華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
手外科
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右手拇指狹窄性腱鞘炎患者，在手術(shù)后并發(fā)癥及后遺癥較少，多數(shù)可以通過手術(shù)方式得以治愈，復(fù)發(fā)率也相對較少，常見后遺癥包括以下幾種：
1、疤痕：由于患者存在缺口，而缺口愈合后會形成疤痕。對于疤痕體質(zhì)的患者，局部可能會出現(xiàn)較大的疤痕，但有經(jīng)驗的醫(yī)生通常會采取順皮紋橫切口治療拇指狹窄性腱鞘炎，疤痕相對較美觀，且患者無明顯不適；
2、肌腱粘連：肌腱可能會在傷口愈合的周圍形成粘連而影響拇指正?；顒?，無法達到正常范圍的屈曲與伸直，存在一定的活動受限及局部疼痛，可能是由于術(shù)后患者未盡早進行功能鍛煉，導致拇指肌腱與切口愈合在一起，或由于患者活動范圍不夠而出現(xiàn)肌腱粘連的情況。
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"右拇指狹窄性腱鞘炎手術(shù)后有沒有后遺癥，多數(shù)與本身的基礎(chǔ)疾病有關(guān)，與手術(shù)關(guān)聯(lián)性不大。右拇指狹窄性腱鞘炎是不是有后遺癥，也同樣是這個道理，單純從疾病上來說，有小孩出現(xiàn)的先天性狹窄性腱鞘炎，也有成年人因為日積月累勞累、勞損而產(chǎn)生的腱鞘炎，常見情況如下：1、先天性狹窄性腱鞘炎：一般是因為手指活動范圍受到限制，通過手術(shù)治療后能夠起到立竿見影的效果，手指活動會明顯好轉(zhuǎn)，該病基本上沒有特殊的后遺癥，因為手術(shù)本身就是來解決這個問題。2、后天性狹窄性腱鞘炎：對于成年人而言，右拇指狹窄性腱鞘炎通過手術(shù)治療后，即使能夠暫時的緩解問題，但若在日常生活中仍有過多的勞累、勞損，則容易導致狹窄性腱鞘炎復(fù)發(fā)，而這不屬于后遺癥的范疇，有可能普通老百姓仍把復(fù)發(fā)作為是一種后遺癥，這其實有區(qū)別。因此，有這方面疾病的患者，不管有沒有后遺癥的情況，若達到了手術(shù)治療的標準，應(yīng)該積極的進行手術(shù)治療。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/08/06收聽(66376)
拇指不能打彎：即拇指狹窄性腱鞘炎因反復(fù)摩擦致使鞘管肥厚狹窄引起的疾病。反復(fù)伸屈握捏作業(yè)易患此病。男性多見。發(fā)生于指屈肌腱鞘者又名扳機指，掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)壓痛，屈伸...
李民濤│上海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/03/19閱讀(4758)
"在門診有很多人是因為手指活動之后出現(xiàn)疼痛前來就診，經(jīng)過大夫的臨床體格檢查，最后判斷為狹窄性腱鞘炎。十個手指最常見出現(xiàn)狹窄性腱鞘炎的其實是拇指，在出現(xiàn)拇指狹窄性腱鞘炎之后，會產(chǎn)生哪些癥狀。最常見的癥狀是活動之后的疼痛，有個名詞叫扳機指，就是活動拇指的時候像扣扳機一樣，在彎曲的時候特別疼，使勁一下“啪”就掰過去了。扳機指就是俗稱的狹窄性腱鞘炎，產(chǎn)生的癥狀第一個是疼痛，第二個是像扣扳機一樣，產(chǎn)生了活動的受限。局部的時候在擠壓過程當中也可能會出現(xiàn)疼痛，有的患者的疼痛比較劇烈，還會出現(xiàn)拇指根部的局部腫脹。因此，臨床當中常見的拇指狹窄性腱鞘炎的癥狀，最常見的可以歸為疼痛、腫脹、活動受限，這就是常見的癥狀。"
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/06收聽(39746)
"左手拇指狹窄性腱鞘炎主要有兩個病理變化，第一個是無菌性炎癥，第二個是腱鞘的增生、肥厚、狹窄。由于腱鞘狹窄，所以肌腱通過困難，表現(xiàn)為手指的疼痛和屈伸功能受限，有時出現(xiàn)彈響。最有效的治療方法就是封閉治療加上小針刀治療，封閉就是把消炎藥注射到狹窄的腱鞘內(nèi)，起到消炎止痛的作用。小針刀就是用小針刀把狹窄的腱鞘切開，肌腱通過順暢，疾病得以治愈，一般一次就可以治愈，效果立竿見影。"
李俊海│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2019/01/14收聽(76170)
拇指狹窄性腱鞘炎主要是因為拇指肌腱在腱鞘內(nèi)滑動，產(chǎn)生無菌性炎癥引起疼痛，導致活動功能障礙。通常... 肖勇兵│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/04/28播放(29710)
拇指狹窄性腱鞘炎主要是因為拇指肌腱在腱鞘內(nèi)滑動，產(chǎn)生無菌性炎癥引起疼痛，導致活動功能障礙。通常...
肖勇兵│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/04/28播放(29710)
"拇指狹窄性腱鞘炎在中醫(yī)學認為多是由于局部勞作過度，積勞傷筋，或感受寒涼，氣血凝滯，不能濡養(yǎng)經(jīng)脈所導致，又稱為扳機指或彈響指。它是拇指的屈伸活動時出現(xiàn)疼痛，并出現(xiàn)彈跳動作為主要癥狀的疾病。治療上，以手術(shù)療法和非手術(shù)療法兩種方式為主，手術(shù)療法是指西醫(yī)外科和骨科切開狹窄的腱鞘進行治療；而非手術(shù)療法，以手法治療為主，可以配合藥物、針刀、穴位注射等方法，必要時進行松解。所謂手法治療可以讓患者屈曲指間關(guān)節(jié)做按摩，最后拉開，隔日一次或每日一次，每次重復(fù)上述動作3-5次。局部封閉治療是癥狀較輕的患者，可以用醋酸曲安奈德或者復(fù)方倍他米松，在狹窄的腱鞘的鞘管內(nèi)進行注射，每周一次，一般不超過三次。小針刀治療是指用小針刀做拇指狹窄性肌腱的腱鞘炎術(shù)進行切割治療，行腱鞘松解，可以在局麻后行針刀松解，平行于肌腱方向刺入結(jié)節(jié)部，做上下切割。如果彈響消失，手指恢復(fù)正常，則表示已經(jīng)切開腱鞘。此外，在生活中還需要避免防止過度勞累，避免受涼，減少局部刺激。"
蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2019/06/05收聽(33988)
"小兒彈響指又稱為狹窄性腱鞘炎或先天性的扳機指，是小兒常見的先天性的畸形。由于屈指肌腱受腱鞘狹窄性的病變擠壓，使近側(cè)的肌腱增粗或者呈結(jié)節(jié)樣，使指間關(guān)節(jié)呈屈曲位不能主動地伸直。當被動伸展的時候，可以引起疼痛或者彈響。由于先天性的腱鞘狹窄不能自愈，以后會影響手指的發(fā)育，所以應(yīng)該盡早的進行治療。一般都采用手術(shù)治療。手術(shù)是將狹窄的腱鞘縱行切開，解除壓迫。術(shù)后要加強手指活動，防止粘連。"
趙立軍│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
2017/07/08收聽(59308)
"拇外翻畸形如果在做完手術(shù)以后，需要觀察選擇什么固定的方式。如果選擇鋼板內(nèi)固定，這種手術(shù)的后遺癥非常小，因為這種固定的方式比較牢固，輕微的活動或者部分負重，不會引起斷端的移位，也不會導致拇指力線的異常。如果選擇石膏外固定，需要謹慎，在做完拇外翻畸形以后，選擇石膏外固定這種固定的方法一般不太牢固，輕微的活動或者過早的下地負重，容易導致斷端的移位。輕者移位會導致畸形愈合，嚴重的還有可能導致斷端的不愈合，因此針對這種石膏外固定的方法，一定要注意控制下地的時間，不可以過早下地負重。另外，注意每個月的復(fù)查，防止這種外固定方法不牢固，而導致斷端的畸形愈合。"
李磊│泰安市中醫(yī)院
2019/07/23收聽(33188)
"腎結(jié)石手術(shù)之后的后遺癥主要是結(jié)石殘留、腎積水、尿路感染以及麻醉意外。腎結(jié)石在臨床上比較常見，而對于比較大點的結(jié)石，一般采用手術(shù)的治療方法。雖然這種手術(shù)開展時間比較久了，而且手術(shù)技術(shù)相對比較成熟，但是它畢竟是一種有創(chuàng)性操作，也有一定的風險性，也有可能導致后遺癥。比如有可能導致結(jié)石清除不干凈而導致殘留，而這些殘留的結(jié)石在下移的過程中，容易引起尿路梗阻而導致腎積水。這些腎結(jié)石的存在也是尿路感染容易發(fā)生的非常重要的因素，患者可能反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛以及肉眼血尿等癥狀，這些后遺癥都是腎結(jié)石導致的。在手術(shù)過程中由于需要應(yīng)用麻醉藥，有些患者個體敏感性不一樣，對于麻醉藥比較敏感，可能導致麻醉意外，有可能出現(xiàn)過敏性休克，休克的過程中難免對心臟、大腦、肺臟等重要臟器導致?lián)p傷。以上這些后遺癥發(fā)生幾率非常低，不需要過分擔心。在手術(shù)之前完善相關(guān)檢查，手術(shù)過程中按照正規(guī)操作，而且手術(shù)之后定期復(fù)查，很多后遺癥都可以避免。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/03/04收聽(92774)
動脈導管未閉手術(shù)后很少有后遺癥，具體如下：1、一般動脈導管結(jié)扎以后，若手術(shù)時損傷... 李曉紅│鄭州大學第三附屬醫(yī)院 2023/10/27播放(73236)
動脈導管未閉手術(shù)后很少有后遺癥，具體如下：
1、一般動脈導管結(jié)扎以后，若手術(shù)時損傷...
李曉紅│鄭州大學第三附屬醫(yī)院
2023/10/27播放(73236)
甲狀腺后遺癥非常少，只要是規(guī)范手術(shù)，一般很少出現(xiàn)明顯并發(fā)癥，并且大部分患者恢復(fù)非常好。甲狀腺手... 朱又華│湖北省腫瘤醫(yī)院 2023/06/16播放(73300)
甲狀腺后遺癥非常少，只要是規(guī)范手術(shù)，一般很少出現(xiàn)明顯并發(fā)癥，并且大部分患者恢復(fù)非常好。甲狀腺手...
朱又華│湖北省腫瘤醫(yī)院
2023/06/16播放(73300)
前列腺癌手術(shù)后較常見的后遺癥是無法控制排尿或排尿困難，上述癥狀可能會同時出現(xiàn)。后遺癥的產(chǎn)生與手... 滿立波│北京積水潭醫(yī)院 2023/04/28播放(91532)
前列腺癌手術(shù)后較常見的后遺癥是無法控制排尿或排尿困難，上述癥狀可能會同時出現(xiàn)。后遺癥的產(chǎn)生與手...
滿立波│北京積水潭醫(yī)院
2023/04/28播放(91532)
對于脊柱裂手術(shù)后有無后遺癥，主要是看兩方面，具體如下：一、疾病的程度：<...
對于脊柱裂手術(shù)后有無后遺癥，主要是看兩方面，具體如下：
一、疾病的程度：
鮑南│上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心
2023/11/29播放(40655)
腎囊腫手術(shù)目前主要的術(shù)式是腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)，這種術(shù)式創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少，一般患者沒... 韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/01播放(35454)
腎囊腫手術(shù)目前主要的術(shù)式是腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)，這種術(shù)式創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少，一般患者沒...
韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/01播放(35454)
"所謂腰椎間盤突出手術(shù)之后的后遺癥，即使通過手術(shù)治療也不一定能將腰椎間盤突出所產(chǎn)生的癥狀全部解決，有可能會有以下方面的癥狀：第一，腰部疼痛以及腿麻腿疼的癥狀依然有，只是相比手術(shù)之前有明顯的減輕，主要是針對于腰椎間盤突出嚴重，并且到晚期時才進行手術(shù)治療的病人，疾病越拖到后期治療效果就越差。第二，會出現(xiàn)病變臨近階段的腰椎間盤突出，正常人沒有疾病，在日積月累的勞累、勞損情況下，可以形成腰椎間盤突出。如果通過手術(shù)對病變的椎體間盤突出進行解除之后，鄰近的椎間盤也可以出現(xiàn)突出壓迫神經(jīng)，從而產(chǎn)生腰部疼痛以及腿疼、腿麻的癥狀，因此以上兩方面的問題目前醫(yī)學手段還不能徹底解決。"
2020/02/17收聽(68950)
前列腺增生手術(shù)的后遺癥有以下幾點：1、出血：無論采用電刀、激光，還是用等離子切除... 陳剛│重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 2023/04/16播放(76926)
前列腺增生手術(shù)的后遺癥有以下幾點：
1、出血：無論采用電刀、激光，還是用等離子切除...
陳剛│重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2023/04/16播放(76926)
甲狀腺手術(shù)后常見的后遺癥主要有以下幾種：一、四肢麻木、抽搐，甲狀腺手術(shù)中損傷到甲狀旁腺的血供或?qū)⒓谞钆韵偾谐?，術(shù)后出現(xiàn)低鈣性抽搐，此時需要盡快口服葡萄糖酸鈣，避免反復(fù)抽筋。二、聲音嘶啞，甲狀腺手術(shù)過程中若損傷到喉返神經(jīng)，患者可出現(xiàn)不同程度的聲音嘶啞癥狀。如果因局部血腫壓迫喉返神經(jīng)，大部分患者在2-3個月后局部血腫完全吸收，喉返神經(jīng)受壓解除，聲音嘶啞的癥狀可逐漸恢復(fù)。如果喉返神經(jīng)不慎被切斷，患者會出現(xiàn)永久性聲音嘶啞的表現(xiàn)。三、呼吸困難，多見于手術(shù)后切口伴有大量積血、滲液壓迫到氣管，引起患者明顯的呼吸困難，此時需要盡快敞開切口，清除積血、積液，改善呼吸困難的癥狀。
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/10/31收聽(43552)
"下肢靜脈曲張這種疾病最有效的治療手段是選擇手術(shù)，手術(shù)以后容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥，常見的是結(jié)扎大隱靜脈位置比較高，會導致股靜脈的狹窄，病人在手術(shù)以后會遺留有下肢腫脹；游離結(jié)扎大隱靜脈屬支的時候，容易導致鄰近的淋巴管的損傷，術(shù)后可以出現(xiàn)反復(fù)的皮下積液，需要多次換藥以及局部加壓包扎；手術(shù)以后的病人，如果并發(fā)了切口感染或者術(shù)前有明顯的潰瘍面形成，術(shù)后切口會出現(xiàn)延期愈合，需要經(jīng)過多次換藥；還有切口局部瘢痕組織增生，病人會表現(xiàn)為明顯的疼痛以及瘙癢，也會導致局部皮膚濕疹。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/07/18收聽(36946)
拇外翻手術(shù)比較常見的后遺癥，即疼痛和拇外翻畸形復(fù)發(fā)。拇外翻手術(shù)經(jīng)過很長時間發(fā)展已經(jīng)趨于成熟，<... 王偉卓│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/04/18播放(32244)
拇外翻手術(shù)比較常見的后遺癥，即疼痛和拇外翻畸形復(fù)發(fā)。拇外翻手術(shù)經(jīng)過很長時間發(fā)展已經(jīng)趨于成熟，<...
王偉卓│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/04/18播放(32244)
肛瘺手術(shù)的主要后遺癥有：1、肛門失禁，高位復(fù)雜性肛瘺手術(shù)時切斷或誤傷肛門直腸環(huán)，或過多切除肛門周圍組織，造成肛門失禁，切除創(chuàng)口過大，瘢痕形成過大，肛門收縮無力，形成感覺性失禁。2、術(shù)后肛瘺復(fù)發(fā)，內(nèi)口是肛瘺發(fā)生的原發(fā)病灶，內(nèi)口的位置和數(shù)量必須準確定位，如檢查不清、定位錯誤或內(nèi)口處理不徹底，必然會導致手術(shù)失敗，如果術(shù)后換藥不當，會出現(xiàn)假性愈合，同樣會導致肛瘺復(fù)發(fā)。3、肛門畸形，如果瘺管外口皮膚切口的方向選擇錯誤，在處理內(nèi)口、切除瘺管、清除瘢痕及壞死組織的過程中切除傷口擴大，而且瘢痕形成過大、術(shù)后創(chuàng)面感染，或術(shù)后換藥、護理不當，均可造成肛門畸形。4、假性愈合，假性愈合是指在深部組織尚未愈合的情況下肛門皮膚已經(jīng)閉合，發(fā)生假性愈合的主要原因是在處理內(nèi)口、切除瘺管，以及清除瘢痕、壞死組織的過程中切除范圍過大，或切除不徹底、留有死腔、深部組織愈合速度較慢。
張繼業(yè)│山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/03/27收聽(32300)
邯鄲市中醫(yī)院 朱步奇
播放次數(shù)：2.5萬
光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 程少丹
播放次數(shù)：2.94萬
北京宣武醫(yī)院 楊立強
播放次數(shù)：3.31萬
北京東直門醫(yī)院 王建軍
播放次數(shù)：1.93萬
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