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    手術前快速降血壓的方法

    2023-03-13 16:47播放 :

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    術前快速降壓,最好的就是使用靜脈點滴降高血壓藥物,同時去除引起高血壓的原因。臨床上常有手術前、拔牙前過于緊張導致血壓升高,先要適當安撫,有時會用鎮(zhèn)靜藥物鎮(zhèn)靜。靜脈點滴降壓藥物常用的比如鹽酸烏拉地爾注射液、注射用硝普鈉、注射用單硝酸異山梨酯、硝酸甘油注射液這類藥物,甚至鹽酸尼卡地平注射液類藥物,使用微量泵或者大泵點滴到血管中,得到較好的降壓效果,其優(yōu)點是優(yōu)點是快降壓與可控性,可以調(diào)節(jié)泵入量和速度,比如泵10mL/h降壓過慢時則改為泵15mL/h。

    當抗拒靜脈降壓時,可以口服較強效的藥物,比如硝苯地平緩釋片、硝苯地平控釋片、硝酸甘油片、酒石酸美托洛爾緩釋片這類藥物降壓,總體而言效果不如靜脈降壓藥可控與快速。降壓需要注意的是,速度不要過快,如引起大腦供血不足導致頭暈,心臟供血不足導致冠心病。

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    "因為血壓本身有波動性,并且受情緒影響也很大。所以當血壓很高時,也不要太著急,不妨休息一會或者換個環(huán)境,保持良好心情,稍微休息一會,再測量一下,有時血壓就下來了。當然,如果血壓持續(xù)高,也有很多辦法可以把血壓降下來,最常用的就是用藥物把血壓降下來。藥物可分為口服藥和靜脈用藥兩種,口服藥比如說硝酸甘油,對血壓也有一定降低作用。再就是心痛定,該藥用得比較多,但是此藥以現(xiàn)在觀點,心痛定或者短效硝苯地平不太主張使用,實際上很多醫(yī)生還是用到短效硝苯地平或者心痛定,該藥含服后血壓會有明顯降低作用,只是有時會對心臟產(chǎn)生不利影響。對于其他普通降壓藥,比如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平,以及常用沙坦類降壓藥,口服以后一般在0.5-1小時以后,也會開始起降壓作用。最快的還是靜脈用降壓藥,比如硝普鈉、硝酸甘油、亞寧定都有非常常用,療效也非常確切,能夠很快把血壓降下來。靜脈用降壓藥還有一個很好的優(yōu)點,就是可以比較精準控制藥物劑量,可以把血壓穩(wěn)定在比較適合水平。"

    語音時長01:57''

    孫東升浙江省人民醫(yī)院

    2021/04/14收聽(23740)

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