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    腳踝關(guān)節(jié)腫痛什么原因

    2023-08-28 19:45播放 :

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    腳踝部關(guān)節(jié)腫痛的原因很多,最常見的原因是外傷導(dǎo)致的足踝關(guān)節(jié)腫痛,如踝關(guān)節(jié)骨折、踝關(guān)節(jié)扭傷。目前,在大健康、全民運(yùn)動的概念下,大家喜歡每天走路,還要記步數(shù),也喜歡周末參加一些體育運(yùn)動,但如果在沒有良好熱身的情況下進(jìn)行運(yùn)動,就會出現(xiàn)額外損傷,出現(xiàn)明顯的踝關(guān)節(jié)腫痛。還有一個容易忽略的常見原因,體重突然大量增加或減少,踝關(guān)節(jié)的受力環(huán)境發(fā)生改變,可能會出現(xiàn)局部軟組織和骨骼結(jié)構(gòu)代償性或適應(yīng)性變化,從而出現(xiàn)腫痛。

    還要排除一些其它問題,包括身體其它器官系統(tǒng)的疾病體現(xiàn)在足踝部,如痛風(fēng)、長期尿酸增高導(dǎo)致局部關(guān)節(jié)液積聚出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛;足踝部軟組織感染也是常見原因,如剪指甲剪破,沒有做特殊處理、專門消毒和滅菌,可出現(xiàn)淺表淋巴結(jié)和足背部軟組織局部感染和腫痛,疼痛較為劇烈。所以如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛,則需要鑒別病因,根據(jù)病因進(jìn)行針對性治療。

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    腳踝關(guān)節(jié)腫痛常見于以下幾種疾病,一、由于扭傷造成的關(guān)節(jié)周圍的軟組織的水腫、韌帶的損傷或者骨折造成軟組織水腫,對于這類損傷應(yīng)該及時就診,進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的X光片的,評估看看是否存在骨折關(guān)鍵的脫位、韌帶的損傷??梢圆捎弥苿颖蟆⑻Ц呋贾?、消炎鎮(zhèn)痛藥物控制癥狀。二、由于體內(nèi)的尿酸的堆積,比如痛風(fēng)癥導(dǎo)致腳踝關(guān)節(jié)腫痛。對于這類疾病的應(yīng)該積極的治療痛風(fēng),降低體內(nèi)尿酸的沉積,同時應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物,還有控制尿酸的藥物緩解癥狀。三、對于下肢有靜脈曲張或者有其他血管病變的患者,腳踝關(guān)節(jié)也容易出現(xiàn)腫痛感,可以采用下肢血管超聲的辦法鑒別疾病。如果發(fā)現(xiàn)是這類疾病引起的關(guān)節(jié)腫痛,應(yīng)該應(yīng)用改善血管的藥物或者其他的方法治療原發(fā)疾病,從而改善腳踝關(guān)節(jié)腫痛的癥狀。四、還有患者由于新功能的性功能的減退,尤其是心衰的患者出現(xiàn)整個下肢的水腫,包括低蛋白血癥的患者也容易出現(xiàn)下肢的凹陷性水腫,從而導(dǎo)致腳踝關(guān)節(jié)腫痛。一旦出現(xiàn)腳腕關(guān)節(jié)腫痛,先要查明病因,根據(jù)病因的治療原發(fā)疾病,緩解癥狀。

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    "  引起關(guān)節(jié)腫痛的原因很多,需要結(jié)合患者的病史、臨床癥狀、體格檢查、化驗檢查以及物理檢查的結(jié)果進(jìn)行診斷,常見的引起關(guān)節(jié)腫痛的原因有以下幾種:  1、關(guān)節(jié)外傷,有明確的外傷史,例如運(yùn)動傷或車禍等外傷,造成關(guān)節(jié)韌帶、關(guān)節(jié)囊或者關(guān)節(jié)內(nèi)骨折等,傷后會出現(xiàn)關(guān)節(jié)明顯的腫痛、活動障礙,關(guān)節(jié)穿刺可以抽出血性關(guān)節(jié)積液,通過關(guān)節(jié)核磁或關(guān)節(jié)鏡檢可以明確診斷?! ?、無菌性炎癥,這類疾病在臨床上最為常見,例如退行性骨性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等,通常起病緩慢,逐漸加重,采取相關(guān)的治療后可以緩解,但容易反復(fù)發(fā)作。有些時候由于負(fù)重運(yùn)動量過大,或者受涼以及在飲食方面沒有嚴(yán)格控制,會出現(xiàn)關(guān)節(jié)急性腫脹的情況?! ?、感染性炎癥,主要包括化膿性關(guān)節(jié)炎、骨髓炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等,是由于關(guān)節(jié)附近創(chuàng)面感染、開放性骨折感染或身體其他部位感染,通過血液傳播所引起的關(guān)節(jié)感染性炎癥,大多數(shù)起病急,全身癥狀有高熱、寒戰(zhàn)、關(guān)節(jié)局部紅、腫、熱、痛癥狀明顯,實驗室檢查白細(xì)胞明顯增高,關(guān)節(jié)液為膿性,需要進(jìn)行抗感染治療。"

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    腳踝關(guān)節(jié)腫痛最常見的原因是踝關(guān)節(jié)囊以及周圍肌肉韌帶等軟組織損傷,踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎以及踝關(guān)節(jié)感染結(jié)核等其他少見的疾病。外傷或劇烈運(yùn)動可能導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)囊以及周圍肌肉韌帶等軟組織損傷,從而出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛,患者多有外傷或劇烈運(yùn)動的病史。血尿酸高的患者如果發(fā)生痛風(fēng)也會出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的紅腫、疼痛,通常疼痛比較劇烈,踝關(guān)節(jié)腫脹明顯,患者多有痛風(fēng)的病史,血尿酸比較高。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者會侵犯全身多個關(guān)節(jié),也包括踝關(guān)節(jié),會出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛。踝關(guān)節(jié)感染或者結(jié)核等少見的疾病,也會出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛。如果踝關(guān)節(jié)腫脹疼痛明顯,建議患者進(jìn)行踝關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查,必要時還需要抽血化驗,從而明確診斷。

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    吳斌華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

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    "腳踝疼痛可能跟如下的原因相關(guān):1、由于踝關(guān)節(jié)的外傷所導(dǎo)致的。踝關(guān)節(jié)新鮮的外傷以及陳舊性的外傷,都會導(dǎo)致這個部位出現(xiàn)明顯的疼痛。新鮮的外傷往往見于踝關(guān)節(jié)的扭傷,比如在下樓梯、劇烈活動中有踝關(guān)節(jié)的扭傷。而陳舊性的損傷往往見于既往有一些踝關(guān)節(jié)的骨折、脫位等情況,這種疾病在恢復(fù)之后,可能會遺留踝關(guān)節(jié)長期的疼痛。2、存在踝關(guān)節(jié)內(nèi)部的關(guān)節(jié)炎癥,常見的有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等。3、可能有踝關(guān)節(jié)過度使用的情況,比如要進(jìn)行長距離的行走、跑步,或者患者有大重量的負(fù)重,這幾種情況都會造成踝關(guān)節(jié)的過度磨損,而產(chǎn)生踝關(guān)節(jié)的疼痛。4、由于力線傳導(dǎo)異常所導(dǎo)致,在穿高跟鞋的女性患者當(dāng)中最為常見,長期穿高跟鞋是導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)疼痛的一個重要原因。"

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    方大正濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    2019/03/27收聽(43012)

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