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彭向欣
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

感染疾病科

被貓撓破了一點皮用打疫苗嗎

2023-06-06 09:23播放 :

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被貓撓破了一點皮應該打疫苗，如果貓沒有注射過疫苗，并且您也沒有注射過疫苗，或者注射過疫苗，但疫苗已經不在保護期內，就需要注射狂犬疫苗。只有注射狂犬疫苗，才能保證安全。

狂犬病沒有藥物治療，發(fā)病率高而且致死率高，可以達到百分之百。如果被貓抓傷皮膚，您沒打過疫苗，貓也沒打過疫苗，還是需要去相關醫(yī)院，在處理傷口的同時進行疫苗的全程注射，才能保證身體安全。這一點很重要，千萬不能大意，如果大意會有一定風險。

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被貓撓破皮、輕微出血，有感染狂犬病毒的幾率。如果不接種狂犬疫苗，有可能導致狂犬病的發(fā)生。最好及時清洗消毒傷口，并接種狂犬疫苗，以預防狂犬病的發(fā)生。貓是狂犬病毒常見易感宿主之一，感染狂犬病毒的幾率很高。即便是家養(yǎng)的貓，在隨主人外出活動時，也有幾率與其他動物接觸并感染狂犬病毒?？袢∈瞧駷橹棺顬閲乐氐膼盒詡魅静?，一旦發(fā)病，致死率為百分之百，所以只要有一絲發(fā)生狂犬病的幾率，都要及時接種疫苗。在這之前，首先進行正確的傷口處置，包括用肥皂水和流動的清水反復交替沖洗傷口20分鐘以上，然后涂以稀碘伏或苯扎氯銨進行消毒。處理完畢后，盡快趕到最近的疾控中心或社區(qū)醫(yī)院接種狂犬疫苗。尤其是傷口出血，屬于狂犬病三級暴露，需要在傷口周圍浸潤、注射狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清。

語音時長01:27''

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語音時長01:21''

牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

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"被貓傳染上狂犬病的情況，大多數(shù)是通過貓咬傷人。因為貓咬傷的時候，可以將唾液直接沾染在傷口上，甚至咬出血的情況可以讓唾液直接進入血液循環(huán)。貓撓傷人的情況，同樣可能讓人傳染上狂犬病，因為貓的爪子上也可以沾染有貓的唾液。貓是比較喜歡舔自己皮毛與爪子的動物，所以爪子上是可以沾染有少量唾液的。但過了一段時間，這個爪子上的唾液很可能已經干涸，即使有狂犬病毒，量一般也比較少，而且狂犬病毒很可能已經部分滅活。所以撓傷人的情況，傳染人狂犬病的概率要小很多，只要不能夠排除貓唾液中含有狂犬病毒的這種可能，撓傷人的情況就要給人做相應的預防措施，主要的預防措施就是打狂犬病疫苗。所以，貓撓了一般也是要按照與咬傷同等對待，給人打狂犬病疫苗。"

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"如果被貓撓了，首先要看傷口有沒有破損，有沒有皮被撓破或者是出血。如果有出血，就應該用手將傷口血全部的擠干凈，然后用肥皂水進行沖洗，肥皂水的濃度不能太高，至少要沖洗半個小時，之后用大量的清水沖洗。沖洗后，如果出血還是不止，應該進行簡單的包扎，不要包扎太緊，不能很封閉，那樣容易感染。如果不出血，就不用進行包扎，涂抹碘伏和碘酒，到正規(guī)的醫(yī)院打狂犬疫苗。如果傷口是在頭部，應該打狂犬免疫血清。如果傷口沒有破損也沒有出血，只是有小小的傷痕，可以不打。以防萬一，還是應該去打一針，這是很重要的。打完針之后應該積極休息，不要進行體力鍛煉，也不要飲酒，不能吃辛辣有刺激的食物，這些都是會影響到疫苗效果的。以上內容僅供參考，具體用藥、治療請根據醫(yī)生面診指導為準。"

語音時長01:31''

劉三龍│聊城市人民醫(yī)院

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語音時長01:15''

歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

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"患者如果被貓抓傷后傷口已經出血，應當進行如下處理：1、如果傷口比較淺表，應及時將傷口處的污血擠出，然后使用肥皂水和清水交替沖洗傷口15分鐘，并且使用碘伏對傷口進行消毒處置，如果擔心出現(xiàn)炎癥感染，可以涂抹消炎軟膏。2、如果患者傷口比較深，應當?shù)秸?guī)醫(yī)院進行傷口清創(chuàng)，并且根據具體的情況采用縫合或者包扎等方式進行處理。3、在傷口處置完畢后，患者應當?shù)秸?guī)疾控中心注射狂犬疫苗，以防止發(fā)生狂犬病毒感染。上述是患者被貓抓傷后傷口出血的一些處置方法，建議患者應當按照上述方式來進行處置，以免感染狂犬病毒或者發(fā)生感染。"

語音時長01:12''

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"貓撓了如果沒有出血，只是一個條痕，血管沒有撓破，沒有出血，可以不去注射狂犬病疫苗。如果貓撓了之后，局部的皮膚黏膜有破損，有出血，這個時候還是要注射狂犬病疫苗，因為貓的爪子里也不排除含有病毒，因為貓的唾液也有可能舔到爪子，爪子上面也不完全排除有少量的病毒，所以，安全起見還是要注射狂犬疫苗。在注射狂犬疫苗之前，首先要對傷口進行處理，可以用20%的肥皂水或者1%的新潔爾滅徹底地清洗至少30分鐘，處理完之后再用75%的酒精或者2%的碘酒徹底消毒。做完這些傷口的處理，可以去注射狂犬疫苗。如果傷口比較深，有可能需要注射破傷風，這些是對于貓抓了之后需要注意的問題。注射狂犬疫苗盡可能在24小時之內，如果沒有超過48小時也是完全可以的，但是盡可能的還是在當天24小時之內注射最好。"

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"被貓咬破一點皮，如果這只貓不能排除攜帶狂犬病毒的可能，有可能傳染給人狂犬病。這時的處理，首先對破損的皮膚進行沖洗，用流動的清水沖洗15分鐘，用肥皂水清洗，肥皂水呈弱堿性，如果有狂犬病毒，弱堿性的肥皂水可能會殺滅。咬破了一點皮，需要看有沒有出血，沒有出血，只需要在24小時內去防疫站，注射狂犬病疫苗就可以，還需要將狂犬病疫苗按照流程打完。如果咬破皮的地方有出血，還需要同時注射抗狂犬病血清，或狂犬病人免疫球蛋白。"

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