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施為
主任醫(yī)師

中南大學湘雅醫(yī)院

皮膚科

脖子上白癜風怎么治療

2023-03-28 09:46播放 :

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發(fā)生在任何部位的白癜風其治療基本相同，頸部并不是最特殊的部位，且頸部是比較好治療的部位。其特殊性就在于存在摩擦，如果用復色藥，如補骨脂酊、復方卡力孜然酊，容易引起刺激反應，頸部扭動可能容易起水泡。另外頸部皮膚較薄，需要使用相對柔和的藥物，如手背部位可以使用強的糖皮質(zhì)激素的外用藥膏，頸部可能選用中效或者弱效糖皮質(zhì)激素的藥膏，或者是鈣調(diào)免疫抑制劑藥膏。

此外，藥水的使用要慎重，如果用于手背部位或軀干部位，藥水的反應可能會較小。頸部比較軟的部位，開始使用藥水可以試用一點，觀察其反應，如果反應很激烈，需減少用藥次數(shù)。

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脖子上白癜風怎么治療

"脖子上的白癜風如果處于進展期，一般要選擇口服或者肌肉注射糖皮質(zhì)激素，也就是我們所說的激素，可以讓病情盡快的穩(wěn)定，這個時候選擇的激素量通常不大，那么副作用基本上是可以控制的。那么白斑比較穩(wěn)定，也可以選擇口服中藥治療，這樣就需要辨證論治。外用藥物方面可以選擇不是那么強的糖皮質(zhì)激素，比如說像糠酸莫米松、地奈德、丁酸氫化可的松等等，也可以選擇像他卡西醇和外用的中藥治療。另外像他克莫司軟膏或者吡美莫司乳膏，也是不錯的選擇，尤其對于兩歲以上的兒童，這兩種藥膏可以選擇一種作為首選。同時患者可以結(jié)合窄譜中波紫外線或者308納米激光、準分子光治療。也可以口服補充維生素B、葉酸、硒等這些維生素或者微量元素。這個部位的白斑平時也可以選擇遮蓋劑，可以達到相對美觀的效果。如果白斑處于穩(wěn)定期，前面的治療效果也相對比較差的情況，可以考慮進行自體表皮移植，這樣也能夠達到不錯的效果。"

語音時長01:36''

慕彰磊│北京大學人民醫(yī)院

2018/07/30收聽(41810)

脖子上有白癜風怎么辦

"脖子上有白癜風的特別多，特別是在初發(fā)的時期好發(fā)在脖子上。一般來說首先要診斷明確，其次治療的話，如果單純只是脖子，特別是在穩(wěn)定期，建議外用一點藥膏，比如魯米松、他克莫司這類的，最主要的手段是要照這種308nm準分子激光。還有就是在穩(wěn)定半年以內(nèi)都沒有什么發(fā)展，可以建議植皮，也就是表皮移植，可以把腿上或者其它部分表皮的水皰，把表皮側(cè)移植到白癜風的地方，使黑素細胞逐漸擴展正?；謴皖伾?。"

語音時長01:15''

白彥萍│中日友好醫(yī)院

2019/08/26收聽(16130)

脖子上白癜風的癥狀是什么

"白癜風是臨床上常見的一種皮膚病，尤其在頸部出現(xiàn)白癜風，表現(xiàn)患者就是頸部周圍都容易出現(xiàn)白斑。開始的時候是一些形態(tài)大小不等的色素脫失斑，呈乳白色，時間長了以后就變成境界清楚的，呈瓷色的這一類的白斑。有的白斑中間可以出現(xiàn)一些沿毛孔、色素島、白斑中部分毛發(fā)出現(xiàn)變白。如果是在進展期，白斑可以向正常皮膚移行，有時這種機械性的刺激，比如摩擦、燒傷、外傷都可以繼發(fā)白癜風。所以在頸部出現(xiàn)白癜風，在臨床上也是比較常見的，而部分患者出現(xiàn)節(jié)段型的分布，大部分是對稱型的，有一部分患者呈現(xiàn)單側(cè)的情況。"

語音時長01:27''

牛國偉│揭陽市榕城區(qū)人民醫(yī)院

2018/08/07收聽(70148)

脖子上有白癜風怎么辦

"脖子上有白癜風，要正確的認識這個疾病，白癜風是一種慢性的疾病過程，治療周期相對較長，個體的療效差異也比較大。治療的目的是控制白斑的進展、預防新的白斑發(fā)生。治療的藥物首先是外用藥物治療為主，其次結(jié)合光療。進展迅速的考慮口服藥物治療，頑固的、穩(wěn)定期的可以考慮表皮移植。臨床上一般治療主要是包括避免外傷、暴曬，衣領(lǐng)的摩擦也會導致頸部白癜風的發(fā)生。還要保持心情舒暢，焦慮等不良的情緒也會誘發(fā)或加重白癜風。外用藥物選擇首選糖皮質(zhì)激素以及鈣調(diào)磷酸酶抑制劑軟膏涂抹。急性期以激素類藥膏為主，緩解期以鈣調(diào)磷酸酶抑制劑為主。除此之外，還包括維生素D3的衍生物，例如卡泊三醇、他卡西醇以及鹽酸氮芥這一類的藥物。還有光療包括窄譜UVB的治療，以及308準分子激光的治療。還有藥物治療，進展迅速的白斑可以考慮系統(tǒng)的使用糖皮質(zhì)激素。對于頑固的、以上治療效果不佳的，并且處于穩(wěn)定期的，白斑在一年之內(nèi)沒有發(fā)展的，可以考慮自體表皮移植。"

語音時長02:05''

魏愛華│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

2020/05/31收聽(59174)

脖子上長白癜風是怎么回事

"其實脖子上出現(xiàn)白癜風，是一個比較常見的情況。白癜風是一種后天出現(xiàn)的色素脫失性皮膚黏膜病，一般白癜風容易出現(xiàn)的位置就是在裸露在外的皮膚部位，以及容易反復受到摩擦的部位，還有皮膚皺褶處。所以白癜風其實在全身各個部位都可以出現(xiàn)，但是白癜風一般比較常見的部位是在面部、脖子、上臂、手指和外陰等部位，這些部位很容易出現(xiàn)。白癜風的發(fā)病原因并不是非常清楚，目前臨床上認為白癜風的發(fā)生與自身免疫因素、自身的免疫應答反應以及黑色素細胞代謝異常、精神壓力、遺傳因素有著很大的關(guān)系。"

語音時長01:15''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/04/23收聽(85054)

脖子上長白癜風是怎么回事

"脖子上出現(xiàn)白癜風是比較常見的，主要是一種后天性色素脫失性的皮膚疾病。目前病因并不完全清楚，但是有幾種學說，比如現(xiàn)在比較傾向于自身免疫病學說，還有一些黑色素細胞智慧學說、神經(jīng)化學因子學說、遺傳學說等等。自身免疫學說，主要是有些患者，比如50%-80%的患者血清中存在一些抗黑色素細胞的抗體，患者或者親屬常伴有自身免疫系的疾病，比如甲狀腺疾病或者是糖尿病、惡性貧血。另外，有些患者局部受外傷以后，也會出現(xiàn)白癜風的發(fā)病。發(fā)生這種遺傳素質(zhì)的個體是在多種內(nèi)外因素的激發(fā)下出現(xiàn)免疫功能，神經(jīng)、精神以及內(nèi)分泌代謝多方面的功能紊亂，導致酪氨酸酶系統(tǒng)抑制或者是黑色素細胞破壞，最終使病變處位出現(xiàn)色素脫失。"

語音時長01:44''

牛國偉│揭陽市榕城區(qū)人民醫(yī)院

2018/07/09收聽(17214)

脖子上出現(xiàn)白斑是白癜風嗎

"脖子上出現(xiàn)白斑，可以是白癜風也可以不是白癜風。是白癜風的情況一般來說就是有圓形或者橢圓形的、色素減退或者色素脫失的、邊界清楚也可以不清楚、形狀不規(guī)則的白班，五德氏燈可以查白癜風是有亮白色的光，和周圍的皮膚形成一個比較明顯的界限。當然還有比如白色糠疹還有花斑癬，要進行鑒別，甚至梅毒感染，也就是梅毒螺旋體的二期梅毒疹也可以出現(xiàn)。還要與一些非特異性的白斑鑒別，還有濕疹、銀屑病好了以后，炎癥后的色素減退也有這種現(xiàn)象。"

語音時長01:17''

白彥萍│中日友好醫(yī)院

2019/08/27收聽(90346)

脖子上有白癜風怎么辦

"脖子上出現(xiàn)白癜風是比較常見的，這個部位容易受到摩擦刺激，也是白癜風好發(fā)的部位。在發(fā)展期要積極控制，早期可以局部外涂糖皮質(zhì)激素或者口服糖皮質(zhì)激素，再配合光療，目前常用的有窄譜紫外線或者308準分子激光。但是具體治療要有一定的耐心，因為白癜風的治療時間都比較長，最起碼在三個月以上才可以看到效果。所以，患者在治療時一定要有足夠的耐心，如果治療一段時間效果不是太理想，可以考慮表皮色素移植以及其他療法手段，脖子上長白癜風以后，建議盡早到正規(guī)醫(yī)院皮膚科進行診治。"

語音時長01:16''

劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2018/12/11收聽(57720)

脖子白癜風的早期癥狀

"頸部的白癜風的早期癥狀，可以表現(xiàn)為白斑呈乳白色或者瓷白色，邊界一般不是特別清楚，表面光滑。還有一部分患者在白癜風的初期，色素還沒有完全脫失，白斑表現(xiàn)是不典型的。所以白癜風的早期還應該到醫(yī)院通過伍德氏燈的檢查，在專業(yè)的醫(yī)生診斷、辨別是否是白癜風。如果確診應該早期積極治療，因為白癜風盡早治療，預后的效果還是不錯的。同時千萬不要濫用藥，應該到正規(guī)的醫(yī)院去診治，避免耽誤病情。"

語音時長01:10''

劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/01/26收聽(28564)

脖子上出現(xiàn)白斑是白癜風嗎

"脖子上出現(xiàn)白斑是否是白癜風，需要通過皮膚CT、伍德燈或者皮膚鏡檢查確診。出現(xiàn)白斑，除了白癜風，還可以是貧血痣、無色素痣或者特發(fā)性點狀白斑等疾病。如果是白癜風，在治療上可以口服復方甘草酸苷膠囊或者進展期皮疹發(fā)展比較迅速，還可以口服醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。外用藥物可以選擇免疫抑制劑，比如吡美莫司軟膏、0.03%的他克莫司軟膏或者0.1%的他克莫司軟膏，還可以應用糖皮質(zhì)激素軟膏，但是糖皮質(zhì)激素軟膏使用時間不宜超過一個月。"

語音時長01:09''

韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/02/11收聽(54888)

脖子上白癜風的癥狀是什么

"白癜風是皮膚科很常見的色素減退類疾病，可以發(fā)生在人體表皮膚黏膜的任何部位，本病往往沒有疼痛或者瘙癢等自覺癥狀，臨床主要表現(xiàn)為色素減退性斑片。脖子和其他部位一樣，在初起的時候顏色可能稍微淡一點，但是，隨著病情的充分發(fā)展，顏色會呈牛奶樣白色，有的是小片狀的，有的是大片狀，甚至有的沿著神經(jīng)節(jié)段分布。所以，脖子上和其他部位上白癜風一樣，都是色素減退斑。脖子部位的白癜風，從臨床來看，治療效果相對還是比較好的，可以采用外用藥物，比如他克莫司、鹵米松配合308準分子光或者窄波紫外線等照射治療。"

語音時長01:16''

李天舉│鄭州人民醫(yī)院

2019/01/15收聽(65418)

脖子上白癜風的癥狀是什么

"脖子上出現(xiàn)白癜風與其他部位出現(xiàn)白癜風并沒有什么不一樣的地方。首先，白癜風容易在裸露的皮膚處出現(xiàn)，像脖子、面部、手部都是常見的部位。白癜風就是在局部皮膚上出現(xiàn)瓷白色或者乳白色斑塊，邊界是比較清晰的，局部沒有丘疹、丘皰疹、皮膚破潰的情況發(fā)生。白癜風患者往往沒有什么臨床感覺，在進展期會有輕微的瘙癢感，白癜風在進展期的時候會出現(xiàn)慢慢變多、變大、相互融合的情況，在進展期白癜風邊界會有模糊的情況發(fā)生。但是，要判斷白癜風，最好應用伍德燈以及皮膚鏡檢查加以協(xié)助。"

語音時長01:11''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/03/26收聽(80332)

脖子上白癜風的癥狀是什么

"脖子上長白癜風，在進展期的時候會出現(xiàn)色素減退性的白斑，邊界可以清楚，也可以不清楚，形狀可以規(guī)則，也可以不規(guī)則，沒有脫屑。如果是在穩(wěn)定期，邊界相對比較清楚，中間有色素減退或者色素脫失的白斑，周圍會有黑的色素沉著的圈兒，然后再往外就是我們正常的皮膚，表面沒有脫屑，不疼不癢。一般白癜風的發(fā)生有一定的誘因，比如暴曬、精神、情緒、飲食等因素，先天性的白癜風非常少。"

語音時長01:09''

白彥萍│中日友好醫(yī)院

2019/08/20收聽(37448)

脖子上有白癜風怎么辦

"脖子上出現(xiàn)白癜風是比較常見的，這個部位容易受到摩擦刺激，也是白癜風比較好發(fā)的一個部位。在發(fā)展期要積極去控制，如早期可以局部外涂糖皮質(zhì)激素類的藥或者口服糖皮質(zhì)激素類的藥物，再配合光療，目前常用的有窄譜UVB或者308準分子激光。但是治療要有一定的耐心，因為白癜風的治療時間都比較長，最起碼在3個月以上才可以看到效果，所以，患者在治療時，一定要有足夠的耐心，如果治療一段時間效果不是太好，可以考慮表皮色素移植以及其他療法治療，脖子上長白癜風以后，建議盡早到醫(yī)院皮膚科進行診治。"

語音時長01:17''

牛國偉│揭陽市榕城區(qū)人民醫(yī)院

2018/07/09收聽(17294)

脖子上出現(xiàn)白斑是白癜風嗎

"白癜風出現(xiàn)到頸部的這種白斑也是比較常見的，但不是絕對性的表明它就是白癜風。因為臨床上好多疾病都可以導致皮膚的變白，比如單純糠疹，它也屬于色素脫失斑。邊界不是太清楚，表面有細碎的鱗屑，主要好發(fā)于面部。花斑蘚的患者也容易導致頸部、軀干、上肢出現(xiàn)圓形或者橢圓形的淺色斑，表面有明確損害，注意應找到真菌。再就是貧血痣，先天性的減退斑，主要好發(fā)于軀干部位。無色素性痣也容易出現(xiàn)皮膚的白斑，包括炎癥后色素減退斑等等，都容易出現(xiàn)白斑，所以脖子上出現(xiàn)白斑不一定就是白癜風，還需要有經(jīng)驗的臨床醫(yī)生診斷治療。"

語音時長01:25''

牛國偉│揭陽市榕城區(qū)人民醫(yī)院

2018/07/02收聽(76016)

脖子上出現(xiàn)白斑是白癜風嗎

"脖子上出現(xiàn)白斑并不完全都是白癜風，最常見的有炎癥后的色素減退斑、白癜風，以及特發(fā)性點狀色素減少癥，具體表現(xiàn)如下：第一、炎癥后的色素減退斑：一般繼發(fā)于其他皮膚病，比如之前脖子上起過濕疹，或者有過其他皮膚外傷等，當皮膚完全愈合之后，或者濕疹消退之后，可能會出現(xiàn)白斑。此種白斑通常不會擴散，時間久了會慢慢恢復成正常膚色。第二、白癜風：是突發(fā)性的白斑，顏色多可逐漸變白，而且邊界會有一定的色素沉著。隨著時間的延長，顏色變白之外，形狀也會逐漸擴散。第三、特發(fā)性點狀色素減少癥：原因不明，有一定的遺傳因素，白斑通常比較小，生長得非常緩慢，部分白斑可以見到皮膚輕微的萎縮。"

語音時長01:18''

張文峰│滕州市中醫(yī)醫(yī)院

2021/07/02收聽(89276)

脖子白癜風的早期癥狀

"頸部白癜風的早期癥狀，表現(xiàn)為白斑呈乳白色、邊界不是十分清楚，表面光滑的表現(xiàn)。還有部分患者初期，色素沒有完全脫失，白斑表現(xiàn)不是太典型。所以白癜風早期還是應該在醫(yī)院通過伍德燈的檢查、在專業(yè)臨床醫(yī)生的診斷下，去辨別白癜風。如果確診還是建議早期積極治療，因為白癜風盡早治療，預后的效果還是不錯。千萬不要濫用藥，應該到正規(guī)醫(yī)院去治療。"

語音時長01:18''

牛國偉│揭陽市榕城區(qū)人民醫(yī)院

2018/06/05收聽(72522)

脖子上白癜風的早期癥狀

"脖子上的白癜風，早期有的時候會伴有孤獨、焦慮、心煩、郁悶的情緒，女性會伴有月經(jīng)的失調(diào)，可能存在一些誘因比如日曬等。這樣就會在脖子上出現(xiàn)指甲蓋大小或者更大，后來又逐漸蔓延、擴展的色素減退，或者是色素完全脫失形成白色的斑片。白斑不疼也不癢也沒有脫屑，有的時候可以成線狀排列。如果治療不及時，有的時候會發(fā)展到更大的范圍和更多的部位。"

語音時長01:12''

白彥萍│中日友好醫(yī)院

2019/08/24收聽(81230)

白癜風怎么治療

白癜風患者需在?？漆t(yī)生指導下口服或局部外用激素，鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，也可以外用光敏劑，還可以結(jié)合...

李捷│中南大學湘雅醫(yī)院

2023/06/26播放(94356)

白癜風怎么治療

"白癜風的治療也是很復雜的過程。目前來講，有儀器、有設備可以解決病人白癜風的問題。比如光療，體表照光或者常見的更好一點的儀器，308激光。不管用什么樣的方法，藥物也好，借助于設備也好，治療小面積的白癜風，應該都可以解決的，甚至還有表皮的吸引術(shù)，或者黑色素的細胞的種植等，現(xiàn)在治療的方法很多，都不是很理想。病人面積很小，病情很局限，作為現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)來講不是大的問題，病人的病情發(fā)展得很迅速，大面積的、全身性的，雖有治療的方法，治療的效果都不會很好。"

語音時長01:22''

李安信│中國人民解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學中心

2018/05/03收聽(28366)

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