤醫(yī)院 2023/08/26播放(81644)
食管癌主要檢查方式包括上消化道鋇餐透視、胃鏡及細胞學檢查。胃鏡檢查為發(fā)現(xiàn)早期食管癌的主要檢查方...
郭昌瑩│江西省腫瘤醫(yī)院
2023/08/26播放(81644)
食管癌通過以下檢查可確診：1、胃鏡檢查：胃鏡檢查可以明確食管病變部位，并且可以直... 張力│武漢大學中南醫(yī)院 2023/06/12播放(97956)
食管癌通過以下檢查可確診：
1、胃鏡檢查：胃鏡檢查可以明確食管病變部位，并且可以直...
張力│武漢大學中南醫(yī)院
2023/06/12播放(97956)
食管癌放療效果依據(jù)局部控制率進行判斷，即原發(fā)灶是否存在癌殘留。食管癌的放療結束后，效應一般持續(xù)... 韓泳濤│四川省腫瘤醫(yī)院 2023/03/30播放(92918)
食管癌放療效果依據(jù)局部控制率進行判斷，即原發(fā)灶是否存在癌殘留。食管癌的放療結束后，效應一般持續(xù)...
2023/03/30播放(92918)
"食管癌又稱食道癌，不管是早期還是中、晚期，最主要的癥狀就是進食哽噎。隨著病情的發(fā)展，這種癥狀可能會逐漸加重，所以最簡單易行的確診早期食管癌的方法是做食管鏡檢查，也可以做胃鏡。通過內(nèi)鏡檢查取到明確病理診斷，才可以確診。食管造影檢查，有可能會發(fā)現(xiàn)局部有缺損或者龕影的表現(xiàn)，但是沒辦法取病理，所以不能確診。胸部CT有可能會發(fā)現(xiàn)食管壁增厚，或有縱隔淋巴結腫大等，但是也沒辦法完全確定。食道癌大部分都是食道鱗癌，有些情況下腫瘤指標也會升高，通過食管鏡取病理確診早期食管癌之后，需要采用手術根治為主的治療方案。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2019/04/21收聽(32808)
食管癌就是做胃鏡查出來的，所以食管癌做胃鏡能看出來。食管癌診斷的金標準就是胃鏡加病理，食管癌是... 王成│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院 2023/12/12播放(25045)
食管癌就是做胃鏡查出來的，所以食管癌做胃鏡能看出來。食管癌診斷的金標準就是胃鏡加病理，食管癌是...
王成│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2023/12/12播放(25045)
電子胃鏡能檢查出食管是否存在有病變，也能初步判斷該食管的病變是為良性病變還是惡性病變。如果是要想診斷食管癌需要通過病理檢查，病理檢查才是金標準，也就是在電子胃鏡檢查下，鉗取食管的病變組織送病理活檢，才可以得出最終的判斷。對于食管病變，可以通過電子胃鏡檢查，也可以通過電子食管鏡檢查，但都是需要加病理活檢，才可以明確診斷。食管癌臨床表現(xiàn)是進行性的吞咽困難，還會出現(xiàn)有食欲減退、惡心、嘔吐、納差、消瘦、貧血等癥狀。建議患者如果明確診斷存在食管癌，需要配合醫(yī)生給予積極的治療。
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2020/03/01收聽(28478)
"胃鏡檢查是從咽部、食管、胃部、十二指腸乳頭檢查，胃鏡可以檢查出食管癌，食管癌在早期的治愈率很高，但發(fā)現(xiàn)率比較低。發(fā)現(xiàn)早期食管癌后可以在胃鏡下切除，這是一種微創(chuàng)療法，效果也很好。但受到經(jīng)驗水平和內(nèi)鏡技術的影響，早期食管癌很難發(fā)現(xiàn)。食管癌晚期比較明顯，常常出現(xiàn)囊腫和潰瘍，做胃鏡時很容易看出來，可以取一塊活檢做病理，明確病理類型。即使胃鏡檢查出食管癌，也需要做CT檢查，確定食管癌有沒有發(fā)生轉移，采取正確的治療措施，嚴重時需要進行放化療。胃鏡不容易檢查出早期的食管癌，可以做共聚焦內(nèi)鏡檢查，有助于發(fā)現(xiàn)早期食管癌。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/08/07收聽(66292)
重慶市腫瘤醫(yī)院 李代蓉
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北京朝陽醫(yī)院 初玉平
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江西胸科醫(yī)院 湯曉梅
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石家莊市第一醫(yī)院 劉朝興
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