北京協(xié)和醫(yī)院
皮膚科
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治療黃褐斑時首先需要明確具體原因，如果因為日曬所致，要嚴(yán)格避免日曬。如果有內(nèi)科疾病，需治療原發(fā)內(nèi)科疾病。此外，一些精神因素，如心情欠佳、郁悶等，也可能出現(xiàn)黃褐斑，去除誘發(fā)因素后若能自然緩解，一般不需要治療。
如果患者病程比較長，無法自行消退，可口服維生素C、妥塞敏等藥物，多可使黃褐斑明顯消退，從而達(dá)到良好的治療效果。
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黃褐斑目前治療方法很多，具體如下：1、激光、光子治療最多見，屬于物理性療法。激光... 趙俊英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/01/19播放(96830)
黃褐斑目前治療方法很多，具體如下：
1、激光、光子治療最多見，屬于物理性療法。激光...
趙俊英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/01/19播放(96830)
"黃褐斑的形成原因有很多，有內(nèi)在因素、外在因素。內(nèi)在因素包括遺傳、內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病，一些藥物，像口服的避孕藥，還有妊娠期激素的變化等。外在因素主要是護(hù)理不當(dāng)，選用劣質(zhì)護(hù)膚品，含有激素的護(hù)膚品，含有重金屬的護(hù)膚品也可以導(dǎo)致黃褐斑。再就是不注意防曬，紫外線的長期照射也會導(dǎo)致黃褐斑形成。所以黃褐斑的治療，首先要注意科學(xué)護(hù)膚，減少導(dǎo)致黃褐斑形成的原因，日常注意補水、防曬，可以選用弱酸類護(hù)膚產(chǎn)品，像含有果酸或水楊酸的護(hù)膚產(chǎn)品，還有左旋維C等醫(yī)用護(hù)膚品。醫(yī)療方面治療黃褐斑可以口服維生素C，口服氨甲環(huán)酸，有一定淡化色斑的作用，再就是可以選用安全的光電治療方法。黃褐斑在所有色斑里面治療起來比較棘手，分為表皮型、真皮型及混合型，如果選用的光電方法不合適，不僅不能有效去斑，還可能導(dǎo)致黃褐斑加重。所以，一定要到正規(guī)醫(yī)院選擇有經(jīng)驗的專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行就診、咨詢，再選用安全、有效的方法。通常建議果酸換膚，對于黃褐斑是比較安全、有效的。選用激光時，皮秒激光或者大光斑這種低功率的激光比較安全。如果選用方法不合適，不僅達(dá)不到治療目的甚至?xí)又亍?
魏愛華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/03/20收聽(58906)
"黃褐斑一種非常常見的色素沉著性皮膚黏膜病。目前在黃褐斑的治療當(dāng)中最常用的治療方法就是外涂藥物以及應(yīng)用像激光，或者是果酸煥膚等醫(yī)療美容的方式。去除黃褐斑所謂最好的方法往往是因人而異的，比如像一些剛剛發(fā)生的黃褐斑患者，范圍比較小的話可以應(yīng)用激光治療。對于一些范圍比較大的患者來說可以應(yīng)用像脫色劑的涂抹，或者是口服的藥物來治療，比較常用的外涂脫色劑有氫醌霜、維A酸軟膏，曲酸以及壬二酸軟膏等等；口服藥物有維生素C、維生素E以及氨甲環(huán)酸。在具體的用藥指征的把握當(dāng)中還是需要讓患者聽從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)。"
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/03收聽(27332)
黃褐斑病是很常見癥狀，多數(shù)都是女同志特別是在中青年發(fā)生。它表現(xiàn)輕重不一，癥狀比較輕者，即顏色比... 季素珍│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/07/27播放(91596)
黃褐斑病是很常見癥狀，多數(shù)都是女同志特別是在中青年發(fā)生。它表現(xiàn)輕重不一，癥狀比較輕者，即顏色比...
季素珍│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/07/27播放(91596)
"黃褐斑是臨床中，常見的色素沉著性皮膚黏膜病。對于黃褐斑臨床中有很多種方法，并不是有1個最好的方法，可對所有的黃褐斑患者都非常合適。像有些患者黃褐斑剛發(fā)生，或者局部范圍比較小，這樣患者可考慮應(yīng)用外涂具有脫色作用的藥膏，或者直接應(yīng)用激光方式，去除就是可以。但對于黃褐斑發(fā)生時間比較長，范圍比較大的患者，可能單純應(yīng)用外涂的藥膏或者激光治療，會導(dǎo)致不良反應(yīng)的情況比較大。這樣患者可考慮配合口服藥物進(jìn)行治療，如中藥及氨甲環(huán)酸、維生素C維生，或配合像中藥面膜及針灸、刮痧等方式進(jìn)一步的治療。"
2019/07/06收聽(75290)
黃褐斑的原因主要是兩條，紫外線照射以及內(nèi)分泌劇烈波動，即激素水平失調(diào)。祛除黃褐斑應(yīng)該從這兩條入... 陳少君│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/08/08播放(75696)
黃褐斑的原因主要是兩條，紫外線照射以及內(nèi)分泌劇烈波動，即激素水平失調(diào)。祛除黃褐斑應(yīng)該從這兩條入...
陳少君│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/08/08播放(75696)
治療雀斑、黃褐斑的方法很多，一般采用個體化治療以及綜合治療。一開始建議患者外用具有脫色的外用藥... 王曉彥│北京天壇醫(yī)院 2023/09/29播放(96466)
治療雀斑、黃褐斑的方法很多，一般采用個體化治療以及綜合治療。一開始建議患者外用具有脫色的外用藥...
王曉彥│北京天壇醫(yī)院
2023/09/29播放(96466)
黃褐斑，亦稱為肝斑，通常是指在面部，尤其是在顴弓區(qū)域出現(xiàn)的大面積黃色或者黃棕色的色素斑，其常見... 劉娜│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/07/04播放(61468)
黃褐斑，亦稱為肝斑，通常是指在面部，尤其是在顴弓區(qū)域出現(xiàn)的大面積黃色或者黃棕色的色素斑，其常見...
劉娜│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/07/04播放(61468)
黃褐斑的病因較多，內(nèi)在因素和外在因素均能導(dǎo)致該病，具體情況如下：1、內(nèi)分泌代謝障... 李東霓│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/01/09播放(98518)
黃褐斑的病因較多，內(nèi)在因素和外在因素均能導(dǎo)致該病，具體情況如下：
1、內(nèi)分泌代謝障...
李東霓│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/01/09播放(98518)
黃褐斑是常見的色素沉著過度性皮膚病，又稱蝴蝶斑、肝斑。常見于中青年女性，尤其妊娠之后、育齡期女... 程行健│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/10/21播放(63202)
黃褐斑是常見的色素沉著過度性皮膚病，又稱蝴蝶斑、肝斑。常見于中青年女性，尤其妊娠之后、育齡期女...
程行健│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/10/21播放(63202)
"黃褐斑也稱肝斑，為面部黃褐色色素沉著，多為對稱蝶型分布于頰部，常見于女性，病因尚不清楚。血中的雌激素水平高是主要原因，其發(fā)病與女性妊娠、長期口服避孕藥、月經(jīng)紊亂有關(guān)，也見于一些女性生殖系統(tǒng)疾病、結(jié)核、癌癥、慢性乙醇中毒、肝病等，日光也可使其發(fā)病。男性患者約占10%，有研究認(rèn)為男性發(fā)病與遺傳有關(guān)，常對稱分布于臉頰部，也累及眼眶周圍、前上唇和鼻周邊，邊緣一段較明顯。無主觀癥狀和全身不適。色斑深淺與季節(jié)、日曬、內(nèi)分泌因素有關(guān)，精神緊張、熬夜勞累可加重。"
梁曉晶│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院
2018/06/15收聽(29334)
"黃褐斑是面部常見的色素沉著性疾病。病因目前尚不清楚，但是主要考慮和以下幾種因素有關(guān)：第一、日光中的紫外線，它是誘發(fā)或者增加黑素形成非常重要的原因。第二、內(nèi)分泌因素，尤其是體內(nèi)的雌激素。因為在臨床上發(fā)現(xiàn)很多女性在妊娠期出現(xiàn)黃褐斑，但是在分娩以后，黃褐斑的色素會慢慢變淡。這種情況也見于口服避孕藥或者月經(jīng)紊亂的人群，所以和女性激素尤其是雌激素關(guān)系非常大。第三、系統(tǒng)性疾病，比如肝病、結(jié)核或者女性的生殖系統(tǒng)疾病等等，都有可能會出現(xiàn)黃褐斑或者黃褐斑加重。所以，黃褐斑的原因還是比較多的，要具體問題具體分析，很多情況下可能是幾種因素綜合作用的結(jié)果。"
李天舉│鄭州人民醫(yī)院
2018/09/25收聽(86000)
黃褐斑是好發(fā)于中青年女性面部的一種色素沉著性皮膚病，臨床表現(xiàn)是發(fā)生在面頰、額部、口周等部位的淡... 李建紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/01/22播放(58684)
黃褐斑是好發(fā)于中青年女性面部的一種色素沉著性皮膚病，臨床表現(xiàn)是發(fā)生在面頰、額部、口周等部位的淡...
李建紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/01/22播放(58684)
"黃褐斑是中年女性非常常見的一種面中部的黃褐色的色素沉著斑，是皮膚黑變病的亞型。黃褐斑從病因上來說目前還不清楚，但有多種參與的因素，比如遺傳易感性、日曬、性激素水平的變化等，都有可能是非常重要的發(fā)病因素。從治療的角度來說，治療的目標(biāo)是使色斑變淡或者恢復(fù)正常，使面積減少或消失，應(yīng)該盡量避免誘發(fā)的因素，尤其是要注意防曬。再有就是盡量避免服用引起激素水平有變化的藥物，還要盡量勞逸結(jié)合，保持充足的睡眠和良好的心境。從涂抹的藥物上來說，可以選擇像氫醌霜、壬二酸、維A酸之類的脫色劑，或者左旋維生素C、谷胱甘肽、氨甲環(huán)酸等。另外，也可以選擇使用果酸化學(xué)剝脫的方法來進(jìn)行治療。也可以選擇全身性的藥物，比如維生素C或者維生素E聯(lián)合使用，也可以口服或者靜脈給予氨甲環(huán)酸、谷胱甘肽。除此以外也可以選擇光電類的治療方法，比如強脈沖光，就是光子，還有Q開關(guān)的Nd:YAG激光或者Q開關(guān)的紅寶石激光，也可以選擇中醫(yī)中藥的方法來進(jìn)行治療。"
王曉陽│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/20收聽(38710)
"黃褐斑是發(fā)生在兩側(cè)面部對稱性的一條黃褐色斑片，主要發(fā)生在兩側(cè)顴部，有的時候也會蔓延到額部或者其他的部位，主要是面部多見。一般女性多見，尤其是育齡期的女性，15%以上的懷孕女性都會出現(xiàn)黃褐斑，所以也叫妊娠斑，有的時候還和日曬有關(guān)系，日曬重的時候黃褐斑會深，日曬不太重的時候，防曬做的比較好的時候，斑的顏色會減淡。另外，和月經(jīng)周期、體內(nèi)激素的變化也有關(guān)系，雌激素、孕激素會導(dǎo)致斑片顏色的加重，黃褐斑還需要和其他面部斑片性的疾病鑒別，日常需要鑒別的就是脂溢性角化老年斑，老年斑不光是發(fā)生在顴部，額部、其他部位也都會有，它不對稱，兩側(cè)是不對稱的，而黃褐斑是比較對稱的。脂溢性角化不光是斑片，不光是平的，有的時候是鼓起來，脂溢性角化會出現(xiàn)老年疣的表現(xiàn)，所以這是它的一個區(qū)別。還有就是雀斑，也是長在顴部的，雀斑表現(xiàn)不是一片斑，它是一個一個很散的，大小差不多的大概1-2mm的褐色斑片，這叫雀斑。還有就是炎癥后色素沉著，得了皮炎以后有的時候會出現(xiàn)色素沉著，或者起青春痘以后會有色素沉著，這個也是不對稱的，有的時候形狀不規(guī)則，和皮炎的大小是一樣的。另外，還有一個需要鑒別的，就是一個少見病叫顴部褐青色痣，它是一個痣，也表現(xiàn)發(fā)生在顴部，一般是不對稱的，單側(cè)也有，雙側(cè)也有，它和黃褐斑主要的鑒別就是它的斑片是比較小的，但是聚集在一起，斑點之間有正常的皮膚，而黃褐斑是融合在一起的一個片狀的黃褐色斑片。"
余進(jìn)│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/05/06收聽(24708)
"黃褐斑是發(fā)生在顏面的色素沉著斑，多對稱分布在患者顴部，春、夏季嚴(yán)重，也叫肝斑。常見的發(fā)病原因有以下幾種：1、妊娠期黃褐斑 ，這是女性正常的生理現(xiàn)象，在懷孕時由于體內(nèi)促黑素細(xì)胞激素分泌增多，面部的色素更容易沉積，從而出現(xiàn)黃褐斑，這種黃褐斑一般在產(chǎn)后會慢慢的消失。2、月經(jīng)不調(diào)，這部分患者因為雌激素分泌不平衡造成。3、化妝品使用不當(dāng)，亂用含化學(xué)成分的化妝品也會導(dǎo)致黃褐斑。4、不注意防曬，紫外線會讓黑色素云集，導(dǎo)致黃褐斑。"
張慧娟│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/26收聽(56636)
"黃褐斑的形成和體內(nèi)的激素水平紊亂有關(guān)，這種情況多好發(fā)于女性。這是由于女性的體內(nèi)雌激素分泌異常而導(dǎo)致皮膚色素的沉著，特別是在女性的妊娠期或者月經(jīng)紊亂時容易出現(xiàn)這種癥狀。所以平時要注意調(diào)理自己的情緒，飲食中避免吃含激素過多的食物如雞、鴨脖，都有助于維持體內(nèi)的激素水平穩(wěn)定，從而減少黃褐斑形成的幾率。如果有一些影響體內(nèi)激素水平的疾病發(fā)生，比如卵巢的功能亢進(jìn)，還需要及時的治療、干預(yù)。出現(xiàn)黃褐斑的癥狀時，可以考慮使用氫醌霜等藥物淡斑。"
魏群│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/26收聽(49306)
黃褐斑是面部的黃褐色色素沉著，多見于女性。損害為黃褐色或深褐色斑片，對稱分布于面部，其發(fā)病原因... 趙麗麗│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/05/22播放(53440)
黃褐斑是面部的黃褐色色素沉著，多見于女性。損害為黃褐色或深褐色斑片，對稱分布于面部，其發(fā)病原因...
趙麗麗│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/05/22播放(53440)
黃褐斑是面部出現(xiàn)了黃褐色的色素沉著的皮膚表現(xiàn)，它在臨床上逐漸表現(xiàn)為面部對稱的淡黃色或黃褐色，或者深黃色的色素性的改變，主要跟日曬有關(guān)系，在女性當(dāng)中多見，部分患者月經(jīng)失調(diào)，或者情志不暢的患者會表現(xiàn)得更為明顯。所以，在臨床上一定要避免日曬、防曬，避免它的加重。治療上，可以選擇口服的中藥，如一些調(diào)理情志的或者調(diào)經(jīng)的，或者活血化瘀的藥物來治療。
2017/07/10收聽(57486)
"黃褐斑是怎樣形成的？黃褐斑多見于女性，主要見于雙顴骨、雙頰的位置出現(xiàn)淡褐色的斑片。主要原因第一就是產(chǎn)后的女性容易出現(xiàn)黃褐斑，跟氣虛、血虛有關(guān)系，因為產(chǎn)后身體不好、調(diào)理不好，激素水平不穩(wěn)定，容易出現(xiàn)色斑。再有跟氣滯血瘀有關(guān)系，平時愛生氣的、容易情緒抑郁的、在情緒上來講不穩(wěn)定的人容易起色斑。再有就是紫外線的原因，紫外線的損傷也可以產(chǎn)生黃褐斑。因此，黃褐斑的形成一方面是氣虛血虛，一方面是氣滯血瘀，還有紫外線的照射，具體還是跟色素的代謝有關(guān)系，具體西醫(yī)的發(fā)病機制方面還目前沒有很好的說法。建議大家針對以上三個病因環(huán)節(jié)逐一的進(jìn)行治療，像產(chǎn)后的婦女要好好調(diào)理身體，作為普通人，建議在日常生活中保持良好的心態(tài)，減少抑郁、焦慮等不良的情緒。同時在日常生活中注意防曬，注意保濕，減少對皮膚的刺激。從以上三個環(huán)節(jié)逐一的著手解決相關(guān)的細(xì)節(jié)問題，防止黃褐斑的產(chǎn)生或者加重。"
張濤│北京協(xié)和醫(yī)院
2017/07/13收聽(13432)
北京西苑醫(yī)院 陳少君
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成都363醫(yī)院 鄒晴
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湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院 曲靖
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北京友誼醫(yī)院 趙俊英
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