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    手指頭腫痛是怎么回事

    2023-10-17 14:23播放 :

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    如果出現(xiàn)手指頭腫脹、疼痛,應(yīng)該考慮類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、退行性骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)的急性發(fā)作以及手指腱鞘炎的急性發(fā)作這幾種可能性。

    1、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:如果手指頭的腫脹是雙側(cè)手指頭同時(shí)出現(xiàn)腫脹、疼痛,并且還伴隨著早晨起床的時(shí)候握拳頭比較困難,這種情況首先要考慮類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的可能性。一般情況下,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎伴隨著手指關(guān)節(jié)腫脹的同時(shí)還會(huì)有變形,早期手指可以握拳很困難,后期握拳的時(shí)候就沒有辦法完全捏攏,只能是爪形的手來握拳;

    2、退行性骨關(guān)節(jié)炎:主要見于中老年患者,隨著年齡的增加,手指會(huì)發(fā)生骨性關(guān)節(jié)炎,在早晨起床的時(shí)候,也會(huì)表現(xiàn)為手指的腫脹和疼痛。并且早晨起床的時(shí)候握拳也會(huì)比較困難,最開始的時(shí)候1-2個(gè)手指頭,逐漸所有的手指頭都會(huì)出現(xiàn)腫脹和疼痛,這種情況往往見于退行性骨關(guān)節(jié)炎;

    3、痛風(fēng)的急性發(fā)作:也可以表現(xiàn)為某1個(gè)手指頭或者2個(gè)手指頭出現(xiàn)紅腫熱痛,這種往往是在晚上還好,第二天早晨起床或者在夜里的時(shí)候突然出現(xiàn)手指的腫脹、疼痛,往往會(huì)比較劇烈。這種要查血尿酸以及拍手指的光片來排查所引起的原因;

    4、腱鞘炎的急性發(fā)作:也可以表現(xiàn)為手指關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛。

    所以引起手指關(guān)節(jié)腫痛最為常見的原因,是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、退行性骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)的急性發(fā)作以及手指腱鞘炎的急性發(fā)作。除此之外,因?yàn)橹讣椎母腥净蛘咂渌蛟斐傻氖种父腥拘砸蛩兀部梢员憩F(xiàn)為手指頭的腫脹和疼痛。

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    "如果出現(xiàn)手指頭的腫痛,要具體情況具體分析,手指頭遠(yuǎn)端腫痛通常是由于甲溝炎、化膿性指頭炎,還有甲床的損傷導(dǎo)致。當(dāng)出現(xiàn)化膿性指頭炎的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)局部皮膚紅、腫、熱、痛等表現(xiàn),經(jīng)過積極的抗生素治療、局部換藥、切開引流治療,都會(huì)使癥狀得到明顯的緩解。當(dāng)出現(xiàn)甲溝炎的時(shí)候,由于局部的破裂口引起細(xì)菌感染導(dǎo)致局部的炎癥反應(yīng),嚴(yán)重的時(shí)候可以形成局部的膿腫,通過積極的治療、限制活動(dòng)、避免與水接觸,同時(shí)給予切開引流,都可以使癥狀得到明顯的緩解。甲下的血腫、甲下的血管瘤也可以出現(xiàn)手指頭的腫痛,但是甲下的血管瘤比較罕見,引起局部疼痛的癥狀較為明顯,可以引起局部的腫痛。如果是因?yàn)殛P(guān)節(jié)炎、腱鞘炎或者是類風(fēng)濕等疾病引起的手指頭腫痛,一般可以通過抽血及影像學(xué)檢查加以鑒別。如果是腱鞘炎,處理起來比較簡單。如果是類風(fēng)濕,肯定要到風(fēng)濕免疫科做??频脑\治。手指頭的骨性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的腫痛不是很嚴(yán)重,一般可以通過理療、減少活動(dòng),如減少家務(wù)等,使癥狀得到改善。還有可能是因?yàn)槲孟x的叮咬造成,不良的生活習(xí)慣如長期打游戲或者過度的使用手指頭,也會(huì)導(dǎo)致手指頭腫痛。"

    語音時(shí)長01:54''

    牛嘯博內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

    2020/05/06收聽(53214)

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    "門診經(jīng)常會(huì)遇到一些患者因?yàn)樗闹P(guān)節(jié)疼痛而前來就診,如果出現(xiàn)了手指和關(guān)節(jié)疼痛是怎么回事?其實(shí)能夠產(chǎn)生手指關(guān)節(jié)疼痛原因,既包括骨科的疾病,也包括一些其他科室的疾病,比如說最常見的是因?yàn)橐恍┘‰?、韌帶在受涼、受累、外傷、活動(dòng)過度之后,而產(chǎn)生了一些無菌性炎癥,叫做腱鞘炎或者是肌腱炎,這個(gè)就會(huì)在手指活動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)疼痛。還有就是一些退變性的疾病,就跟長皺紋、長白頭發(fā)一樣,手指關(guān)節(jié)出現(xiàn)老化了,就跟吃雞骨頭表面的脆骨發(fā)生磨損是一個(gè)道理,隨著年齡增加可能會(huì)逐漸的出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)的疼痛。除去骨科的疾病之外,比如說免疫科的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,也可能會(huì)造成手指關(guān)節(jié)疼痛,產(chǎn)生畸形,叫做鵝頸樣畸形。因此如果手指關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛,還是要結(jié)合每個(gè)人的病史、臨床體格檢查,以及必要的抽血或者影像學(xué)檢查,來進(jìn)行綜合分析判斷,找到具體的病因。"

    語音時(shí)長01:21''

    李曄北京協(xié)和醫(yī)院

    2020/04/15收聽(38790)

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