鄭州大學第一附屬醫(yī)院
泌尿外科
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用力時會排小便在臨床上稱之為壓力性尿失禁，常見的表現(xiàn)為患者在跑、跳、咳嗽、大笑等腹壓增加時，出現(xiàn)尿液從尿道中漏出。
常見的原因是由于女性，尤其是多次生產的中老年女性，由于盆底肌肉松弛，在腹壓增加時尿道周圍的支撐組織或者周圍肌肉壓力下降，在用力時盆腔壓力增加。而尿道周圍支撐組織，或者肌肉沒有有效的收縮，導致出現(xiàn)壓力差，進而導致部分尿液從尿道漏出體外。
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"如果這個問題指的是在用力的狀態(tài)下，就有尿液從尿道中漏出，考慮是壓力性尿失禁。壓力性尿失禁指的咳嗽、跑步等腹壓增高的情況下，出現(xiàn)一個漏尿的情況。由于盆底肌肉的松弛導致盆底肌肉對于尿道支撐力減弱，從而導致在腹壓增高的情況下有漏尿的情況發(fā)生，主要見于經(jīng)產婦，在經(jīng)產婦當中的發(fā)病率很高，可能百分之五十以上的經(jīng)產婦都有不同程度的壓力性尿失禁。對于這部分患者來說，首先建議自己進行盆底肌肉鍛煉，主要通過收縮肛門來鍛煉盆底肌肉，可以增強自身的控尿能力，減輕壓力性尿失禁的癥狀。對于嚴重的壓力性尿失禁的患者來說，需要通過手術治療來改善癥狀。"
劉鵬舉│杭州市紅十字會醫(yī)院
2019/06/06收聽(64324)
經(jīng)常用力小便的壞處包括膀胱肌肉收縮功能下降、膀胱腔的壓力增高、引起腎積水、導致盆底的壓力增高、... 景治安│鄭州市第一人民醫(yī)院 2023/10/30播放(30364)
經(jīng)常用力小便的壞處包括膀胱肌肉收縮功能下降、膀胱腔的壓力增高、引起腎積水、導致盆底的壓力增高、...
景治安│鄭州市第一人民醫(yī)院
2023/10/30播放(30364)
"小便用力也就是排尿困難，排尿困難是膀胱逼尿肌收縮功能降低、膀胱流出道阻力增高，兩者之一或者兩者共同導致。尋找排尿困難的病因主要是從兩個方面分析：第一、膀胱流出道阻力增加，最常見的原因為前列腺增生、尿道狹窄、膀胱頸口纖維化、尿道結石等等。第二、膀胱逼尿肌收縮功能降低，也可誘發(fā)或者維持正常逼尿肌收縮的神經(jīng)肌肉機制，在某一環(huán)節(jié)暫時或永久性受損所導致，中樞神經(jīng)系統(tǒng)、外周參與排尿反射的神經(jīng)功能損害、神經(jīng)肌肉信號轉導、膀胱逼尿肌纖維化等病變，均可以導致膀胱逼尿肌收縮無力導致排尿困難。"
趙鑫│西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2019/10/28收聽(20714)
黃疸主要通過小便排出，當患者出現(xiàn) 梁帥│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/12/29播放(99502)
梁帥│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/12/29播放(99502)
"小便排出來白色的沉淀物可能的原因：第一、 尿道化膿性感染，小便中可有白色絮狀或羽毛狀的沉淀物隨尿液排出，表現(xiàn)為尿液混濁，伴有尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。需要進行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查，來進行確診。第二、如果有過泌尿道結石的患者，經(jīng)體外沖擊波碎石或者口服一些排石藥物，再多飲水后可以排除細小的結石顆粒，表現(xiàn)為白色的沉淀物質，質地較硬為結石樣的改變。第三、如果尿液中某些成分升高，可以形成鹽類的結晶，如尿酸成分、草酸成分或者磷酸鹽成分等，這時一般不伴有任何尿路刺激癥狀，排尿時可見混濁。收集相關的尿液，靜置以后可以出現(xiàn)分層，上層為清亮的尿液，下層為結晶樣物質。需要進行尿常規(guī)檢查，如確診存在有相關的結晶，則需要多飲水、多排尿。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/08/22收聽(64244)
"黃疸是肝膽外科比較常見的一個癥狀。主要是表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、小便顏色加深、大便顏色變白。肝膽外科主要是梗阻性的黃疸，主要是由于膽總管結石或者膽總管腫瘤或者胰頭腫瘤所導致的。一般來說，膽總管下端堵塞以后，膽汁排泄不暢，從而逆流進入血液，會導致皮膚鞏膜的黃染，同時進入腸道的膽紅素減少，隨著糞便排出來的膽素就會減少，所以糞便會表現(xiàn)為白色。逆流進入血液以后有一部分的膽紅素，所以會隨著尿液排出，所以會表現(xiàn)為小便顏色的加深。所以如果臨床上病人出現(xiàn)了黃疸，需要檢查明確具體的病因，找到病因以后再進行對癥的治療。"
汪濤│安徽醫(yī)科大學附屬巢湖醫(yī)院
2019/11/09收聽(83732)
出現(xiàn)小便要用力才能夠解出來，可能是存在前列腺增生或者是前列腺炎癥導致的癥狀，也有可能是由于膀胱頸口梗阻，或者是膀胱逼尿肌收縮乏力而出現(xiàn)的問題，需要通過進一步檢查，包括前列腺的B超檢查、尿流動力學檢查、膀胱鏡的檢查明確診斷。如果是由于前列腺的相關疾病所引起，可以通過口服藥物，比如坦索羅辛膠囊、多沙唑嗪片對癥治療，癥狀就能得到有效緩解。如果是由于膀胱頸口梗阻所引起，可以通過微創(chuàng)手術，比如經(jīng)尿道膀胱頸口電切手術，去除梗阻癥狀后就能緩解。如果通過檢查，明確是由于膀胱逼尿肌收縮乏力導致的癥狀，可以口服溴吡斯的明片對癥治療，癥狀就能緩解。
張驍│杭州市中醫(yī)院
2021/05/06收聽(48482)
一用力小便就出來了，可能的原因：1、可能存在有尿潴留，引起尿潴留的原因較多，比如男性的前列腺增生癥或者引起的尿道狹窄，都可以出現(xiàn)尿潴留。膀胱內存留大量的尿液將膀胱的壓力較高，當在用力的過程中膀胱壓力驟然升高，超過尿道的閉合壓力，小便可不由自主的排出。建議到醫(yī)院進行泌尿系統(tǒng)B超檢查，并進行殘余尿的B超檢查，進一步的確診有無尿潴留。2、女性常見于盆底肌松弛，比如多次的生產或者有過子宮的手術、直腸的手術等都可以造成盆底肌肉松弛，造成膀胱尿道下移。在用力的過程中膀胱壓驟然升高，會出現(xiàn)不自主出來小便的情況，建議進行盆底及功能的相關檢查，并進行尿流動力學檢查的進一步確診。
2019/10/29收聽(31320)
一小便龜頭尿道口就有刺痛，這是典型的尿道炎的臨床表現(xiàn)。具體原因如下：1、包皮龜頭... 王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/04/28播放(43380)
一小便龜頭尿道口就有刺痛，這是典型的尿道炎的臨床表現(xiàn)。具體原因如下：
1、包皮龜頭...
王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/04/28播放(43380)
由于霉菌性陰道炎會有一些特征性的、比較特異性的白帶，相比平時的白帶性狀會發(fā)生明顯的改變。此時的... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/11/06播放(27470)
由于霉菌性陰道炎會有一些特征性的、比較特異性的白帶，相比平時的白帶性狀會發(fā)生明顯的改變。此時的...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/11/06播放(27470)
"腰不能用力，用力就痛，通常是由于腰部的肌肉組織出現(xiàn)拉傷或者勞損的情況以及受涼，保持一個姿勢時間過久，導致局部形成無菌性炎癥病灶。這樣在不用力的時候，由于肌肉組織的病灶不會受到牽拉，因此就不痛，而在用力的時候，組織結構、炎癥部位受到刺激，就會導致明顯的疼痛感。如果是其余的骨頭韌帶或其余的部位出現(xiàn)了病灶，往往在不用力的時候也會有明顯的疼痛感，應當要采取以下措施：1、必須要嚴格臥床休息，避免腰部的活動，讓腰部的肌肉組織充分的放松休息，并且在平臥位時在大腿后側墊軟枕，保持膝關節(jié)及髖關節(jié)屈曲，能夠有效地讓腰部處于放松的狀態(tài)，有助于恢復。2、一定要注意保暖，不能受涼，可以用暖水袋或者是炒熱的粗鹽進行適當?shù)臒岱?，熱敷時間不宜過長，每天大約3-5次，每次20分鐘左右即可。3、可以口服消炎止痛藥，比如諾昔康，雙氯芬酸鈉腸溶膠囊，都能有效的減輕腰部病灶的炎癥，減輕局部的疼痛感。"
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/07/15收聽(46794)
狐臭基本在青少年出現(xiàn)，尤其在十八九歲，到青年、青壯年處于比較明顯的階段。狐臭成因... 趙華│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/12/02播放(67386)
狐臭基本在青少年出現(xiàn)，尤其在十八九歲，到青年、青壯年處于比較明顯的階段。
狐臭成因...
趙華│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/12/02播放(67386)
很多患者關心在排卵前同房還是排卵后同房，懷孕的幾率更大。從醫(yī)學的角度來講，在排卵期前或者排卵后... 高姍姍│山東大學第二醫(yī)院 2023/08/12播放(70714)
很多患者關心在排卵前同房還是排卵后同房，懷孕的幾率更大。從醫(yī)學的角度來講，在排卵期前或者排卵后...
高姍姍│山東大學第二醫(yī)院
2023/08/12播放(70714)
"狐臭是指在腋窩部發(fā)出的一種特殊的難聞的臭味，在我們的腋窩皮膚分布著大量的頂泌汗腺，頂泌汗腺可以產生大量的汗液，而腋窩是一個皮膚的褶皺位置。如果出汗多而又不透氣的時候，皮膚表面的細菌就會繁殖，細菌會將汗液中的有機成分分解，產生短鏈脂肪酸以及氨，而發(fā)出一種特殊的臭味。頂泌汗腺的發(fā)育受性激素的影響，因此狐臭一般在青春期以后發(fā)病，尤其是在青壯年時期最為明顯，老年期則會自然的減輕或者消失。因此，很多人在以前沒有狐臭，但是在進入青春期或者壯年期以后，就突然產生了狐臭的癥狀。狐臭的發(fā)生還有明顯的種族和遺傳的因素，一般來說青壯年時期是狐臭最為嚴重的時期。"
丁曉嵐│北京大學人民醫(yī)院
2020/04/17收聽(11618)
"狐臭主要是大汗腺分泌汗液異常所導致的。愛出汗的患者在細菌分解下產生的臭味。主要好發(fā)于腋窩、腹股溝、肛周、外陰、臍窩、以及女性的乳房下。突然出現(xiàn)狐臭，主要還是跟平時經(jīng)常不洗澡或者不勤換衣服，再就是生理性的，比如在青春期的患者，大汗腺分泌比較旺盛，最容易出現(xiàn)狐臭，出現(xiàn)狐臭以后也要積極治療，一般要勤沐浴、勤換衣服、保持局部的清潔干燥，伴有多汗者可以局部外涂20%-25%的氯化鋁溶液，腋臭嚴重的可以選擇激光或者手術治療。"
牛國偉│揭陽市榕城區(qū)人民醫(yī)院
2018/09/15收聽(79124)
"患者以前沒有鼻炎的情況，最近突然出現(xiàn)鼻炎的相關癥狀，原因如下：1、往往是因為鼻腔黏膜遭受呼吸道病毒感染的因素所引起，患者會出現(xiàn)急性鼻炎的情況。2、部分患者可能會因為鼻腔黏膜接觸到空氣環(huán)境中的各種污染性、刺激性以及過敏性的物質，引起患者出現(xiàn)鼻部過敏的相關癥狀，會發(fā)生鼻塞、鼻癢、打噴嚏、流清水鼻涕等相關癥狀，有的患者還會進一步出現(xiàn)眼睛癢、流眼淚等眼部的相關過敏癥狀?；颊哌^敏性鼻炎可能會出現(xiàn)進一步反復發(fā)作的情況，需要積極使用抗過敏藥物來治療改善，比如使用糠酸莫米松鼻噴劑、氯雷他定等。"
滕華│江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2021/06/11收聽(10672)
部分患者之前不存在腋臭，突然存在的原因是大汗腺隨著年齡增加而增多，而腋臭的產生正是因為大汗腺。... 劉亞玲│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/01/18播放(54006)
部分患者之前不存在腋臭，突然存在的原因是大汗腺隨著年齡增加而增多，而腋臭的產生正是因為大汗腺。...
劉亞玲│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/01/18播放(54006)
"以前沒有高血壓，突然出現(xiàn)高血壓的原因如下：1、有可能是以前監(jiān)測血壓的時間點，剛好是血壓正常的時候，這時候做24小時動態(tài)血壓就可以觀察到24小時的血壓波動。2、高血壓還與很多其他因素有關，比如服用激素、腎動脈狹窄、腎臟疾病，比如腎炎，甲亢等，都會引起高血壓，所以診斷高血壓之前，需要排除這些疾病的可能。診斷高血壓需要有兩次血壓的升高才能診斷，僅僅憑一次血壓增高并不能診斷為高血壓。診斷為高血壓以后，需要長期服用藥物治療，最常選擇的藥物是鈣離子通道阻滯劑，比如硝苯地平緩釋片、苯磺酸氨氯地平片等。高血壓患者飲食上建議低鹽、低脂飲食，多吃富含維生素C的新鮮蔬菜、瓜果。"
徐江奇│九江市第一人民醫(yī)院
2021/06/09收聽(55622)
狐臭也叫腋臭，主要是由于腋窩部大汗腺分泌物被局部的細菌分解，產生了不飽和脂肪酸以及氨類的物質，發(fā)出一些異常的騷臭氣味，這就是狐臭。通常狐臭是進入青春期以后，在體內雄激素的作用下腋窩部大汗腺功能活躍、分泌物增多以后才逐漸出現(xiàn)的。如果突然出現(xiàn)狐臭，可能是有一段時間沒有注意腋窩部的清潔衛(wèi)生，導致腋窩部大量的大汗腺分泌物在局部殘留、堆積，導致被細菌分解產生了很多有異味的物質。這樣狐臭的癥狀就突然明顯起來了，給人的感覺就好像是狐臭突然發(fā)生的，但事實上大汗腺的分泌功能是逐漸加強的，并不是突發(fā)的過程。
吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院
2020/04/20收聽(34248)
畸胎瘤一般從母體中帶來，也就是出生后就客觀存在在卵巢上面，只是一開始有可能體積比較小，很難發(fā)現(xiàn)... 趙群│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院 2023/08/13播放(89876)
畸胎瘤一般從母體中帶來，也就是出生后就客觀存在在卵巢上面，只是一開始有可能體積比較小，很難發(fā)現(xiàn)...
趙群│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院
2023/08/13播放(89876)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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