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崔遠(yuǎn)平
主任醫(yī)師

山西省人民醫(yī)院

超聲醫(yī)學(xué)科

B超肝上有陰影有事嗎

2023-09-27 05:05播放 :

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視頻內(nèi)容

B超肝臟上存在陰影，是否嚴(yán)重分以下情況：

1、肝臟存在小肝囊腫，后方可以出現(xiàn)陰影，肝臟小囊腫并不是嚴(yán)重問(wèn)題；

2、肝臟如果有鈣化灶，后方也可以出現(xiàn)陰影，小鈣化灶可以出現(xiàn)彗星尾征，大鈣化灶后可以有聲影，均可以成為陰影，也不是嚴(yán)重問(wèn)題；

3、肝臟如果有較大腫瘤或者惡性腫瘤，后方也可以出現(xiàn)陰影，這種情況就需要通過(guò)血流檢查及各方面檢查，確認(rèn)腫塊對(duì)機(jī)體影響，如果腫塊對(duì)機(jī)體影響大，就要告知患者盡快進(jìn)一步檢查或者治療。

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B超肝上有陰影說(shuō)明什么

"B超檢查當(dāng)中發(fā)現(xiàn)肝臟有陰影提示出現(xiàn)肝臟占位性病變，出現(xiàn)肝臟占位性病變，需要明確肝占位的性質(zhì)。良性的肝臟占位性病變，最常見(jiàn)的是肝血管瘤和肝囊腫，少見(jiàn)的肝臟良性占位性病變包括局灶結(jié)節(jié)增生、肝腺瘤、肝紫癜病、炎性假瘤。惡性的肝臟占位性病變，常見(jiàn)于攜帶有乙肝病毒或者丙肝病毒的患者，主要包括原發(fā)性肝細(xì)胞癌、肝內(nèi)膽管癌以及混合性肝癌。另外很多其他系統(tǒng)的腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟，也會(huì)引起肝臟占位性病變，建議進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物、肝臟CT、磁共振的檢測(cè)來(lái)明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2020/11/18收聽(tīng)(31730)

B超肝上有陰影是怎么回事

"B超檢查發(fā)現(xiàn)肝臟上有陰影，可以見(jiàn)于下列情況：第一、肝臟的血管瘤，表現(xiàn)為低密度的改變，屬于一種良性疾病，是一種先天發(fā)育性的異常，有很多人是在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，如果血管瘤增大或者有破裂的可能，應(yīng)該早期進(jìn)行治療，主要是選擇手術(shù)切除。第二、發(fā)生于肝臟的囊腫，有先天性的囊腫和后天性的囊腫。而后天性的囊腫主要是寄生蟲(chóng)性肝囊腫，主要發(fā)生于牧區(qū)，應(yīng)該早期選擇手術(shù)切除，并且還需要口服抗寄生蟲(chóng)的藥物，而外傷之后也會(huì)導(dǎo)致肝囊腫的發(fā)生，病變比較小，也不需要處理，可以定期隨訪和觀察。第三、也有一少部分病人肝臟上的陰影是肝臟的惡性腫瘤，具體有原發(fā)性和繼發(fā)性之分，早期診斷，應(yīng)該及時(shí)的選擇手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/04/03收聽(tīng)(15198)

肝上有陰影有幾種可能

在體檢的過(guò)程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)肝上有陰影，可能是肝囊腫、肝血管瘤、肝細(xì)胞壞死的結(jié)節(jié)，只要不超過(guò)1-2cm...

賈民│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/09/07播放(74282)

b超顯示肝上黑色陰影是怎么回事

"在定期的B超檢查當(dāng)中，如果發(fā)現(xiàn)肝臟有黑色的陰影，就說(shuō)明出現(xiàn)了肝臟占位性病變。肝臟占位性病變包括良性的肝占位以及惡性的肝占位。良性的肝占位，最常見(jiàn)的就是肝血管瘤，還有肝囊腫。而少見(jiàn)的良性肝臟占位性病變，還包括局灶結(jié)節(jié)增生、肝腺瘤、炎性假瘤、肝紫癜病等。惡性的肝臟占位性病變，常見(jiàn)于原發(fā)性肝癌或者轉(zhuǎn)移性肝癌。如果是乙肝攜帶者建議進(jìn)一步進(jìn)行甲胎蛋白的檢測(cè)以及肝臟磁共振檢查，來(lái)明確是否有原發(fā)性肝細(xì)胞癌的發(fā)生。另外，如果有原始的腫瘤病史，出現(xiàn)了肝臟占位要懷疑轉(zhuǎn)移性肝癌的可能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2020/11/26收聽(tīng)(26274)

肝上有陰影是怎么回事

"肝上有陰影，最常見(jiàn)的是腫瘤，包括良性腫瘤和惡性腫瘤。惡性腫瘤最常見(jiàn)的是原發(fā)性的肝癌，主要是慢性病毒性肝炎或者常年飲酒導(dǎo)致的酒精性肝硬化人群，發(fā)生率非常高。病人會(huì)有明顯的右上腹疼痛、食欲下降、惡心、嘔吐，進(jìn)食以后會(huì)加重，明顯的體重減輕，化驗(yàn)甲胎蛋白明顯增高，早期診斷應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。另外，良性疾病最常見(jiàn)的是發(fā)生于肝臟的血管瘤以及肝囊腫，如果沒(méi)有臨床癥狀，小于5cm的病變，可以暫時(shí)的觀察，定期進(jìn)行復(fù)查。而位于肝臟組織邊緣的血管瘤有破裂的可能，應(yīng)該及時(shí)選擇手術(shù)切除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2018/11/01收聽(tīng)(86772)

肝上有陰影怎么回事

肝臟陰影可通過(guò)B超、CT、磁共振發(fā)現(xiàn)，特別是B超發(fā)現(xiàn)肝臟陰影，可能是偽影或真實(shí)陰影。如肝囊腫、...

施維群│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/01/05播放(95716)

肝上有陰影有幾種可能

"做彩超發(fā)現(xiàn)肝臟有陰影，大體分兩大類：一類叫良性的腫瘤，或者叫良性的病變；另一類是惡性的腫瘤，或者叫肝癌。良性的腫瘤相對(duì)比較多見(jiàn)，往往沒(méi)有肝病的病史，比如沒(méi)有慢性肝炎、肝硬化，往往見(jiàn)于肝臟的血管瘤、肝囊腫、腺瘤、腺性結(jié)節(jié)增生、鈣化灶、脂肪局部的贅?lè)e等，都是良性病變，不會(huì)發(fā)生癌變。還有一種情況是惡性的病變，多見(jiàn)于慢性肝病，特別是在肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生的，最常見(jiàn)的是各種肝細(xì)胞癌。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

李蘊(yùn)銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

2019/07/16收聽(tīng)(48850)

肝上有陰影有幾種可能

"肝上有陰影，會(huì)有很多種可能，臨床上比較常見(jiàn)的有以下幾種情況：1、肝內(nèi)結(jié)石會(huì)出現(xiàn)陰影。2、不均勻脂肪變性會(huì)出現(xiàn)陰影。3、肝膿腫會(huì)出現(xiàn)陰影。4、肝囊腫會(huì)出現(xiàn)陰影。5、血管瘤會(huì)出現(xiàn)陰影。6、肝癌，就是常說(shuō)的腫瘤會(huì)出現(xiàn)陰影。上述的這幾種情況，除了肝癌是惡性病以外，其他的幾種都是良性病。需要注意的是肝膿腫，因?yàn)槿绻撃[不及時(shí)治療，會(huì)出現(xiàn)很多不良并發(fā)癥發(fā)生，病情加重的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)危及生命的病情變化。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

孫科│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2018/11/07收聽(tīng)(65726)

肝上有陰影怎么辦

"肝上如果發(fā)現(xiàn)有陰影，見(jiàn)于下列這些情況：第一種情況，對(duì)于中老年人，應(yīng)該警惕肝臟的惡性腫瘤，尤其是常年飲酒或者有慢性病毒性肝炎的病人，很容易出現(xiàn)原發(fā)性肝癌，病人還會(huì)有明顯的乏力、食欲下降、體重減輕，甚至黃疸。另外，腸道的惡性腫瘤，也容易出現(xiàn)肝臟的轉(zhuǎn)移，并且會(huì)表現(xiàn)為肝臟多發(fā)的陰影，占位性的病變。增強(qiáng)CT檢查，可以進(jìn)一步鑒別。第二種情況，常見(jiàn)肝臟的囊腫，屬于先天的發(fā)育異常，也有后天性的寄生蟲(chóng)性的肝囊腫，而比較小的病變，如果沒(méi)有臨床癥狀，可以暫時(shí)的觀察隨訪。巨大的肝囊腫，如果繼發(fā)了感染，需要行手術(shù)引流或者去頂術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2018/11/06收聽(tīng)(24810)

肝上有陰影17年怎么回事

"肝臟有陰影已經(jīng)存活17年，說(shuō)明是良性的病變。因?yàn)闊o(wú)論是原發(fā)性肝癌還是轉(zhuǎn)移性肝癌，如果沒(méi)有給予任何治療無(wú)法存活17年。惡性腫瘤的患者在沒(méi)有治療的情況下，很有可能在1-3年內(nèi)已經(jīng)出現(xiàn)死亡。肝臟有陰影是肝臟影像學(xué)的一種異常表現(xiàn)，在B超上表現(xiàn)為低回聲，在CT上表現(xiàn)為低密度，在磁共振上表現(xiàn)為低信號(hào)。此時(shí)有可能是不均勻的脂肪肝，也有可能是肝囊腫、肝血管瘤、肝腺瘤、肝局灶性結(jié)節(jié)樣增生等良性占位性病變或者是結(jié)節(jié)樣病變。這時(shí)可以進(jìn)一步通過(guò)增強(qiáng)CT或者核磁共振，甚至肝臟穿刺活檢來(lái)進(jìn)一步明確。對(duì)于良性的病變，如果沒(méi)有臨床癥狀，形態(tài)沒(méi)有明顯變化，直徑也沒(méi)有明顯的增大，這時(shí)是可以繼續(xù)定期隨訪觀察，并不需進(jìn)行臨床治療，最終可能并不會(huì)影響患者的生存期和生活質(zhì)量。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

2019/03/27收聽(tīng)(15358)

肝上有陰影一般是什么情況

"肝臟有陰影絕大部分屬于良性腫瘤，但并不絕對(duì)因?yàn)閻盒阅[瘤危害極大，所以不能絕對(duì)的認(rèn)為肝上陰影一定是良性腫瘤，需要進(jìn)一步詳細(xì)檢查才能明確。根據(jù)目前惡性腫瘤和良性腫瘤的發(fā)病概率，良性腫瘤相對(duì)發(fā)病概率稍高些，需要做CT或者磁共振平掃加增強(qiáng)、腫瘤標(biāo)志物能明確肝上的陰影，屬于良性還是惡性。還可以通過(guò)以下其他手段增加良、惡性的概率判定：1、高危因素：是否存在引起肝癌的高危因素，如乙肝、丙肝、酒精肝、肝腺瘤、肝硬化等因素，如果在這些疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)肝臟陰影，要引起足夠的重視。2、既往檢查結(jié)果：陰影既往是否已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，如果既往已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，比如一年前就發(fā)現(xiàn)陰影考慮為良性，現(xiàn)在查出陰影大小沒(méi)有太大變化，一般考慮為良性。如果在短期內(nèi)，肝陰影明顯增大，就要考慮惡性的可能性較大。所以肝臟有陰影并不能單純判定，建議要詳細(xì)檢查進(jìn)行明確會(huì)更穩(wěn)妥些。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:06''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/03/22收聽(tīng)(20632)

肝上有低密度陰影怎么回事

"肝臟有低密度陰影，首先要排除儀器檢查當(dāng)中技術(shù)因素造成的偽影，更有必要鑒別低密度影為肝臟占位性病變。結(jié)合患者病史，如果有乙肝病史，并且甲胎蛋白升高，CT或磁共振影像學(xué)提示增強(qiáng)后有強(qiáng)化，這種低密度陰影首先排除肝臟惡性腫瘤，包括轉(zhuǎn)移性腫瘤，轉(zhuǎn)移性多考慮胃腸癌等原發(fā)灶引起，在影像學(xué)上可以提示牛眼征。肝臟低密度陰影也要排除肝臟良性病變，包括不典型肝血管瘤、肝囊腫、肝膿腫以及肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生，必要時(shí)可以取穿刺活檢或手術(shù)明確病理診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

何宗全│銅陵市人民醫(yī)院

2019/04/11收聽(tīng)(33208)

肝上有陰影是什么情況

"肝臟上有陰影可能提示肝臟有占位性病變，占位性病變既可以是良性病變，也可以是惡性病變。良性病變?nèi)绺闻K囊腫、肝臟血管瘤、局灶性增生比較常見(jiàn)，而惡性占位性病變，主要是指肝細(xì)胞癌、膽管細(xì)胞癌。所以如果肝臟上有陰影，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查以明確診斷?？梢孕懈共吭鰪?qiáng)CT或者增強(qiáng)磁共振，來(lái)幫助明確診斷。有的時(shí)候還要結(jié)合腫瘤標(biāo)志物，比如甲胎蛋白、CA199等來(lái)幫助綜合診斷。如果腹部彩超發(fā)現(xiàn)肝臟有陰影不要擔(dān)心，需要再進(jìn)一步的檢查以明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

汪濤│安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

2019/11/10收聽(tīng)(15908)

肝上有陰影一般是什么情況

肝上有陰影，通常是病人做完超聲檢查結(jié)果后的一種感覺(jué)。實(shí)際上肝癌有陰影，專業(yè)的應(yīng)該是肝占位的表現(xiàn)...

龐春│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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頸部B超有斑塊應(yīng)該是頸動(dòng)脈斑塊，主要是指頸動(dòng)脈超聲檢查發(fā)現(xiàn)有斑塊。因?yàn)槌晫?duì)頸動(dòng)脈非常敏感，頸...

彭成忠│上海市第十人民醫(yī)院

2023/12/25播放(75992)

肝B超注意事項(xiàng)

"肝臟B超檢查是目前臨床上肝臟檢查的基礎(chǔ)項(xiàng)目，也是最常見(jiàn)的項(xiàng)目。這項(xiàng)檢查具有快速、準(zhǔn)確、經(jīng)濟(jì)以及可重復(fù)性的特點(diǎn)，目前在臨床上應(yīng)用非常廣泛。進(jìn)行肝臟B超檢查時(shí)，應(yīng)注意保持空腹的狀態(tài)，也就是禁食禁水8小時(shí)以上。同時(shí)在進(jìn)行B超檢查前幾日，也應(yīng)當(dāng)盡量避免進(jìn)食牛奶、豆制品、糖類等容易產(chǎn)氣的食物，以免在進(jìn)行肝臟B超檢查時(shí)，胃腸道脹氣明顯，影響肝臟B超檢查的效果以及準(zhǔn)確性。如果需要同時(shí)做肝臟B超或者消化道鋇餐等相關(guān)檢查，應(yīng)先行B超檢查，再行鋇餐檢查，以免對(duì)肝臟的B超造成影響。由于肝臟位于右側(cè)季肋區(qū)，表面有肋骨覆蓋，因此在B超檢查時(shí)還應(yīng)當(dāng)積極配合醫(yī)師做吸氣運(yùn)動(dòng)，可以使膈肌下移，使肝臟能夠更好的避免肋骨的干擾。B超檢查對(duì)于肝臟病變還不能做出準(zhǔn)確判斷時(shí)，有可能還需要通過(guò)其他檢查來(lái)進(jìn)一步明確，比如增強(qiáng)CT或核磁共振、肝臟血管造影，甚至是肝穿刺活檢等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

2019/04/17收聽(tīng)(35906)

肝b超多少錢(qián)

"肝臟B超，如果是單做肝臟為20元，如果與肝、脾、膽、胰腺一起做為30元，肝B超檢查需要空腹，不吃早餐，肝B超檢查可以觀察肝臟大小、形態(tài)、內(nèi)部回聲、肝內(nèi)管狀結(jié)構(gòu)走形，可以診斷肝臟是否有彌漫性疾病，是否有脂肪肝、肝炎、肝硬化，可以診斷肝囊腫、肝血管瘤、肝膿腫、肝炎性假瘤、肝原發(fā)性腫瘤、肝轉(zhuǎn)移性腫瘤、肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝內(nèi)膽管局限性鈣化。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

于新艷│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2018/11/12收聽(tīng)(63756)

b超和肝彈哪個(gè)重要

B超和肝彈并不存在哪個(gè)更重要的說(shuō)法，主要是看用于哪一類型的檢查，如果是要用于脂肪肝的嚴(yán)重程度，以及是否有肝纖維化、肝硬化的判斷時(shí)，通過(guò)肝彈性檢測(cè)能夠有效的進(jìn)行評(píng)估。但同時(shí)肝彈性檢測(cè)也受到肥胖、肋間隙過(guò)窄、肝臟炎癥反應(yīng)等等情況的影響，結(jié)果數(shù)值可能不太準(zhǔn)確。而針對(duì)其他類型的疾病，如肝臟腫瘤、肝內(nèi)膽管結(jié)石的檢查，主要是靠B超。肝彈沒(méi)有辦法對(duì)其他的類型疾病進(jìn)行檢查的，主要是針對(duì)肝纖維化、肝硬化、脂肪肝的判定。所以具體要看診治的疾病是哪一種，才能決定使用哪一類型的彩超來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的檢查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/07/13收聽(tīng)(21528)

肝上有陰影自己沒(méi)癥狀是怎么回事

肝上如果有陰影，這種情況代表肝臟有腫瘤性病變，需要盡快檢查清楚到底是屬于良性腫瘤，還是惡性腫瘤...

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/07/18播放(28298)

肝上有陰影會(huì)是癌嗎

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2023/10/09播放(30613)

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