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    心肌酶化驗(yàn)要空腹嗎,心肌酶升高的原因

    2024-01-17 09:45播放 :

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    心肌酶化驗(yàn)不需要空腹,心肌酶是反應(yīng)心肌壞死的一個(gè)標(biāo)志物,常見有五個(gè)項(xiàng)目,最主要的是肌鈣蛋白,心肌酶的化驗(yàn)通常是在急診情況下檢查,所以不需要空腹檢查,也不會(huì)影響檢查效果,心肌酶升高常見的疾病主要有以下:
    1、心肌炎:如果是病毒性感染或者其他因素造成的心肌炎,心肌細(xì)胞破壞,會(huì)造成心肌酶升高;

    2、急性心肌梗死:可以造成心肌壞死而出現(xiàn)心肌酶升高,是評(píng)估心肌壞死的一個(gè)重要指標(biāo),對(duì)于判斷預(yù)后及術(shù)后恢復(fù)狀況可以通過心肌酶來進(jìn)行評(píng)估。

    通常正常急診做檢查不需要空腹,結(jié)果出來的時(shí)間大約半小時(shí),有的胸痛中心的心肌酶檢查,急診快速的5-10分鐘就可以出結(jié)果。

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    "心肌酶是存在于心肌的多種酶的總稱,包括天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶、肌酸激酶及其同工酶、α-羥丁酸脫氫酶。心肌酶的升高在臨床上有著不同的意義。一、肌酸激酶及其同工酶的升高,常見于急性的心肌梗死,其他像心肌的損傷,如心絞痛、心包炎,也可以見到肌酸激酶及其同工酶的升高。此外,進(jìn)行性的肌營(yíng)養(yǎng)不良、多發(fā)性肌炎、骨骼肌的損傷,也可以見到肌酸激酶的升高,但是升高主要是以CKMM為主的。此外,腦血管的意外,腦部的手術(shù),嚴(yán)重的平滑肌損傷,如腸梗阻,也可以見到腦型的肌酸激酶同工酶的升高。甲狀腺功能減退的患者也可以見到肌酸肌酶的升高,劇烈的運(yùn)動(dòng)后血清的肌酸激酶也會(huì)升高。二、乳酸脫氫酶。乳酸脫氫酶的升高見于急性的心肌梗死、病毒性的肝炎肝硬化、骨骼疾病。此外惡性腫瘤發(fā)展到嚴(yán)重的階段,乳酸脫氫酶也是可以升高的。此外慢性腎小球腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、膀胱及腎的惡性腫瘤,患者的尿中乳酸脫氫酶可以高達(dá)到正常人的3-6倍。蛛網(wǎng)膜下腔的出血、腦血管血栓形成并出血者、腦脊液中的乳酸脫氫酶也是升高的。三、a-羥丁酸脫氫酶。升高見于急性心肌梗死,另外活動(dòng)性的風(fēng)濕性心肌炎,急性病毒性心肌炎,溶血性貧血也會(huì)升高。此外,一些肝臟病的患者它也會(huì)升高。四、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的測(cè)定可以反映肝細(xì)胞損傷的程度,常見于以下一些疾病,急性的心肌梗死、肝臟的疾病,其他的像進(jìn)行性的肌營(yíng)養(yǎng)不良、皮肌炎、肺栓塞、急性的胰腺炎、肌肉挫傷也是會(huì)升高的。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請(qǐng)根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

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    "心肌酶化驗(yàn)不需要空腹,隨時(shí)測(cè)定都可以。如果有心胸、悶憋氣的癥狀,懷疑有心肌梗塞或者有心肌炎的問題時(shí),隨時(shí)都可以做心肌酶的測(cè)定。心肌酶測(cè)定的值,特別是高敏的肌鈣蛋白T、TNI、CK、CK-MB都與飲食沒有大的關(guān)系。如果使用GPT或者GOT值的時(shí)候,在飽餐以后或者吃東西以后,可能會(huì)對(duì)這個(gè)酶造成相應(yīng)的影響。目前在心肌酶測(cè)定的時(shí)候,雖然也是很重要的指標(biāo),但確是一個(gè)非特異性指標(biāo)。在急診看心肌酶測(cè)定的時(shí)候,基本上看的是肌鈣蛋白、肌酸激酶,還有肌紅蛋白等指標(biāo),這些指標(biāo)跟飲食沒有關(guān)聯(lián)。如果患者存在心電圖的動(dòng)態(tài)演變或者胸悶、胸痛時(shí)間比較長(zhǎng),還有一些患者可能是近三周內(nèi)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、感冒、發(fā)熱癥狀,目前伴有心前區(qū)不適。這些情況建議行心肌酶學(xué)的檢查,有助于明確是否發(fā)生了心肌炎或者心肌梗死。患者心肌酶高時(shí)應(yīng)注意清淡飲食以及戒酒,注意避免進(jìn)食過飽,注意休息,避免過度勞累,保證睡眠充足,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),可以適當(dāng)散步。"

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