華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
胃腸外科
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食管切除以后，將胃上提和食管進(jìn)行吻合，患者壽命或稱預(yù)期壽命，其實(shí)跟手術(shù)方式?jīng)]有直接關(guān)系。與患所腫瘤的分期、分型有關(guān)，如食管或胃部腫瘤，分早期、中期、晚期或者Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。如果是早期，做手術(shù)以后，患者預(yù)期壽命較長，一般5年生存率可以達(dá)到90%以上。如果是比較晚期，甚至很晚時做此類手術(shù)，患者5年生存率可能＜10%。因此手術(shù)方式與預(yù)期壽命關(guān)系不大，取決于腫瘤分期、分型，自身是否規(guī)范治療、機(jī)體本身狀態(tài)。
一般在胃賁門，即胃入口處，食管下段、胃食管交界處生長腫瘤，患者需要做上述手術(shù)，將食管下段以及胃上半部分切除，胃上提與食管吻合。
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在臨床上做全胃切除手術(shù)通常有相應(yīng)的適應(yīng)癥，通常包括兩大類疾?。阂弧⑽覆苛夹约膊?，主要是胃泌素瘤引起的胃部廣泛多發(fā)性潰瘍，只有行全胃切除才能達(dá)到根治效果，對于胃泌素瘤行全胃切除以后通?？梢赃_(dá)到治愈目的，就是可以長期生存。二、主要見于胃惡性腫瘤，尤其見于賁門癌和胃食管結(jié)合部腺癌，腫瘤偏大，只能行全胃切除手術(shù)治療。對于胃惡性腫瘤行根治性全胃切除手術(shù)以后，存活時間通常取決于TNM分期。Ⅰ期胃癌全胃切除手術(shù)以后五年生存率可以達(dá)到90%以上；Ⅱ期胃癌可以達(dá)到70%-80%；Ⅲ期胃癌全胃切除手術(shù)以后五年生存率可以達(dá)到30%-40%；對于Ⅳ期胃癌，一般治愈率小于10%。所以，胃全切除手術(shù)以后患者壽命主要取決于疾病的良性和惡性，良性疾病基本可以達(dá)到治愈目的，惡性疾病主要取決于TNM分期。
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/07/02收聽(37378)
"人類沒有胃完全可以正常生活，如果由于外傷等原因造成的全胃切除，僅需每月肌注維生素B12，從而減少因?yàn)闆]有胃而造成的維生素B12吸收障礙，避免由此而形成的巨幼細(xì)胞貧血。其他和正常人沒有任何區(qū)別，從生活質(zhì)量上可能稍差一些，而壽命是和正常人一樣的。但是如果由于胃癌而行根治性的胃切除術(shù)，壽命和胃的關(guān)系不大，而是和當(dāng)時胃癌的侵犯深度、周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移個數(shù)、胃癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的時間有相當(dāng)關(guān)系，一般來說進(jìn)展期胃癌，即使行根治性手術(shù)，2年的存活期在45%左右，預(yù)后相對較差。"
劉洋│秦皇島市第一醫(yī)院
2019/05/15收聽(39918)
胃全切除后壽命是很多人關(guān)心的問題，尤其是很多患者接受了胃手術(shù)以后都很關(guān)心的問題。在我們中國，近... 趙玉洲│河南省腫瘤醫(yī)院 2023/01/06播放(87420)
胃全切除后壽命是很多人關(guān)心的問題，尤其是很多患者接受了胃手術(shù)以后都很關(guān)心的問題。在我們中國，近...
趙玉洲│河南省腫瘤醫(yī)院
2023/01/06播放(87420)
"胃切除后能活多久，需要根據(jù)患者胃切除的具體情況進(jìn)行分析判斷?；颊呷绻皇遣糠治盖谐?，通常對生活影響并不是特別大。如果患者患有胃癌進(jìn)行胃切除，將原發(fā)病灶完全切除的情況下，仍然保留部分胃，這種情況通常不會影響患者的壽命?；颊呷绻捎谔厥庠?qū)⑽溉壳谐?，對飲食?xí)慣有很大的影響，特別是飲食的方式和營養(yǎng)吸收都會受到一定的影響，此時需要根據(jù)患者的具體狀態(tài)進(jìn)行判斷，通常10年以上的存活率可以達(dá)到60%左右，也有部分患者的存活率受到影響。上述是患者胃切除后的存活時間，建議患者進(jìn)行胃切除后，應(yīng)當(dāng)遵照醫(yī)囑，嚴(yán)格遵守術(shù)后各項(xiàng)護(hù)理措施。"
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(41446)
胃惡性病變的病人才會做胃全切，這樣的病人往往都是近端胃，病灶發(fā)生在近端，徹底切除病灶，多采用常... 趙建更│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/04/22播放(84900)
胃惡性病變的病人才會做胃全切，這樣的病人往往都是近端胃，病灶發(fā)生在近端，徹底切除病灶，多采用常...
趙建更│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/04/22播放(84900)
"胃全切除一般主要因?yàn)橛形笎盒阅[瘤疾病引起，這個手術(shù)主要是為了防止癌細(xì)胞的進(jìn)一步擴(kuò)散，手術(shù)多少可能會影響壽命時間，但是手術(shù)之后壽命多少還需要根據(jù)患者的具體病情及自身相關(guān)疾病史及精神營養(yǎng)狀況來決定，一般建議術(shù)后患者應(yīng)該保持良好平穩(wěn)的心態(tài)，保持心情舒暢，加強(qiáng)營養(yǎng)支持，積極定期醫(yī)院復(fù)查及配合治療以及及時處理相關(guān)并發(fā)癥，如果得到控制，生活質(zhì)量可以提高，相反則會受到影響。因此日常生活中注意飲食，少吃辛辣刺激喝酒等，保持心情愉悅，適當(dāng)鍛煉身體，提高質(zhì)量。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/20收聽(28920)
食管切除以后常規(guī)用胃代替，醫(yī)生將胃分離以后拉至胸腔，與剩余食管進(jìn)行吻合，又稱為胸腔胃。...
食管切除以后常規(guī)用胃代替，醫(yī)生將胃分離以后拉至胸腔，與剩余食管進(jìn)行吻合，又稱為胸腔胃。
鄭培奮│浙江醫(yī)院
2023/10/01播放(51048)
"胃全切是胃的全部切除，包括胃底、胃體、胃竇，胃全切術(shù)后將食道與小腸連接起來，多用于賁門癌、胃癌的手術(shù)。胃全切術(shù)后人的消化能力會有所下降，胃全切術(shù)后應(yīng)補(bǔ)充葉酸、維生素B12以及鐵劑，但胃全切并不會明顯影響人的生命。因?yàn)槿讼€包括化學(xué)性消化，食物營養(yǎng)的吸收依賴于小腸，化學(xué)性消化包括膽汁的分泌以及胰液的分泌，膽汁及胰液中的消化酶可幫助把食物中的殘渣以及食物中的營養(yǎng)成分充分的消化成分子級別，以利于空腸、回腸、絨毛的吸收，所以胃全切術(shù)后僅僅是消化能力有所下降，如注意營養(yǎng)的補(bǔ)充以及定期的復(fù)查，胃全切術(shù)后并不會明顯影響患者生命。"
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/27收聽(56826)
食管切除之后用什么來代替，這個問題有很多患者都會自然想到，把這一段食管切除之后用什么來代替。用... 江躍全│重慶市腫瘤醫(yī)院 2023/01/24播放(52826)
食管切除之后用什么來代替，這個問題有很多患者都會自然想到，把這一段食管切除之后用什么來代替。用...
江躍全│重慶市腫瘤醫(yī)院
2023/01/24播放(52826)
肝切除之后的壽命，主要取決于肝切除之前病灶的具體性質(zhì)、患者的肝臟功能，以及患者的一般情況等，不... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/21播放(42767)
肝切除之后的壽命，主要取決于肝切除之前病灶的具體性質(zhì)、患者的肝臟功能，以及患者的一般情況等，不...
王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/21播放(42767)
"對于肝切除的患者，首先要看是由于什么疾病而進(jìn)行的肝臟切除手術(shù)。如果是肝血管瘤、肝臟的膽管結(jié)石這類的肝臟良性疾病，經(jīng)切除肝臟之后肝臟肝細(xì)胞慢慢生長進(jìn)行代償，一般在術(shù)后3個月肝臟會恢復(fù)到原來的大小、狀態(tài)，一般不會影響患者壽命。但如果是肝臟的原發(fā)性、腫瘤性疾病，患者先行肝癌根治性手術(shù)，手術(shù)之后患者還需要配合4-6次的介入灌注化療栓塞手術(shù)。由于腫瘤疾病的特殊性，有可能進(jìn)一步復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移，所以對于肝臟的原發(fā)性腫瘤患者來說一般在2-4年左右。如果是膽管的惡性腫瘤，壽命一般在1-3年左右，具體的時間根據(jù)患者的疾病程度以及患者的體質(zhì)而不同，需要區(qū)別對待個體化差異。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019/06/14收聽(46410)
"肝切除以后，并不影響患者的壽命。因?yàn)楦蔚脑偕芰?、修?fù)能力潛力很強(qiáng)大，一般在人體通常需要1年的時間進(jìn)行修復(fù)。因此在臨床上，當(dāng)遇到肝臟有疾病的時候，可以行肝段、肝葉，乃至更大范圍的肝切除術(shù)。但是需要注意的是，肝臟對于缺氧是非常敏感的。在常溫下阻斷入肝的血流，如果超過一定的時間，將可能引起嚴(yán)重的血壓下降、不可逆的肝細(xì)胞缺血性壞死。所以在臨床上，進(jìn)行肝切除手術(shù)的時候，在正常溫度下，入肝血流阻斷一般不超過15-20分鐘。另外，患者也可以術(shù)后進(jìn)行肝臟的保護(hù)，比如使用有利于促進(jìn)肝臟生長、肝臟修復(fù)的藥物，臨床上常用的有異甘草酸鎂、還原型谷胱甘肽等。"
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/11/08收聽(74356)
腎母細(xì)胞瘤的患者經(jīng)過治療后壽命與正常成人壽命無異，目前腎母細(xì)胞瘤的治療的有效率在85%-90%... 秦紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/11/03播放(75580)
腎母細(xì)胞瘤的患者經(jīng)過治療后壽命與正常成人壽命無異，目前腎母細(xì)胞瘤的治療的有效率在85%-90%...
秦紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/11/03播放(75580)
子宮癌切除后的壽命需要根據(jù)病情輕重、病理、體質(zhì)情況以及治療效果綜合情況而定。1、如果是子宮內(nèi)膜癌或者宮頸癌早期，比如Ⅰ期，能夠及時配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)切除后，再遵醫(yī)囑做放療和化療，年齡比較小、體質(zhì)比較好的患者經(jīng)過積極治療，預(yù)后效果都比較好，5年存活率基本可以達(dá)到90%以上。2、如果宮頸癌或者子宮內(nèi)膜癌已經(jīng)到了中晚期，癌細(xì)胞發(fā)生附近器官和淋巴組織的轉(zhuǎn)移、浸潤，通過治療預(yù)后相對比較差，5年存活率大概只能達(dá)到50%以上。子宮癌切除后的壽命不好一概而論，需要根據(jù)具體情況而定。
張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/22收聽(17130)
患者的預(yù)計生存和具體的生存時間需要根據(jù)導(dǎo)致胃賁門切除的原因，以及手術(shù)后是否達(dá)到治愈性的切除來判... 劉曉│北京醫(yī)院 2023/04/06播放(29767)
患者的預(yù)計生存和具體的生存時間需要根據(jù)導(dǎo)致胃賁門切除的原因，以及手術(shù)后是否達(dá)到治愈性的切除來判...
劉曉│北京醫(yī)院
2023/04/06播放(29767)
胰十二指腸切除術(shù)后的壽命長短取決于為何要做此手術(shù)，具體如下：1、若是因良性病做此... 孫文兵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院 2023/03/22播放(56654)
胰十二指腸切除術(shù)后的壽命長短取決于為何要做此手術(shù)，具體如下：
1、若是因良性病做此...
孫文兵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院
2023/03/22播放(56654)
"宮頸癌是世界排名前三大婦科惡性腫瘤，發(fā)病人數(shù)多，且發(fā)病率高，對女性的生命威脅極大。如果沒有及時治療，對患病者來說只有死亡，患者如果得到及時的治療，還是有很大機(jī)會被治愈，能很好的延長患者的壽命。臨床對宮頸癌的治療以病人的病癥嚴(yán)重程度為依據(jù)，如果患者屬于早期，治療時手術(shù)治療為必要的治療方式。在手術(shù)方式的選擇上，早期患者因?yàn)榘Y狀較為輕微，一般實(shí)施保留子宮的局部切除術(shù)，而早期患者的化療安排則由病人的病程程度來決定。如果患者沒有出現(xiàn)任何的病癥，則無需進(jìn)行化療。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)癥狀，就應(yīng)進(jìn)行2-4個療程的化療，來達(dá)到最佳的治療效果。如果患者是中期或者晚期，手術(shù)治療同樣是必要的治療方式。與早期患者不同，因?yàn)橹衅诨蛲砥诨颊叩陌Y狀較為嚴(yán)重，通過局部切除手術(shù)是無法達(dá)到治療的目。因此在治療時會實(shí)施全子宮切除術(shù)，只有這樣才能給予最好的治療效果。手術(shù)之外，對中期或晚期的患者來說，化療同樣重要。如果沒有化療，患者的復(fù)發(fā)幾率會有所提高。所以在手術(shù)治療后，中晚期患者進(jìn)行4-6次的化療非常有必要。所以，切除患者的子宮是延長患者生命的重要途徑。同時為了更好地延長患者的生命，患者在治療時應(yīng)積極配合醫(yī)生，在治療完成后，患者還應(yīng)聽從醫(yī)生的醫(yī)囑，定期回醫(yī)院復(fù)查。如果在5年的復(fù)查時間內(nèi)都沒有復(fù)發(fā)的跡象，說明患者已經(jīng)康復(fù)，真正的遠(yuǎn)離宮頸癌的魔掌。所以，為了更好的延長患者的壽命，患者除了積極治療，還應(yīng)聽從醫(yī)囑，定期復(fù)查。"
宋杰│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/25收聽(59846)
宮頸癌Ⅰ期、Ⅱ期屬于早期宮頸癌，通過及時有效的治療，大部分患者可以獲得治愈機(jī)會，預(yù)后非常好；對... 劉冠媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/02/28播放(67372)
宮頸癌Ⅰ期、Ⅱ期屬于早期宮頸癌，通過及時有效的治療，大部分患者可以獲得治愈機(jī)會，預(yù)后非常好；對...
劉冠媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/02/28播放(67372)
胰十二指腸切除手術(shù)以后，需要進(jìn)行消化道重建，包括膽腸吻合以及胰管和空腸的吻合。由于創(chuàng)傷比較大，患者手術(shù)以后的生活質(zhì)量，在一定程度上受到影響。術(shù)后的生存期，由于有很多病人都是由于惡性腫瘤導(dǎo)致的，5年的生存率不超過10%，也有一部分病人生存期1-3年不等。還要根據(jù)術(shù)后詳細(xì)的病理類型，淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況，選擇輔助的治療方案，目的是殺滅血液當(dāng)中可能存在的微小轉(zhuǎn)移灶或者腫瘤細(xì)胞，能夠在一定程度上預(yù)防復(fù)發(fā)，延長病人的生命。胰腺癌的發(fā)生原因，主要是由于吸煙和飲酒，中老年患者人群發(fā)病率是非常高的，尤其是男性患者多于女性。病人可以有不明原因的食欲下降、乏力、體重減輕，也可以出現(xiàn)黃疸、陶土樣大便、進(jìn)行性消瘦，晚期也會出現(xiàn)明顯的貧血和低蛋白血癥。
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2018/10/31收聽(330)
"膽囊切除對人的壽命是沒有影響的，膽囊的功能是儲存和濃縮膽汁，進(jìn)食時膽囊將膽汁排入到腸道，進(jìn)行脂類的消化。所以膽囊這個器官切除以后，可能對部分人產(chǎn)生一些消化道的癥狀，如進(jìn)食油膩食物可能消化不好，引起腹瀉，脂肪瀉、拉肚子情況。膽囊的切除只是局部消化器官的切除，對人的壽命沒有影響，和正常人是一樣的。有些人可能做完手術(shù)之后沒有明顯的不適，也沒有消化道癥狀跟正常人一樣。所以膽囊息肉手術(shù)是很常規(guī)的手術(shù)，不必?fù)?dān)心切除以后膽囊對人體有很大的影響，對壽命沒有影響。"
黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/06/02收聽(69790)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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