上海長海醫(yī)院
眼科
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眼睛失明即眼盲，指眼睛最好眼的矯正視力＜0.05或者視野的半徑＜10°。此時＜5°的視野也屬于盲的范圍，眼睛盲不是指完全看不見。
目前眼科排名第一的致盲性眼病依然是白內(nèi)障，還有青光眼，糖尿病性視網(wǎng)膜病變，高血壓引起的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，視網(wǎng)膜脫離，黃斑病變等都是致盲性眼病。
人體眼睛可以接收80%以上的信息，愛護(hù)眼睛非常重要，一定要保護(hù)好自己的眼睛。
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"眼睛突然失明，即急性的、突發(fā)的視力下降，這種情況屬于眼科的急癥，所以無論如何要第一時間前往醫(yī)院眼科進(jìn)行就診，造成突然視力失明常見原因有以下幾方面：第一、無痛性的突發(fā)視力下降，最常見的原因是視網(wǎng)膜動脈阻塞，有視網(wǎng)膜的中央動脈阻塞、分支動脈阻塞，甚至有眼動脈的阻塞，會導(dǎo)致眼睛突然的視力下降。處理的原則由急診醫(yī)生把控，時間是分秒必爭，需要進(jìn)行積極搶救。第二、眼睛突然失明時伴有眼睛脹痛、流淚或不適，甚至有的患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐，有伴隨癥狀的眼睛失明要高度警惕急性閉角型青光眼發(fā)作，出現(xiàn)這種情況，也要第一時間到眼科就診，由急診眼科醫(yī)生進(jìn)行處理。"
馮雪│北京積水潭醫(yī)院
2020/04/28收聽(76882)
腦梗塞的癥狀較多，部分患者會表現(xiàn)為失明。人們看東西是從眼球到視神經(jīng)，再傳入到顱內(nèi)，顱內(nèi)的中樞叫... 劉德志│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院 2023/07/30播放(82874)
腦梗塞的癥狀較多，部分患者會表現(xiàn)為失明。人們看東西是從眼球到視神經(jīng)，再傳入到顱內(nèi)，顱內(nèi)的中樞叫...
劉德志│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院
2023/07/30播放(82874)
眼睛突然間失明，要看到底是什么程度的失明，可能是一過性黑蒙、視網(wǎng)膜中央動脈阻塞、青光眼等，具體... 邸悅│上海市兒童醫(yī)院 2023/11/27播放(67540)
眼睛突然間失明，要看到底是什么程度的失明，可能是一過性黑蒙、視網(wǎng)膜中央動脈阻塞、青光眼等，具體...
邸悅│上海市兒童醫(yī)院
2023/11/27播放(67540)
"眼睛如果因?yàn)槟承┘膊?dǎo)致視力喪失或者眼睛失明，首先要到醫(yī)院完善相關(guān)的檢查，了解引起視力喪失的原因，才能判斷視力還能不能恢復(fù)正常，以及恢復(fù)正常的方法。檢查的項(xiàng)目首先是常規(guī)的檢查，比如視力檢查、眼壓檢查、眼底檢查、裂隙燈檢查或者驗(yàn)光檢查。通過這幾個檢查，基本可以判斷出引起視力下降的原因。裂隙燈檢查，可以明確眼睛有沒有白內(nèi)障或者前節(jié)的疾病。眼壓檢查，可以明確是否存在青光眼這種疾病。眼底檢查，主要是了解眼底的情況，判斷有沒有嚴(yán)重的眼底疾病，比如視網(wǎng)膜脫離、黃斑裂孔或者黃斑前膜。驗(yàn)光檢查，可以明確眼睛有沒有屈光不正，比如近視、遠(yuǎn)視或者散光，這樣才能明確具體的病因。"
張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/08/14收聽(66584)
正常情況下，眼睛不會發(fā)生突然失明的情況，突發(fā)失明是由疾病所導(dǎo)致的。常見的導(dǎo)致眼睛突然失明的疾病... 李暉│上海市第六人民醫(yī)院 2023/06/02播放(29009)
正常情況下，眼睛不會發(fā)生突然失明的情況，突發(fā)失明是由疾病所導(dǎo)致的。常見的導(dǎo)致眼睛突然失明的疾病...
李暉│上海市第六人民醫(yī)院
2023/06/02播放(29009)
"枕葉是顱內(nèi)的視覺中樞，所以腦梗塞所導(dǎo)致的眼睛失明，考慮為梗塞的部位位于枕葉，即視覺中樞受到損害之后，導(dǎo)致患者失明。但完全的枕葉受損比較少見，最常見的是部分枕葉受損，患者可以表現(xiàn)為象限盲，比如將眼球用十字加號分為上、下2個層面，左、右2個層面，就為4個象限。梗塞的部位不同，可以導(dǎo)致患者視覺缺損的部位不同，治療主要是以積極治療腦梗塞為主。"
林再紅│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院
2018/11/30收聽(59746)
"單眼突然失明多常見于眼底疾病。由于血-視網(wǎng)膜屏障受損產(chǎn)生視網(wǎng)膜水腫、出血和滲出，而導(dǎo)致的視網(wǎng)膜中央動脈或靜脈阻塞、黃斑出血等。神經(jīng)上皮層與色素上皮分離導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離，甚至玻璃體出血。間接性或直接性外傷導(dǎo)致視神經(jīng)損傷、水腫、出血或炎癥，均可致視神經(jīng)萎縮，這些疾病發(fā)生后應(yīng)及時治療，可能恢復(fù)部分視力，否則會致盲。雙眼突然失明多見于酒精、甲醇、奎寧等中毒，經(jīng)及時治療和停藥后視力可以回轉(zhuǎn)。也可見全身疾病尿毒癥等，預(yù)后非常差。像癔癥、偽盲這些疾病，也會突然失明，但實(shí)際上眼部是沒有器質(zhì)性病變的，無需治療。"
邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/08/14收聽(85188)
導(dǎo)致眼睛失明有很多原因，如眼部外傷后導(dǎo)致的視神經(jīng)挫傷或者各種原因引起玻璃體腔積血，可能沒有前兆表現(xiàn)。如是視網(wǎng)膜脫離導(dǎo)致的失明，早期可能會出現(xiàn)眼前黑影飄動、遮擋感、水紋樣伴有閃光感等。如果病情進(jìn)一步進(jìn)展，會突然出現(xiàn)不同程度視力下降，如果不及時治療會導(dǎo)致失明。視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的患者，在發(fā)病前有先兆癥狀，表現(xiàn)為一過性無痛性失明，數(shù)分鐘后緩解，多次發(fā)作視力突然嚴(yán)重下降，需要警惕視網(wǎng)膜中央動脈阻塞。另外各種原因?qū)е乱暽窠?jīng)萎縮，早期可能有眼前黑影、視野缺損以及逐漸視力下降等表現(xiàn)。
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2019/07/24收聽(12888)
先解釋失明的概念，醫(yī)學(xué)上說的失明就是說眼睛完全看不見，沒有光亮的感覺，像這種情況治療沒有希望。對于還有一點(diǎn)光感的病人，需要到醫(yī)院里做檢查看到底發(fā)生什么問題，看是因?yàn)榻悄げ∽冊斐桑€是因?yàn)檠鄣撞∽冊斐?。如果是角膜病變造成，要治療角膜病。如果是眼底病變造成，需要治療眼底病。比如是白?nèi)障造成，需要治療白內(nèi)障。還有就是青光眼的病人到了晚期會發(fā)生絕對期青光眼，這時病人連光亮也沒有，青光眼到了絕對期時視力無可挽救，不能恢復(fù)視力，主要是緩解病人的癥狀。所以失明的眼睛能不能治好，根據(jù)以上情況表明就是完全失明，沒有恢復(fù)的希望。如果還有光亮，需要眼科去做詳細(xì)檢查。
施愛群│中日友好醫(yī)院
2020/03/04收聽(23012)
" 眼睛出現(xiàn)短暫的失明，如果是雙眼同時發(fā)作，可能是低血糖、低血壓、暈厥癥、頸椎病導(dǎo)致的錐底動脈供血不足、疲勞綜合征、偏頭痛、癔癥等。如果是單眼出現(xiàn)一過性失明，可能有很多原因，比如動脈硬化、高血壓或者高血壓危象導(dǎo)致的單眼瞬間一過性黑蒙?！ 用}瘤或先天性動靜脈畸形導(dǎo)致的腦血管功能不全，可能會出現(xiàn)單側(cè)的供血不足。視網(wǎng)膜中央動脈痙攣發(fā)作，持續(xù)時間幾秒鐘到幾分鐘。顱內(nèi)壓增高，或者視乳頭水腫影響視神經(jīng)血供。眼部手術(shù)進(jìn)行球后麻醉時，可能也會導(dǎo)致單眼一過性黑蒙。有些患者可能是癔癥、神經(jīng)衰弱等因素引起。出現(xiàn)異常，需要及時醫(yī)院就診。"
2019/12/13收聽(53092)
如果患者未發(fā)生嚴(yán)重眼底病變，僅近視度數(shù)升高通常不會導(dǎo)致失明。實(shí)際近視是由于眼軸拉長后，導(dǎo)致外界... 李暉│上海市第六人民醫(yī)院 2023/02/06播放(82794)
如果患者未發(fā)生嚴(yán)重眼底病變，僅近視度數(shù)升高通常不會導(dǎo)致失明。實(shí)際近視是由于眼軸拉長后，導(dǎo)致外界...
2023/02/06播放(82794)
眼睛出現(xiàn)暫時性的失明，通常是一過性的視力下降或者喪失的表現(xiàn)，這種癥狀一般在24小時內(nèi)恢復(fù)正常，當(dāng)然通常很少超過1小時。引起這種情況的原因有很多，常見的主要包括以下幾種，比如視盤的水腫、一過性的缺血發(fā)作、椎基底動脈的供血不足、體位性的低血壓、視網(wǎng)膜中央動脈痙攣、眼睛過度的疲勞、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞、急性的血壓變化，這些都有可能引起這種表現(xiàn)。出現(xiàn)了這種癥狀以后，要到醫(yī)院完善眼底檢查。如果這種癥狀只是偶爾出現(xiàn)一次，是不需要處理的，但是如果反復(fù)的出現(xiàn)，要完善全身的檢查，排除有沒有全身系統(tǒng)性的疾病。
2019/05/28收聽(30242)
"眼睛傷殘鑒定，不是按照最低視力標(biāo)準(zhǔn)衡量，而是按照最好視力標(biāo)準(zhǔn)衡量，也就是即使有一個眼睛失明，但另外一個眼睛視力達(dá)不到視力損傷標(biāo)準(zhǔn)，仍然不能評定為殘疾，也就是盲或低視力。視力標(biāo)準(zhǔn)是以最好矯正視力衡量，而不是以裸眼視力衡量。標(biāo)準(zhǔn)大概如下，分為低視力和盲，低視力又分為一級和二級。最好一只眼睛矯正視力低于0.3評定為低視力，盲又可為分為三級、四級、五級，最好眼矯正視力小于0.05，評定為盲。"
孫鵬銳│西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2021/04/14收聽(56854)
"對于眼睛失明能否治好，主要取決于發(fā)病的原因以及嚴(yán)重程度，具體如下：1、能治好：對于角膜混濁所導(dǎo)致的視力嚴(yán)重下降，甚至失明的患者，如果不合并眼部其他疾病，患者可以通過角膜移植手術(shù)，替代混濁的角膜，從而使患者復(fù)明。對于嚴(yán)重視網(wǎng)膜脫離的患者，可以通過玻璃體切割、硅油注入手術(shù)，將視網(wǎng)膜重新復(fù)位，從而提高患者的視力。2、不能治好：對于視網(wǎng)膜長時間脫離的患者，即便手術(shù)，效果也不佳。對于視神經(jīng)萎縮導(dǎo)致失明的患者，往往治療效果不佳。"
顧正宇│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2021/06/14收聽(60404)
"眼睛失明的原因有很多種，對于整個眼球來說，某一個地方出現(xiàn)問題，都可能會導(dǎo)致失明，具體情況如下：一、以最開始的角膜來說，如果角膜炎嚴(yán)重，先天性角膜營養(yǎng)不良或角膜變性，發(fā)展到后面會引起失明。二、白內(nèi)障如果很嚴(yán)重，而不手術(shù)的話也會導(dǎo)致失明。三、青光眼如果眼壓控制不住，或者是發(fā)現(xiàn)太晚，沒有及時和有效的治療，會導(dǎo)致視力縮小、視野喪失，到最后也會引起失明。四、可能因?yàn)橥鈧蜓鄣撞∫鸩Ａw積血，或者是直接的視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜血管堵塞、黃斑變性等問題也會導(dǎo)致失明。五、視神經(jīng)的問題，如果神經(jīng)通路上出現(xiàn)炎癥、腫塊、壓迫，或者是頭顱里面的視皮質(zhì)出現(xiàn)了問題，也會導(dǎo)致失明。"
宋正宇│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院
2021/04/25收聽(63826)
"眼睛間歇性失明，稱之為一過性黑朦，一過性黑朦是中老年比較常見的，眼部視力短暫喪失情況。其最主要的原理，是眼底視網(wǎng)膜的血管里面出現(xiàn)栓子，而這些栓子最常見的是脂栓，稱之為膽固醇的栓子，而這些栓子主要是存在于血管之中，所以具有一過性黑朦這種現(xiàn)象，患者血管比較細(xì)、血脂比較高。首先需要檢查血脂，眼底血管造影，和照相了解有沒有高血脂，有沒有血管的動脈的變細(xì)，如果存在高血脂，可能需要到心血管內(nèi)科就診，進(jìn)行血脂的調(diào)控，可能要口服藥物。而如果眼底的動脈較細(xì)，同時還要檢查血壓是否有高血壓，以及血糖有異常，如果有高血壓，要同時服用降血壓的藥物。如果出現(xiàn)一過性黑朦，該怎么急救，首先第一步，可以舌下含服叫硝酸甘油藥物，也就是以前速效救心丸主要成分，擴(kuò)張小動脈，讓栓子到更小的末梢里面去，以免發(fā)生視網(wǎng)膜中央動脈的栓塞，造成視力的永久喪失。同時還要進(jìn)行眼球的按摩，壓迫眼球五秒，然后松開五秒，再壓迫五秒，再松開五秒，一直循環(huán)，同時盡快到醫(yī)院就診。到醫(yī)院就診，可能需要使用擴(kuò)管藥物，維持視網(wǎng)膜血管良好循環(huán)，以避免視力發(fā)生嚴(yán)重后果。"
王興華│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2019/05/20收聽(62222)
"眼睛快失明，多是眼部疾病導(dǎo)致的，征兆是視力下降，可能是漸進(jìn)性，也可能是突發(fā)的，伴有逐漸視野缺損，直到管狀視野最終失明，導(dǎo)致眼睛失明的疾病很多，漸進(jìn)性視力下降疾病有白內(nèi)障、慢性青光眼、慢性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜疾病。突發(fā)性視力下降的疾病，包括急性閉角型青光眼，患視表現(xiàn)為眼睛劇烈脹痛、頭痛甚至惡心、嘔吐，眼睛睫狀充血，治療不及時，2-3天會視力急劇下降，視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞、視網(wǎng)膜中央動脈阻塞，發(fā)作之前可能會有一過性的黑蒙。視網(wǎng)膜脫落發(fā)作之前，會有閃光感或者是水波紋，除視網(wǎng)膜中央動脈阻塞失明的概率較高，其他疾病通過正規(guī)的治療，多數(shù)可恢復(fù)部分視力。"
2019/08/15收聽(67314)
"長期控制不好的高血壓可以引起失明的情況。高血壓不僅會造成心、腦、腎等靶器官損害，也會對眼睛造成影響。不僅會影響高血壓患者的視力，還會導(dǎo)致失明的出現(xiàn)。在初期高血壓患者血壓急劇升高時，視網(wǎng)膜動脈會發(fā)生功能性收縮，出現(xiàn)動脈痙攣的情況，表現(xiàn)為一過性的視物模糊，當(dāng)血壓恢復(fù)正常時視力就可以恢復(fù)正常。如果血壓沒有得到緩解，持續(xù)不降，這種痙攣的狀態(tài)長期保持就會出現(xiàn)動脈粥樣硬化，導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變。久而久之會引起視網(wǎng)膜相關(guān)血管的迂曲，甚至?xí)鹗鳌?
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/01/19收聽(42946)
"眼睛如果出現(xiàn)高度近視以后，有可能引起失明，這一點(diǎn)都不夸張。高度近視通常是指600度以上的近視，隨著近視度數(shù)的加深，不光會造成遠(yuǎn)視力下降，還會出現(xiàn)各種各樣的高度近視性改變，比如提前出現(xiàn)玻璃體液化、混濁、后鞏膜葡萄腫、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜萎縮性改變、視網(wǎng)膜萎縮弧。如果度數(shù)非常大，比如超過1000度，甚至2000度，有可能導(dǎo)致黃斑劈裂、黃斑出血、視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重的并發(fā)癥，一旦出現(xiàn)這些情況，視力將會急劇下降，即便治療以后也很難重新恢復(fù)到正常，所以有可能導(dǎo)致失明。因此，為了避免這種情況的發(fā)生，在平時一定要注意保持合理的用眼習(xí)慣。"
2019/01/25收聽(25418)
眼睛短暫性的失明的主要是指一過性的眼前變黑或者變灰、變模糊的情況，經(jīng)過數(shù)分鐘之后會恢復(fù)視覺或者看東西的視力又得到了恢復(fù)。一般這個情況是考慮缺血所導(dǎo)致的灰視或者黑蒙的現(xiàn)象。這種情況可能是由于頸動脈的狹窄或者眼動脈的痙攣，所導(dǎo)致的視網(wǎng)膜血管缺血的情況，由于缺血組織供氧不上，所以就會使視力一過性的喪失或者產(chǎn)生霧蒙蒙的灰視感。這種情況如果是一過性的出現(xiàn)，經(jīng)過短時間內(nèi)可以恢復(fù)，也不會對眼睛造成過大的危害或者后遺癥。但是如果是頻繁的出現(xiàn)，就可能會影響到視網(wǎng)膜整體結(jié)構(gòu)的功能情況，并且需要排查頸部血管以及腦血管的情況，避免由于痙攣或者狹窄所導(dǎo)致腦梗死的情況。
齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院
2019/09/17收聽(30654)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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