廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
泌尿外科
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前列腺特異抗原增高不要過于緊張，應先觀察具體數(shù)值是多少，如果稍微升高，比如4-10ng/ml之間叫做灰區(qū)，此時由泌尿外科醫(yī)生排查，是否有泌尿系感染、急性前列腺炎，是否做過前列腺按摩等。如果排查完以后，PSA仍然較高，應做進一步篩查。PSA中文名字叫做前列腺特異性抗原，是前列腺分泌的酶，正常情況下不入血，癌癥或者腫瘤侵犯時會入血，且指標會上升，這就是早期篩查前列腺癌的原因。
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"前列腺特異性抗原增高時，如大于10ng\/mL時，需要做前列腺核磁檢查，通過前列腺核磁檢查，可以發(fā)現(xiàn)前列腺外周帶有無占位性病變，前列腺外周帶有無結(jié)節(jié)、腫瘤等。在前列腺核磁檢查后，病人可以在B超引導下做前列腺穿刺活檢。通過前列腺穿刺活檢病理檢查，可以明確有無前列腺癌，有無前列腺癌前病變。前列腺特異性抗原＞4ng\/mL，且抗原＜10ng\/mL時，需要看游離PSA和總的PSA比值。如比值＞0.18時，提示病人暫時沒有前列腺癌。如比值＜0.18時，病人需要做前列腺核磁檢查，同時需要做前列腺B超引導下穿刺活檢病理檢查。"
楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/07/02收聽(50546)
"前列腺特異性抗原，英文簡稱PSA，目前主要用于診斷前列腺癌。PSA血清水平增高，見于約80%的初診前列腺癌患者。前列腺癌患者在手術或者化療后，血清PSA水平會明顯下降，甚至恢復正常。但如果血清PSA水平再度升高，往往意味著腫瘤復發(fā)或者治療無效。另外，部分良性前列腺疾病患者，例如前列腺增生、前列腺炎等，血清PSA水平也可以有不同程度的增加。因此，對于第一次來就診的患者，如果血清PSA水平升高，不能斷定得前列腺癌，必須結(jié)合其他一些檢查，例如CT、B超等進一步判斷。"
何偉│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)
2019/02/19收聽(38610)
前列腺特異抗原是一種特殊的酶，這種特殊酶在前列腺癌的時候，癌細胞分泌的酶特別高，往往可以大于正... 吳瑜璇│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/11/07播放(40007)
前列腺特異抗原是一種特殊的酶，這種特殊酶在前列腺癌的時候，癌細胞分泌的酶特別高，往往可以大于正...
吳瑜璇│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/11/07播放(40007)
前列腺特異抗原，即PSA，臨床上正常值是0-4ng/ml。前列腺特異抗原對一些前列腺疾病篩查，... 張華俊│山西白求恩醫(yī)院 2023/02/05播放(54582)
前列腺特異抗原，即PSA，臨床上正常值是0-4ng/ml。前列腺特異抗原對一些前列腺疾病篩查，...
張華俊│山西白求恩醫(yī)院
2023/02/05播放(54582)
前列腺特異抗原是指前列腺特異性抗原，即PSA，是前列腺癌的腫瘤標志物，一般發(fā)生前列腺癌時會升高... 韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/24播放(48727)
前列腺特異抗原是指前列腺特異性抗原，即PSA，是前列腺癌的腫瘤標志物，一般發(fā)生前列腺癌時會升高...
韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/24播放(48727)
前列腺特異性抗原是由前列腺分泌的一種蛋白質(zhì)，大部分存在于前列腺液中，只有少部分可以分泌到血液內(nèi)。所以正常血液內(nèi)前列腺特異性抗原的值比較低，正常在0-4ng/L。但是需要注意的是，很多因素可以導致前列腺特異性抗原的升高，比如射精、經(jīng)尿道的操作、留置導尿、前列腺按摩等。所以在進行前列腺特異性抗原化驗檢查時，需要在一周內(nèi)不能有性生活、經(jīng)尿道操作和前列腺按摩等。隨著年齡的增大，前列腺特異性抗原的值可以有輕微的升高，比如70-80歲。前列腺增生以后，PSA的值可以超過4ng/L，但一般不超過10ng/L。
韓前河│鄭州人民醫(yī)院
2018/09/30收聽(97912)
前列腺特異性抗原超過18μg/L，此數(shù)值比較高，需要 彭靖│北京大學第一醫(yī)院 2023/05/25播放(80880)
彭靖│北京大學第一醫(yī)院
2023/05/25播放(80880)
總前列腺特異性抗原為5.83ng/ml，這個指標高于正常，不屬于正常情況。正常情況下，前列腺特... 榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院 2023/03/14播放(46087)
總前列腺特異性抗原為5.83ng/ml，這個指標高于正常，不屬于正常情況。正常情況下，前列腺特...
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/03/14播放(46087)
前列腺特異性抗原，是對前列腺癌和前列腺增生，進行鑒別診斷非常重要的指標。正常男性的前列腺特異性... 時京│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/06/07播放(41904)
前列腺特異性抗原，是對前列腺癌和前列腺增生，進行鑒別診斷非常重要的指標。正常男性的前列腺特異性...
時京│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/06/07播放(41904)
前列腺特異性抗原簡稱為PSA，在精液中存在比較多，通常以游離形式存在，而在血液當中以結(jié)合形式。... 韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/08播放(38819)
前列腺特異性抗原簡稱為PSA，在精液中存在比較多，通常以游離形式存在，而在血液當中以結(jié)合形式。...
2023/06/08播放(38819)
"前列腺特異抗原升高的原因：一、前列腺癌，當發(fā)生前列腺惡性腫瘤時，可以造成前列腺特異性抗原溢入血液中增多，這是通過削減就可以發(fā)現(xiàn)前列腺特異性抗原升高。往往升高大于10ng\/L，所以對于超過10ng\/L的前列腺特異性抗原，都需要進行前列腺穿刺活檢排除有無前列腺癌；二、如果患者一周之內(nèi)有過尿道鏡檢查、膀胱鏡檢查或者經(jīng)肛門前列腺指檢的患者，可以造成前列腺特異性抗原一過性升高。但通常升高的范圍在4-10ng\/L之間，建議如一周之內(nèi)有過相關操作的患者擇期再進行復查。如復查正常無需特殊處理，復查仍升高，需要進行前列腺穿刺活檢排除有無惡性腫瘤；三、對于前列腺炎或者前列腺增生的患者，可以出現(xiàn)前列腺特異性抗原輕度升高，但升高的范圍往往小于10ng\/L以下。同時進行前列腺B超檢查可見前列腺體積增大，進行前列腺液檢查，可見前列腺液內(nèi)充滿白細胞，可診斷為前列腺炎。建議進行擇期復查，等待炎癥完全愈合后再復查前列腺特異性抗原，或者進行肛門指檢檢查，了解有無前列腺質(zhì)地變硬等。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/08/26收聽(99840)
前列腺特異性抗原簡稱為PSA，是前列腺癌的腫瘤標志物，用于前列腺癌的篩查。一般建議50歲以上的... 韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/12/28播放(26913)
前列腺特異性抗原簡稱為PSA，是前列腺癌的腫瘤標志物，用于前列腺癌的篩查。一般建議50歲以上的...
2023/12/28播放(26913)
"當病人的游離前列腺特異性抗原與總前列腺特異性抗原的比值偏低，要高度警惕是否有前列腺惡性腫瘤的可能。這時候應該及時到醫(yī)院做前列腺的核磁共振，或者增強核磁共振檢查，來發(fā)現(xiàn)前列腺內(nèi)是否有占位性病變存在，并且初步確定占位性病變在前列腺內(nèi)的位置、周圍組織的病變程度。核磁共振檢查可以幫助對前列腺癌進行分期，指導選擇合適的治療方案和評估病人預后。如果懷疑是前列腺的惡性腫瘤，需要進行前列腺占位性病變的穿刺活檢，病理檢查來進一步的明確診斷。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2021/04/06收聽(30774)
如果發(fā)現(xiàn)血尿酸升高，患者本身要做到飲食控制，進食低嘌呤食物。動物內(nèi)臟、啤酒、海鮮都屬于嘌呤含量... 馬芳│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/12/08播放(92220)
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馬芳│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/12/08播放(92220)
堿性磷酸酶增高以后，應盡快到醫(yī)院進行全面檢查，明確堿性磷酸酶升高的原因，然后再選擇合適的方式進... 高鵬驥│北京積水潭醫(yī)院 2023/04/13播放(49021)
堿性磷酸酶增高以后，應盡快到醫(yī)院進行全面檢查，明確堿性磷酸酶升高的原因，然后再選擇合適的方式進...
高鵬驥│北京積水潭醫(yī)院
2023/04/13播放(49021)
當看到甲胎蛋白增高時，首先要看甲胎蛋白增高的數(shù)值，因為除原發(fā)性肝癌外，甲胎蛋白增高還可以見于良性的肝臟疾病，比如肝炎、肝硬化的患者。血清中的甲胎蛋白也可以增高，但是絕大多數(shù)會<200μg/L，而大多數(shù)的原發(fā)性肝癌患者，甲胎蛋白增高的水平，都會明顯的高于良性的肝臟疾病。如果甲胎蛋白的指標超過500μg/L持續(xù)一個月，或者超過200μg/L持續(xù)兩個月以上，并能排除妊娠、活動性肝病、生殖系胚胎性腫瘤等情況，就應該高度警惕肝癌的發(fā)生。尤其是既往有乙型肝炎或丙型肝炎病史的病人，更應該高度警惕，及時做肝臟的核磁和增強核磁檢查，必要時做肝穿刺活檢、病理檢查來確診。
2020/09/09收聽(15260)
成年男性外周血紅細胞的正常范圍是400萬-550萬/ml，女性是350萬-500萬/ml。如果紅細胞的數(shù)量超過正常，就是紅細胞增高，紅細胞增高有相對性的增高，是因為血漿容量減少，使紅細胞容量相對增加引起的。常見于嚴重的嘔吐、腹瀉、大面積燒傷、大量出汗等等，對于相對性的增多，最有效的辦法是積極的補充液體，通過稀釋血液，紅細胞增高就會逐漸的下降。第二種情況是真性的紅細胞增多，可見于骨髓增殖性的疾病，最常見的是真性紅細胞增多癥，紅細胞的數(shù)量常可達到700萬/ml甚至更高，血紅蛋白可達到180-240g/L，全身血容量也明顯增加。這種情況最有效的治療辦法就是放血治療，通過每隔2-3天放血200-400ml，可以有效降低紅細胞的數(shù)量，也可以用紅細胞單采分離出過多的紅細胞，然后口服羥基脲或應用干擾素治療。
劉加強│日照市人民醫(yī)院
2018/10/15收聽(13020)
"在臨床上如果病人的雙側(cè)脛骨結(jié)節(jié)骨骺線，沒有完全閉合，可以不用采取特殊治療，病人的身體還會長高。如果出現(xiàn)雙側(cè)脛骨結(jié)節(jié)骨骺線已經(jīng)完全閉合，可以采取有效的對癥治療手段，可以使人體身體長高，比如在雙側(cè)脛骨結(jié)節(jié)骨骺線的部位，可以采用骨科洗藥，進行局部的中藥熏洗或者配合針刺、艾灸、穴位中藥離子透入等辦法，也可以在局部應用電刺激，同時配合傳統(tǒng)中醫(yī)手法進行局部按摩，都可以刺激骨骼生長發(fā)育。另外也可以采取手術治療，可以做骨延長術，也能夠使身體長高。還要囑咐病人，多參加打籃球、游泳、打羽毛等運動，都有益于人體身體長高。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/21收聽(32216)
"血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高了，首先就要到醫(yī)院去做相應的檢查，來明確是什么原因?qū)е碌霓D(zhuǎn)氨酶的升高。因為正常狀態(tài)下無論如何，轉(zhuǎn)氨酶都是正常的，一般不會升高，所以升高了一定是肝臟有損傷了，什么原因造成的要明確，治療才有針對性，否則暫時用保肝的降酶藥，轉(zhuǎn)氨酶有可能會降下來或者降到正常。但是，沒有針對病因來治療，過一段時間轉(zhuǎn)氨酶還會繼續(xù)上去，病情如果反反復復，就會延誤病情。因為持續(xù)的轉(zhuǎn)氨酶升高，病情是會進展的，將來下一步就會發(fā)展到纖維化，然后肝硬化。所以對于轉(zhuǎn)氨酶升高的病人，首先要弄清楚什么原因高的，及早的治療可以防治疾病的進展。對于轉(zhuǎn)氨酶高的病人到醫(yī)院去做檢查，常見的引起轉(zhuǎn)氨酶高的病因也可以做初步的了解，比如乙肝病毒的感染、丙肝病毒感染是相對比較多見的。其次，如果是轉(zhuǎn)氨酶非常的高，有明顯的癥狀，甲肝和戊肝也需要檢查，還有藥物性肝損傷、自身免疫性肝病以及脂肪肝，還有酒精性肝損害。然后肝外的，比如甲狀腺功能亢進、EB病毒感染、巨細胞病毒感染或者有其它系統(tǒng)的嚴重感染，都可能會引起轉(zhuǎn)氨酶的升高。必須到醫(yī)院去做檢查，由醫(yī)生來幫助分析可能的病因是什么，采取有效的治療措施。"
侯鳳琴│北京大學第一醫(yī)院
2020/06/02收聽(61692)
"在體檢當中發(fā)現(xiàn)血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，提示出現(xiàn)了肝功能損傷，出現(xiàn)肝功能損傷我們需要明確病因，對因治療。生理性的原因包括熬夜、大量飲酒、休息不好，都會導致輕度的肝功能損傷。如果是由生理性的原因?qū)е?，通常不需要任何治療，充分的休息就會得到明顯的好轉(zhuǎn)。如果是病理性的原因?qū)е拢枰鞔_病因，病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、藥物性肝損傷、代謝性肝病以及自身免疫性的肝病都會導致轉(zhuǎn)氨酶升高。由于我國是乙肝大國，發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，首先要進行肝炎病毒的檢測。如果檢測提示是有乙肝感染導致，就需要進行抗病毒治療。"
殷欣│復旦大學附屬中山醫(yī)院
2020/11/16收聽(33380)
空軍總醫(yī)院 劉紅明
播放次數(shù)：3.75萬
蘭大一院 郭慶華
播放次數(shù)：8.82萬
浙江省腫瘤醫(yī)院 朱紹興
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山大二院 馬天加
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