北京醫(yī)院
消化內(nèi)科
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胃痛、燒心多數(shù)與消化道疾病有關(guān),比如慢性胃炎、消化性潰瘍、胃食管反流等,可引起類似的胃痛、燒心的癥狀表現(xiàn)。具體如下:
1、消化性潰瘍:不論是胃潰瘍,還是十二指腸潰瘍,常表現(xiàn)為上腹部疼痛不適,與進(jìn)餐有一定相關(guān)性,胃潰瘍常表現(xiàn)為餐后胃痛較明顯,十二指腸潰瘍常表現(xiàn)為餐前不適,進(jìn)餐后不適反而會緩解;
2、胃食管反流?。河绕浞戳餍允彻苎?,最典型的癥狀表現(xiàn)為燒心,同時(shí)伴有反流相關(guān)癥狀,與過多的酸分泌相關(guān);
3、慢性胃炎:常表現(xiàn)為不典型或不特異的上腹不適,伴有燒心等癥狀。
4、其他因素:胃痛和燒心是常見的消化道疾病癥狀,有時(shí)進(jìn)食不合適的食物,出現(xiàn)急性胃炎或者急性胃腸炎,亦可出現(xiàn)胃痛、燒心的癥狀表現(xiàn)。
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"出現(xiàn)胃痛、燒心等癥狀與慢性胃炎有一定的關(guān)系,除了有胃痛、燒心的癥狀之外,還往往伴有上腹部的按壓痛、反酸,尤其是胸骨后燒灼樣的疼痛特別明顯。在進(jìn)餐后以及夜間相對較為明顯,可以口服抑酸藥雷貝拉唑以及保護(hù)胃黏膜的藥物,如膠體果膠鉍膠囊進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)腹脹相對比較明顯時(shí),也可以配合促進(jìn)胃動力的藥物進(jìn)行治療,例如多潘立酮。飲食因素和精神心理因素至關(guān)重要,一定要調(diào)整自己的飲食習(xí)慣,避免飲酒、抽煙,暴飲暴食,過熱、過燙的飲食和辛辣、油膩刺激的食物要避免。精神心理因素也是導(dǎo)致消化系統(tǒng)不適癥狀的原因之一,所以要避免緊張放松心情,最好是到醫(yī)院消化內(nèi)科做相關(guān)的體檢。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/23收聽(15034)
"胃痛、燒心多是酸相關(guān)性疾病的癥狀,這個(gè)時(shí)候可能是胃內(nèi)的胃酸分泌過高,或者是胃酸反流到食管而引起的癥狀,而且是空腹更為常見。常見于消化性潰瘍病、胃食管反流病、胃炎,甚至是功能性消化不良。通常在進(jìn)餐以后這種胃痛、燒心就會緩解,如果還沒到就餐的時(shí)候,可以適當(dāng)?shù)某砸恍╋灨?、面包或者飲一些溫開水,就可以達(dá)到短時(shí)胃痛、燒心的緩解。如果癥狀比較嚴(yán)重,還是需要藥物服用,藥物可以吃一些中和胃酸的藥,比如鋁碳酸鎂、碳酸氫鈉,也可以吃一些抑制胃酸分泌的藥,比如H2受體拮抗劑,像法莫替丁、雷尼替丁,也可以吃質(zhì)子泵抑制劑,像奧美拉唑、雷貝拉唑類似的藥物。如果疼痛比較重,甚至發(fā)展成胃痙攣,這個(gè)時(shí)候就需要吃一些解痙的藥物,像顛茄片、阿托品,如果胃痛還不能緩解,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查就診。"
王蔚虹│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/26收聽(41032)
經(jīng)常燒心,原因基本上都是由于胃酸分泌增加導(dǎo)致燒心,具體的原因有以下幾個(gè)方面。首先患者的交感神經(jīng)興奮產(chǎn)生胃酸增多,如胃泌素瘤可以直接產(chǎn)生過多胃酸。除此之外,胃食管反流患者可出現(xiàn)反酸、噯氣、消化不良等癥狀。有的病人還出現(xiàn)刺激咽部出現(xiàn)咳嗽癥狀。出現(xiàn)這些癥狀以后,要注意飲食,避免吃刺激胃酸增加的食物,如辣椒、酒、茶、咖啡、油炸的食物。其次,患者飯后不要馬上平躺,也不要?jiǎng)×疫\(yùn)動,明智的選擇是飯后30分鐘進(jìn)行散步,既可以幫助消化,又可以減輕燒心的癥狀。如果患者是由于腫瘤的原因,建議患者及時(shí)就診進(jìn)行進(jìn)一步的處理。
張寧│河北省人民醫(yī)院
2018/06/02收聽(88058)
燒心主要是由于食管炎、胃炎、不當(dāng)?shù)娘嬍沉?xí)慣等因素導(dǎo)致的,出現(xiàn)燒心大多數(shù)是由于胃酸分泌過多,對食管、胃部的黏膜造成損傷而引起的癥狀。當(dāng)胃酸分泌過多時(shí)會導(dǎo)致胃酸反流,因此對食管黏膜造成損壞,誘發(fā)食管炎的發(fā)作,在患病期間患者會出現(xiàn)胸部燒心、反酸、灼熱、疼痛等感覺。有胃炎疾病的人,在胃酸分泌過多時(shí)會對胃黏膜造成刺激性,因此也會引起燒心的感覺。部分人在日常飲食上會吃辛辣、刺激性食物或者難以消化的食物,這些食物不僅會對胃黏膜造成刺激,同時(shí)還會刺激胃腺分泌出胃酸引起燒心的感覺。出現(xiàn)燒心現(xiàn)象的人可以適當(dāng)使用奧美拉唑、鹽酸雷尼替丁等藥物緩解胃酸以改善病情。
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2019/12/18收聽(14656)
"燒心,指胃部或者是胸骨后的灼燒感,常常是由胸骨下段向上延伸。經(jīng)常燒心,提示可能是胃食管反流病的癥狀。一般常見的原因可能就是暴飲暴食、精神因素,還有食管反流、消化性潰瘍、慢性胃炎。而中醫(yī)認(rèn)為是熱氣虛。常見的癥狀就是胃部或者胸骨后端的灼熱感。這個(gè)最好是定期做胃鏡檢查,以及檢查幽門螺旋桿菌。平時(shí)要注意飲食清淡,不要吃辛辣刺激的食物、冰冷的食物。根據(jù)檢查結(jié)果,可能需要選擇護(hù)胃的藥物,隨時(shí)復(fù)診。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2018/04/28收聽(23236)
"病人最近老是燒心這種癥狀,多提示為胃食管反流病、膽汁反流性胃炎。此外,胃潰瘍、胃癌也可能會出現(xiàn)這種癥狀,需要到消化內(nèi)科做電子胃鏡檢查明確。如果明確為胃食管反流病,則需要使用枸櫞酸莫沙必利+奧美拉唑來治療,療程在三周以上;如果明確為膽汁反流性胃炎在需要使用枸櫞酸莫沙必利+熊去氧膽酸鈉、磷酸鋁凝膠來治療;如果電子胃鏡明確為消化性潰瘍,則需要用艾普拉唑+康復(fù)新液來治療,療程在6-8周;如果明確為胃癌,則需要盡早到外科進(jìn)行手術(shù)治療。"
樂湘華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/05/27收聽(19834)
"燒心癥狀是由于胃酸反流所導(dǎo)致的燒灼樣感覺。癥狀可以由以下疾病所導(dǎo)致:第一個(gè),反流性食管炎,胃酸反流到了食管,導(dǎo)致食管充血、水腫炎癥,而出現(xiàn)了這種癥狀。第二個(gè),賁門松弛,也就是胃的上口,這個(gè)門關(guān)得不夠嚴(yán),胃酸容易往上反流,導(dǎo)致這個(gè)癥狀。第三個(gè),胃病,胃的炎癥、糜爛、潰瘍等等,都會容易導(dǎo)致胃酸反流到食管,而出現(xiàn)這種燒灼樣的反應(yīng)。當(dāng)然,要想臨床確診,最好一下胃鏡檢查。"
李陽光│黑龍江省中醫(yī)院
2019/04/16收聽(41202)
醫(yī)學(xué)上燒心有可能和老百姓認(rèn)為的燒心位置不一樣,學(xué)術(shù)用語燒心是指胸骨后燒灼感,但是在臨床上接診病... 王馳│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/16播放(65392)
醫(yī)學(xué)上燒心有可能和老百姓認(rèn)為的燒心位置不一樣,學(xué)術(shù)用語燒心是指胸骨后燒灼感,但是在臨床上接診病...
王馳│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/16播放(65392)
燒心在消化科是常見到的癥狀,常見的是上腹部以及胸骨后的燒灼不適感,常與胃腸的胃酸增多有關(guān)。胃酸... 范曉紅│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/05/29播放(68648)
燒心在消化科是常見到的癥狀,常見的是上腹部以及胸骨后的燒灼不適感,常與胃腸的胃酸增多有關(guān)。胃酸...
范曉紅│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/05/29播放(68648)
燒心屬于日常生活中較為常見的一種情況,引起燒心的主要病因較多,具體如下:1、胃食... 張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/12播放(83958)
燒心屬于日常生活中較為常見的一種情況,引起燒心的主要病因較多,具體如下:
1、胃食...
張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/12播放(83958)
"經(jīng)常燒心,我們首先了解一下燒心是怎么造成的?食管是從咽喉一直到劍突下,食道壁是不耐酸、不耐堿的。當(dāng)胃內(nèi)有胃酸反到食道上,或者是未消化的一些食物混合著消化液,像膽汁一類的堿性物質(zhì),反流到食道當(dāng)中,會對食道黏膜產(chǎn)生刺激,出現(xiàn)燒心、反酸水、惡心、嘔吐,甚至有一些疼痛的感覺。這種感覺引起的原因,生理性的是可能在睡前吃了甜性食品,或者暴飲暴食以后夜間刺激胃酸的分泌,導(dǎo)致睡覺平躺時(shí)胃酸反流到食道中,產(chǎn)生燒灼感。還有常說到的反流性食道炎,這是胃和食道的反向蠕動造成。還有胃炎、胃潰瘍,當(dāng)潰瘍面反復(fù)地刺激,胃酸分泌過多的時(shí)候,也可以產(chǎn)生燒灼感。所以經(jīng)常燒心是一種疾病,一般臨床治療是以制酸劑、黏膜保護(hù)劑,還有胃動力藥來服用,可以得到比較好地緩解。"
李渝│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/07收聽(63992)
燒心的癥狀是胃食管反流病的典型表現(xiàn),胃食管反流病包括反流性食管炎、內(nèi)鏡陰性的胃食管反流病、Barrett食管。胃食管反流病是由于食道下端括約肌松弛,胃內(nèi)容物反流入食道引發(fā)的癥狀或并發(fā)癥,包括食管癥狀以及食管外的癥狀。食管癥狀包括反酸、燒心、非心源性胸痛,燒心的部位往往局限在胸骨中下段,類似于心絞痛的發(fā)病部位。所以出現(xiàn)這種癥狀應(yīng)當(dāng)重視,應(yīng)當(dāng)去心內(nèi)科門診就診。在除外心臟疾病之后,再去消化科門診就診,在醫(yī)生指導(dǎo)之下進(jìn)行相應(yīng)檢查。完善檢查、明確診斷后,再進(jìn)行針對性治療。
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/16收聽(92076)
經(jīng)常燒心的原因,主要是胃的蠕動能力減弱使得胃排空障礙,或者胃酸分泌過多導(dǎo)致。常見的疾病有消化不... 高茹│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/11/04播放(76096)
經(jīng)常燒心的原因,主要是胃的蠕動能力減弱使得胃排空障礙,或者胃酸分泌過多導(dǎo)致。常見的疾病有消化不...
高茹│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/11/04播放(76096)
在醫(yī)學(xué)術(shù)語中,燒心是指胸骨后的燒灼樣感覺,是由于包括胃酸在內(nèi)的胃內(nèi)容物反流到食道,造成食道黏膜出現(xiàn)充血、水腫等炎癥反應(yīng),出現(xiàn)紅斑、糜爛甚至潰瘍形成,此時(shí)即可導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸骨后燒灼樣感覺。燒心是胃食管反流病典型的反流癥狀,但是在我國的民間俗語當(dāng)中,把劍突下的燒灼感也稱為燒心,有些地方也稱為辣心、離心。這是一種典型的酸相關(guān)癥狀,是由于胃內(nèi)的胃酸分泌過多,導(dǎo)致劍突下呈現(xiàn)一種燒灼樣感覺所致。上述兩種燒心的感覺,均可嘗試使用鋁碳酸鎂等抗酸藥物,或酌情使用以奧美拉唑?yàn)榇淼馁|(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸治療。
趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/04/09收聽(40780)
日常民間所說的燒心主要指的是胃酸分泌過多引起的胃脘部不適。燒心主要的感覺主要是在吃飯后,胃脘部出現(xiàn)燒灼的感覺。這主要與飲食物刺激人體條件反射的刺激胃酸的分泌,而飲食物較難消化或者是飲食物量較少,導(dǎo)致胃酸分泌相對較多,燒灼胃黏膜,出現(xiàn)胃脘部的灼熱、疼痛、脹滿的感覺。對于這種情況,建議給予促進(jìn)胃腸道的動力、抑制胃酸分泌治療。藥物可選擇嗎丁啉、奧美拉唑、泮托拉唑等,可有效改善癥狀。對于經(jīng)常出現(xiàn)燒心的情況,建議行胃鏡檢查,避免因?yàn)殚L期反復(fù)的胃酸燒灼,出現(xiàn)胃黏膜糜爛、潰瘍,引起胃部出血。
黎艷│南寧市第二人民醫(yī)院
2019/03/20收聽(66556)
如果最近總是出現(xiàn)燒心的原因是胃食管反流病、心臟疾病中的心肌缺血,比較常見的原因是過多酸分泌引起... 劉曉│北京醫(yī)院 2023/07/27播放(65800)
如果最近總是出現(xiàn)燒心的原因是胃食管反流病、心臟疾病中的心肌缺血,比較常見的原因是過多酸分泌引起...
劉曉│北京醫(yī)院
2023/07/27播放(65800)
燒心指的是劍突下中上腹部的灼燒感,這種灼燒感,位置距離心臟很近,所以老百姓經(jīng)常講燒心?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)... 劉賡│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/04/07播放(89134)
燒心指的是劍突下中上腹部的灼燒感,這種灼燒感,位置距離心臟很近,所以老百姓經(jīng)常講燒心?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)...
劉賡│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/07播放(89134)
"食管炎、胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病等疾病會引起燒心。如果經(jīng)常出現(xiàn)燒心的表現(xiàn),主要考慮是胃酸分泌增多引起,但具體的情況要到醫(yī)院進(jìn)行胃鏡檢查,才可明確原因。燒心考慮和食管方面的炎癥有關(guān),食管部位出現(xiàn)炎癥后會導(dǎo)致食管相對狹窄、出血、潰瘍等并發(fā)癥,食物攝入到胃部,由于胃酸的刺激容易引起反流的情況,會導(dǎo)致食管部位出現(xiàn)燒灼感,引起燒心。如果有不良的飲食習(xí)慣,如經(jīng)常喝酒、吃刺激性食物,會導(dǎo)致胃酸分泌過多,對胃黏膜造成刺激,部分患者容易出現(xiàn)燒心的表現(xiàn)。胃部疾病的患者由于食物的刺激或胃酸異常分泌,這些胃酸長期對胃壁造成刺激時(shí)會引起胃部產(chǎn)生燒灼感,也就是燒心。"
白云│河北省人民醫(yī)院
2020/02/17收聽(48388)
"經(jīng)常燒心表明了胃酸分泌過多,或者是胃黏膜受損,受酸的刺激比較大而出現(xiàn)的。往往可以見于反流性食管炎,可以出現(xiàn)燒心的表現(xiàn);糜爛性胃炎也可以出現(xiàn)燒心的表現(xiàn);消化性潰瘍,比如胃潰瘍和十二指腸球潰瘍也可以出現(xiàn)燒心,但同時(shí)往往可以伴有上腹的空腹痛、饑餓痛,進(jìn)食以后,燒心反而可能好轉(zhuǎn)。經(jīng)常的燒心還有可能是飲食不當(dāng),比如吃了過刺激的食物、大量的飲酒,損傷了胃黏膜,也可能導(dǎo)致燒心的頻繁發(fā)作。在反復(fù)燒心的時(shí)候,應(yīng)該先從飲食來改善,應(yīng)該忌辛辣、忌刺激的食物。在飲食改善的情況下仍然反復(fù)不好,應(yīng)該到醫(yī)院及時(shí)就診,明確診斷。"
宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/04/03收聽(66986)
"胃痛又稱胃脘痛,是由于胃氣阻滯、胃絡(luò)瘀阻、胃失所養(yǎng),不通而痛導(dǎo)致的以上腹胃脘部、近心窩處疼痛為主癥的一種脾胃病。本病在脾胃腸病中最為常見,人群中發(fā)病率較高,中藥、針灸治療效果頗佳。胃痛的病因主要有外感寒邪、飲食所傷、情志不遂、脾胃虛弱等。西醫(yī)學(xué)中的急性胃炎、慢性胃炎、消化性潰瘍、功能性消化不良、胃癌等疾病以胃痛為主癥時(shí),均可以參照胃痛進(jìn)行治療。"
時(shí)素華│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/08/18收聽(26488)
北大人民醫(yī)院 遲騁
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北京醫(yī)院 劉曉
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