華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
手外科
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橈骨粗隆在橈骨近端,靠近肘關節(jié)的部位,橈骨粗隆在體表觸摸不到,拍X線片的時候,可以顯示橈骨粗隆的結構。橈骨粗隆在橈骨最近端的橈骨小頭下方,在橈骨頸下方有巨大性膨脹,有很多韌帶附著,與尺骨構成近端的相對關聯(lián)。
橈骨粗隆在肘關節(jié)附近被肌肉覆蓋,橈骨的近端不像遠端粗大,有細小的橈骨小頭結構,橈骨小頭下方的橈骨頸比較細長。細長的橈骨頸往遠端,表現(xiàn)為相對增粗的形狀,稱為橈骨粗隆。
橈骨粗隆上面有很多韌帶的附著點,對橈骨小頭和尺骨的穩(wěn)定性和關聯(lián)起著重要作用。保持橈骨小頭在肘關節(jié)附近、尺骨關聯(lián)以及前臂旋轉,與保持尺骨結構穩(wěn)定性,起著重要的作用。
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橈骨粗隆位于橈骨的遠端,也就是在前臂的遠端外側,最為突出的部位,就是橈骨粗隆的位置。并且橈骨粗隆和橈骨遠端部位,與尺骨遠端和腕骨共同組成腕關節(jié),所以腦橈骨粗隆的位置又位于腕關節(jié)上外側的位置。在跌倒手部撐地時,很容易導致橈骨粗隆部位受到過度的擠壓,從而引起橈骨粗隆部位骨折,會引起腕關節(jié)部位有明顯的腫脹、疼痛和活動受限的情況。如果骨折斷端移位,還會出現(xiàn)腕關節(jié)部位的畸形。
王富│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/04/18收聽(85706)
脛骨粗隆位于小腿上方、前面,也位于髕骨下緣下方,可以用手經(jīng)過皮膚觸及到一個骨性隆突,是髕韌帶的止點。在臨床上有一個常見的青少年疾病,叫脛骨結節(jié)骨軟骨病,就是常發(fā)生于這個部位。脛骨粗隆也叫脛骨結節(jié),這個病主要就表現(xiàn)在脛骨粗隆或者說是脛骨結節(jié)的疼痛,主要是由于勞損所導致的,這是脛骨粗隆在臨床上一個常見的臨床意義。
吳迪│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/04/30收聽(53100)
"脛骨粗隆的位置,位于小腿前正中線最靠上的部位,此處也是可在體表摸到的脛骨髁中點的位置?;颊呖刹扇∪缦碌姆绞?,對這個部位進行簡單定位。比如患者可首先摸到髕骨,也就膝蓋,此處位于膝關節(jié)的正前方。順著髕骨往下摸,能摸到一條較長且較寬的韌帶,此處是髕韌帶。順著髕韌帶向下摸,能摸到位于小腿部位的第一個骨性突起,就是脛骨粗隆,也就是脛骨結節(jié)。脛骨粗隆對于下肢負重以及直立,都有非常重要的作用。因為大腿前側肌肉即股四頭肌,是通過髕骨、髕韌帶到達這個部位以牽拉小腿。所以整個大腿的力量只有通過脛骨粗隆,才能傳遞到小腿部位,繼而使人體做出伸直膝關節(jié)的動作。如果這個部位有損傷,如出現(xiàn)炎癥或撕脫性骨折,就會造成人體不能直立、不能步行。"
方大正│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/07/25收聽(61770)
"舟骨粗隆的準確位置,包括手和腳的舟骨粗隆,尤其是腳的粗隆比較容易好找。具體的位置可以這么樣尋找,小腿內側沿著向下,往下摸,摸到第一個隆起,在踝關節(jié)的下方,也就是足的內側緣,突起的地方就是舟骨的粗隆。如果在手部應該是在腕關節(jié)的橈側,也就大拇指相對應的基底部,比較隆起,這個地方就叫舟骨粗隆,臨床上像這種情況主要還是出現(xiàn)副舟骨或者舟骨粗隆的骨折以多見。治療上,如果足舟骨出現(xiàn)舟骨粗隆發(fā)育異常,或者存在副舟骨出現(xiàn)嚴重情況的時候,出現(xiàn)疼痛,行走摩擦的時候可以進行局部的切除,甚至部分切除。如果手舟骨的地方出現(xiàn)骨折或者炎癥的時候,可以局部制動、理療或者康復,必要的時候可以行局部的腕關節(jié)小融合術,也可以得到治療。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/03/05收聽(87190)
股骨大粗隆又稱為股骨大轉子,是股骨頸和股骨干連接處外上方的方形隆起部位,位于髖關節(jié)外側體表,可... 高嵩濤│河南省人民醫(yī)院 2023/01/09播放(60904)
股骨大粗隆又稱為股骨大轉子,是股骨頸和股骨干連接處外上方的方形隆起部位,位于髖關節(jié)外側體表,可...
高嵩濤│河南省人民醫(yī)院
2023/01/09播放(60904)
股骨粗隆主要是位于股骨的近端,也就是在股骨頸和股骨干連接拐角的部位,就是股骨粗隆。股骨粗隆比較粗大,含松質骨比較多,并且內側有比較堅固的股骨距存在,是軀干和下肢力量傳導的部位和連接的部位。在髖關節(jié)遭受外傷以后,很容易導致股骨粗隆部位出現(xiàn)粉碎性的骨折,多見于中老年人。因為中老年人本身就有骨質退變、骨質疏松,特別是在摔倒以后,如果髖關節(jié)部位承受過度的應力,就會引起股骨粗隆骨折的情況。
2019/04/30收聽(48526)
"脛骨粗隆的準確位置是在小腿前上側。通常觸摸小腿前側的脛骨骨棱,然后順著骨棱逐漸往上觸摸,可以觸摸到明顯的突起,這個突起就叫做脛骨粗隆。脛骨粗隆是大腿部位股四頭肌以及髕腱的止點,容易出現(xiàn)勞損以及炎癥病灶。通常是由于膝關節(jié)頻繁的屈伸以及股四頭肌用力過大,超過了正常的負荷量容易導致出現(xiàn)拉傷勞損以及炎癥。將會對周圍的末梢神經(jīng)產(chǎn)生刺激就會出現(xiàn)疼痛的癥狀。出現(xiàn)這種情況應當保持腿部伸直放松,并且要注意保暖、避免受涼。如果在病灶沒有完全恢復的情況下過度的活動有可能會形成局部慢性炎癥病灶,導致受涼以及勞累時經(jīng)常容易出現(xiàn)疼痛的癥狀。"
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/08/16收聽(12184)
第五跖骨粗隆也稱為第五跖骨基底部,位置大概是足背中央的最外側,用手按壓可以發(fā)現(xiàn)有一個骨性的突起,這個部位是腓骨肌腱的一個止點,在平時崴腳的時候容易出現(xiàn)這個地方的損傷。比如在崴腳的時候,腓骨肌腱突然收縮,可引起跖骨粗隆的撕脫骨折,是比較常見的損傷。第五跖骨粗隆骨折以后,如果沒有移位的,可以通過石膏固定。如果移位比較明顯,可以采取內固定的手術,一般來說跖骨粗隆愈合能力比較強,因為它屬于松質骨。
董福│北海市人民醫(yī)院
2020/08/06收聽(18362)
枕外粗隆的位置,主要是在后腦部正中,約距發(fā)際內數(shù)公分。枕外粗隆實際是大腦半球和小腦半球分界領的... 范存剛│北京大學人民醫(yī)院 2023/09/23播放(62886)
枕外粗隆的位置,主要是在后腦部正中,約距發(fā)際內數(shù)公分。枕外粗隆實際是大腦半球和小腦半球分界領的...
范存剛│北京大學人民醫(yī)院
2023/09/23播放(62886)
"橈骨是前臂的骨質,與尺骨共同組成前臂的骨性支架,橈骨位于前臂的外側,分一體兩端,橈骨的遠端與尺骨的遠端和腕骨共同組成腕關節(jié)。橈骨遠端有橈骨莖突的存在,在前臂外側最突出的部位就是橈骨莖突。橈骨的近端有橈骨頭,橈骨頭與肱骨外側髁和尺骨鷹嘴、肱骨內側髁共同組成肘關節(jié),橈骨在前臂旋轉活動時,主要是橈骨圍繞尺骨旋轉,完成前臂的旋轉功能。"
2019/05/20收聽(99500)
"橈骨位于前臂靠近大拇指的一側,橈骨和尺骨是構成前臂主要的骨骼,橈骨靠近大拇指側,尺骨靠近于小指側。引起橈骨臨床癥狀最主要的包括兩部分,具體如下:1、橈骨遠端骨折:橈骨遠端骨折是指距離腕關節(jié)3cm之內的橈骨遠端處發(fā)生了骨折,一般見于老年人,尤其是冬天下雪時摔倒后手腕扶地,可以引起橈骨遠端骨折的發(fā)生。通常需要到醫(yī)院進行X線、CT明確診斷,大多數(shù)需要通過保守治療,可以有效恢復骨的連續(xù)性。2、橈骨遠端莖突處狹窄性腱鞘炎:也是比較常見的一種疾病,一般會引起橈骨莖突處疼痛、活動受限的臨床癥狀。先采取保守方式緩解癥狀,如果保守治療無效,則采取手術的方式處理。"
吳濤│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2021/06/18收聽(63484)
"橈骨主要位于腕關節(jié)和肘關節(jié)之間的部分。橈骨是維持前臂主要功能的,比如旋轉、提拉、上舉都可以靠橈骨完成。橈骨在臨床中并發(fā)的疾病,如橈骨小頭半脫位、橈骨的骨折是最為常見的。對于橈骨小頭半脫位,最常見于兩、三歲以下的兒童,通常會表現(xiàn)為哭鬧不止、肘關節(jié)不敢屈曲,對于這樣的病人,可以積極的進行手法復位。而對于橈骨骨折,需要根據(jù)拍片檢查看橈骨骨折是否存在錯位情況,選擇相應的治療方案,如果不是很嚴重,通常選用石膏托或者夾板外固定;而對于錯位非常嚴重的,要積極的進行切開、復位、內固定手術治療,通常用鋼板、螺釘進行內固定。"
程斌│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/07/09收聽(26924)
" 大粗隆滑囊炎是由于運動量過大,著涼時大粗隆的滑囊出現(xiàn)慢性的無菌性炎癥,主要表現(xiàn)為大粗隆外側的疼痛,可以伴有髖關節(jié)活動的受限,部分病人也可以表現(xiàn)為彈響,在髖關節(jié)屈伸活動時大粗隆處有明顯的響聲。大粗隆滑囊炎可以進行以下的治療:第一、物理治療,可以進行微波或者遠紅外線的理療,使滑囊炎的炎癥消退,從而使疼痛的癥狀消失。第二、口服藥物,口服消炎止痛的藥物比如美洛昔康、塞來昔布,同時可以口服中成藥物比如滑膜炎片,對滑囊炎也有一定的治療效果。第三、減少下肢活動,早期盡量以休息為主。"
??宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2019/12/17收聽(18760)
"跖骨也就是人體的腳掌骨,可與人體手掌的掌骨相對應來定位,從足部離心臟最遠端來看,是人體的腳趾骨,最內側體積最大的是人體的第一腳趾,逐漸向外,體積最小的就是人體的第五腳趾,與腳趾相連接的腳掌骨就是人體的跖骨。第一腳趾連接的就是第一跖骨,而第五腳趾連接的就是第五跖骨,而第五跖骨粗隆就在足部的外側,從第五腳趾末端到足跟最邊緣連線的中點位置附近,用手觸摸時能夠明顯觸摸到一塊比較突出的骨性結構,這個位置就是第五跖骨粗隆的所在位置。第五跖骨與踝關節(jié)的骨骼構成一個很小的關節(jié)面,當足踝部內翻、扭腳的時候,可以引發(fā)第五跖骨粗隆位置發(fā)生骨折。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/07/23收聽(55830)
粗隆間骨折屬于髖部的骨折,該病是脆性骨折,與股骨頸骨折相比,發(fā)生骨折的位置稍偏下,這種骨折的特... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/01/05播放(55450)
粗隆間骨折屬于髖部的骨折,該病是脆性骨折,與股骨頸骨折相比,發(fā)生骨折的位置稍偏下,這種骨折的特...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/01/05播放(55450)
粗隆間骨折是另一種髖部骨折,屬于一種脆性骨折,骨質疏松性骨折。它和股骨頸骨折有些類似的地方,也是發(fā)生在髖部,但是它比股骨頸骨折更要靠下,這種骨折的特點就是出血比較多,疼痛比較厲害,所以很多病人能看到他皮下有很多的淤血,病人屈伸髖關節(jié)的時候都會產(chǎn)生比較明顯的疼痛癥狀,對病人造成很大的痛苦。粗隆間骨折就是說它的骨折線一般從小粗隆到大粗隆之間的骨折線,通常是低暴力引起的這種骨質疏松性骨折,還是一種粉碎性骨折,它預示著髖關節(jié)的功能比較差了,因為它主要發(fā)生在高齡的老年人,所以又常常被稱為人生的最后一次骨折。這并不意味著說病人以后就不會再發(fā)生骨折了,而是很多病人因為這種骨折去世了。臥床會并發(fā)肺炎、心梗、腦梗塞等等,所以說這種骨折預防和治療都是非常必要的。
2017/10/18收聽(82324)
脛骨粗隆在膝關節(jié)前側的正下方,當人彎曲膝關節(jié)保持90度的時候,從側面看,脛骨粗隆是最明顯的。膝關節(jié)彎曲90度時,膝關節(jié)前側的髕韌帶是凹陷的,這會讓膝關節(jié)前側的髕骨下方形成一個凹陷。而小腿最頂端緊挨著這個膝關節(jié)凹陷的隆起位置就是脛骨粗隆的位置,用手觸摸這個位置會觸摸到一個明顯的骨骼突起,質地比較堅硬,局部形成一個倒三角形,這個倒三角的最下面的尖端位置就是脛骨粗隆的最高點。脛骨粗隆的下方表面粗糙,上方比較光滑,光滑的位置是髕韌帶整體的附著點,但是髕韌帶的淺層附著在脛骨粗隆下方比較粗糙的位置,脛骨粗隆的位置是臨床上經(jīng)常進行下肢骨牽引的常用位置。
2019/08/02收聽(87128)
脛骨粗隆突出見于生長發(fā)育期的青少年,在經(jīng)常蹲起、跑跳時會牽拉脛骨粗隆部位的骨骺,從而在骨骺部位形成無菌性炎癥刺激脛骨粗隆部位出現(xiàn)明顯的水腫和突出的情況。而且見于中老年人出現(xiàn)的脛骨粗隆部位骨質的退變和骨質增生的情況,因為脛骨粗隆部位是髕韌帶的止點,長時間反復腿部負重活動時會導致髕韌帶反復牽拉脛骨粗隆部位,造成局部有骨質退變、增生的情況引起脛骨粗隆的突出。
2019/04/24收聽(36550)
"股骨頸和股骨干相交接部位較股骨粗隆,該部位出現(xiàn)骨折叫股骨粗隆骨折。由于該處的解剖結構特點是松質骨和密質骨相交界的部位,骨頭脆性非常大,特別是在老年人骨質疏松,有輕微外力損傷,比如滑倒、摔跤時,容易導致股骨粗隆部位骨折。目前臨床上針對這種類型骨折,只要身體條件允許,應該積極爭取手術治療。而保守治療需要老年人長時間臥床,很容易引起泌尿系感染、褥瘡肺炎等并發(fā)癥,不管哪種都是非常致命的。當積極爭取手術治療之后,能夠很快讓病人離床活動,盡可能的減少臥床的并發(fā)癥。但是相對老年人進行這種類型的骨折手術風險比較大,只不過現(xiàn)在有微創(chuàng)手術的治療方法,已經(jīng)將手術治療風險降到了最低。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/02/11收聽(88918)
"尺骨和橈骨構成前臂的骨質,二者基本上呈平行排列,橈骨位于拇指一側,尺骨位于小指一側。在臨床中按照解剖位置,橈骨位于前臂的外側,尺骨位于前臂的內側。在肘關節(jié)附近,尺橈骨通過上尺橈關節(jié)連接在一起,再通過尺骨的鷹嘴與肱骨遠端構成肘關節(jié)。在前臂的遠端,也就是手腕部,尺橈骨通過下尺橈關節(jié)連接在一起,與腕骨構成了腕關節(jié)。尺橈骨雖然是平行排列,但是二者具有扭轉活動,可以進行前臂的旋前、旋后運動,尺橈骨對于前臂的實現(xiàn)功能非常重要,而且其解剖特點也可以適應前臂的功能。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/05/11收聽(39428)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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