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    膝關節(jié)響還疼怎么回事

    2023-07-07 04:36播放 :

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    膝關節(jié)的響聲,分為生理性彈響和病理性響聲。單純膝關節(jié)彈響,出現(xiàn)清脆聲音,通常是生理性響聲,而不需要過于關心,也不需要治療。如果膝關節(jié)不但有響聲,還誘發(fā)疼痛,稱為病理性彈響,常見的原因如下:

    1、半月板損傷:患者的半月板損傷或撕裂后,膝關節(jié)在活動時,半月板可能發(fā)生錯位再產(chǎn)生回彈。在錯位和回彈的過程中,可能導致膝關節(jié)疼痛并且產(chǎn)生彈響。先天性的盤狀半月板患者,如果出現(xiàn)半月板的磨損或撕裂,膝關節(jié)在活動時,也可能產(chǎn)生彈響聲以及疼痛的癥狀;

    2、膝關節(jié)內(nèi)存在骨質增生或游離體:游離體卡住關節(jié),可能與骨骼摩擦而產(chǎn)生響聲。骨質增生的患者活動時與膝關節(jié)韌帶摩擦,也可能產(chǎn)生疼痛,疼痛的同時還可能伴有響聲。

    因此膝關節(jié)彈響合并疼痛,通常都是由于半月板損傷,或膝關節(jié)的骨質增生所引起。此外膝關節(jié)內(nèi)存在游離體或病變,也可以引起膝關節(jié)的彈響,并且伴隨疼痛?;颊咄ㄟ^膝關節(jié)的核磁共振檢查,可以找到彈響的原因,以及引起疼痛的病因,給予相應治療后,癥狀可以獲得緩解。

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    "膝關節(jié)彈響有很多種原因會出現(xiàn),具體如下:第一、很常見的是生理性彈響,這種彈響幾乎不會帶來任何疼痛,還有不適感。主要是由于突然甩腿,或者在蹲位的時候,突然站起來膝關節(jié)發(fā)出響聲,但是沒有任何的不適感,這種情況大多數(shù)生理性的彈響,不需要對它特殊處理,也不用擔心。第二、半月板的損傷,由于半月板出現(xiàn)勞損,或者出現(xiàn)撕裂傷的時候,會出現(xiàn)半月板的交鎖,或者半月板的卡壓在膝關節(jié)內(nèi)。在伸膝關節(jié)的時候會出現(xiàn)膝關節(jié)的交鎖或者彈響,這種情況下,需要做膝關節(jié)的核磁,判斷半月板的損傷程度。如果在損傷三度以上,這需要做關節(jié)鏡手術,進行半月板的成形手術。第三、盤狀半月板,盤狀半月板也會造成膝關節(jié)的彈響,對于這個癥狀比較嚴重的,也可能需要手術,一般是關節(jié)鏡手術進行處理。第四、滑膜皺襞綜合征,也是引起膝關節(jié)彈響的主要原因。這種情況下可以應用關節(jié)鏡手術,把皺襞清理掉就可以。第五、有些重度的骨性關節(jié)炎,在活動膝關節(jié)的時候,也會出現(xiàn)膝關節(jié)的彈響,對于這種情況,可以應用氨糖類的藥物,或者關節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉,也能緩解癥狀。第六、髕骨軟化癥或者是髕骨關節(jié)炎,常見于喜歡運動的人群,或者喜歡長跑的人群里,也會出現(xiàn)髕骨軟化。在伸屈活動中,也會出現(xiàn)關節(jié)彈響,這種情況下,通過股四頭肌的鍛煉,或者消炎鎮(zhèn)痛藥物的控制、氨糖類的藥物多數(shù)都能緩解。第七、關節(jié)內(nèi)游離體,也是造成膝關節(jié)的交鎖,或者是出現(xiàn)關節(jié)彈響的重要原因。對于有癥狀的膝關節(jié)游離體,也需要關節(jié)鏡手術把它取出來。第八、交叉韌帶的損傷或者側副韌帶的損傷,有可能也會出現(xiàn)關節(jié)的彈響。這種情況也需要關節(jié)鏡,或者是膝關節(jié)的核磁來進行處理。"

    語音時長03:05''

    何紅英解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

    2020/04/26收聽(71814)

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