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根管治療和拔牙沒有好壞之分，需根據(jù)患牙的具體情況進(jìn)行選擇。通常情況下，醫(yī)生會盡量保留患牙。因?yàn)槊恳活w牙都很重要，牙齒可以維持正常的咀嚼功能和效率，并且對于美觀和發(fā)音也較為重要。因此一旦牙齒出現(xiàn)問題，醫(yī)生都先建議進(jìn)行根管治療。

若患牙缺損的范圍太大，缺損太深，已經(jīng)到了齦下，甚至接近牙槽骨。根管治療后這顆患牙無法再進(jìn)行冠修復(fù)，隨時可能劈裂，這類情況下醫(yī)生可能會建議拔除后再種牙。同時一旦智齒出現(xiàn)了齲壞、牙髓炎或根尖周炎，也建議進(jìn)行拔除。因?yàn)橹驱X位于牙弓最底端，在智齒進(jìn)行治療時，需盡力張嘴，醫(yī)生操作較為困難，且智齒的形態(tài)、根管系統(tǒng)較為復(fù)雜，變因較大，又給操作增加了難度。智齒經(jīng)過根管治療后，有可能會失敗復(fù)發(fā)，所以一旦智齒出現(xiàn)以上情況，建議進(jìn)行拔除。