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血尿、蛋白尿一般提示腎炎，腎炎的主要表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。這個時候發(fā)現(xiàn)血尿的病人，還應(yīng)該考慮其他方面的原因，通常會要求病人做一個尿紅細胞形態(tài)，看尿紅細胞的來源。

?如果尿紅細胞形態(tài)以多形為主，通常提個紅細胞從腎小球來的，然后經(jīng)過腎小管的濃度梯度以后，發(fā)生變形，這種情況也往往見于腎炎。

如果尿中的紅細胞以均一的或者正常形態(tài)為主，通常提示是外科性的血尿。外科性血尿的原因，通常包括腎臟的結(jié)石、腎結(jié)核、腎臟的腫瘤、泌尿系統(tǒng)的炎癥。

這個時候，要看病人的24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看尿蛋白的量以及尿蛋白的來源，來幫助判斷血尿、蛋白尿到底是什么原因，嚴重程度如何。除此之外，還要看腎臟的腎功能，如果病人出現(xiàn)腎功能不全，也可以佐證腎臟有問題。

因此，如果碰到血尿、蛋白尿的病人，還是要進行一系列的檢查，排除外科性血尿，然后再看有沒有腎炎、腎功能不全等。