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    股骨頭壞死可以用牽引治療嗎

    2023-06-12 09:07播放 :

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    股骨頭壞死目前通過(guò)牽引治療無(wú)效,并且沒(méi)有任何循證醫(yī)學(xué)證實(shí),通過(guò)牽引治療能夠治療股骨頭壞死。對(duì)于股骨頭壞死的預(yù)防,特別創(chuàng)傷性股骨頭壞死的預(yù)防,例如髖部外傷引起的股骨頸骨折,可以通過(guò)牽引得到一定復(fù)位,進(jìn)而保護(hù)殘存血管。另外還有髖關(guān)節(jié)脫位或髖部外傷,可以通過(guò)牽引減輕髖關(guān)節(jié)內(nèi)部因?yàn)槌鲅?、滲出造成髖關(guān)節(jié)壓力增高影響股骨頭血運(yùn),進(jìn)而預(yù)防股骨頭壞死。

    牽引可以預(yù)防股骨頭壞死,但確診股骨頭壞死后,牽引則沒(méi)有治療作用。在股骨頭壞死早期,可以讓患者避免負(fù)重,扶雙拐行走,可以減輕股骨頭壓力,防止股骨頭塌陷。因?yàn)楣晒穷^一旦塌陷,可能需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

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    2023/11/06播放(42179)

    股骨頭壞死怎么治療

    "股骨頭壞死治療辦法,要看病因和臨床分期決定治療方案。臨床上導(dǎo)致股骨頭壞死的原因,多數(shù)為長(zhǎng)期的飲酒和長(zhǎng)期的激素服用史,還有一部分是由外傷導(dǎo)致的股骨頭壞死。無(wú)論哪種原因?qū)е碌墓晒穷^壞死,病理變化分不同的時(shí)期,臨床上常用的Ficat分期是根據(jù)影像學(xué)的表現(xiàn)、病人的癥狀分期。一期在影像學(xué)的表現(xiàn)上,沒(méi)有明顯的骨頭形態(tài)的變化,這時(shí)可以針對(duì)病因,比如禁止喝酒,避免服用激素的藥物,減少負(fù)重,可以針對(duì)用活血化瘀的藥物或者理療,對(duì)其進(jìn)行治療。二期的股骨頭壞死,影像學(xué)表現(xiàn)上有股骨頭的內(nèi)部顯示有硬化骨、骨的壞死,但是股骨頭關(guān)節(jié)面沒(méi)有被破壞,這時(shí)可以通過(guò)減少負(fù)重、物理治療,如果患者癥狀較重,且患者較年輕,可以采取髓芯減壓手術(shù),植入新鮮帶瓣的骨塊治療。三期的股骨頭壞死表現(xiàn)為股骨頭表面的關(guān)節(jié)軟骨遭到破壞,有輕度塌陷,但是患者可以行走,患者有跛行、疼痛。四期是髖關(guān)節(jié)間隙已經(jīng)很小,不能活動(dòng),形成髖關(guān)節(jié)炎。三期和四期的股骨頭壞死引起關(guān)節(jié)面破壞較重,影響人的生活,需要行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。至于全髖關(guān)節(jié)還是半髖關(guān)節(jié),選擇生物型的還是骨水泥型的關(guān)節(jié)置換,需要根據(jù)患者的實(shí)際情況而定。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:54''

    梁紅亮哈爾濱市第一醫(yī)院

    2019/07/01收聽(tīng)(34872)

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