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    賁門松弛能自愈嗎

    2023-03-13 22:31播放 :

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    賁門松弛一般可以自愈,患者需要進(jìn)行生活習(xí)慣的調(diào)整,每頓飯不要吃得過飽,也就是少食多餐。吃完飯半個(gè)小時(shí)內(nèi)不要臥倒,如果沒有頸椎的問題,睡覺把枕頭抬高,睡前3個(gè)小時(shí)不要吃東西,少食用咖啡、茶、奶油蛋糕、巧克力、檸檬和碳酸飲料等,容易導(dǎo)致賁門松弛的食物。另外煙酒少沾,還有減輕體重。

    胃食管反流病的患者,發(fā)病機(jī)理之一就是賁門松弛,可能是先天結(jié)構(gòu)的異常,如食道裂孔疝,還有后天因素,如生活節(jié)奏快、壓力大、神經(jīng)肌肉以及胃排空差等原因,導(dǎo)致的排門松弛。另外肥胖的患者,容易出現(xiàn)賁門的松弛和胃食管反流,因?yàn)榉逝忠院?,容易使膈肌上抬,食道裂孔?huì)松弛,甚至形成食道裂孔疝,容易導(dǎo)致賁門結(jié)構(gòu)性松弛。

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    賁門松弛怎么治療

    賁門松馳的患者在治療方面分為兩個(gè)部分。首先,藥物治療。第一點(diǎn),就是促胃腸動(dòng)力藥,比如有多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。這些藥可以通過增加食管下括約肌的壓力,改善食管的蠕動(dòng)功能,促進(jìn)胃排空,減少胃內(nèi)容物食管反流,以及減少其在食管暴露的時(shí)間。但是由于這類藥物有限,且不確定,因此只能用于輕癥患者,或者作為抑酸藥物合用的輔助治療。第二點(diǎn),就是抑酸藥,因?yàn)樗軌蛴行У亟档蛽p害因素的作用,所以是目前治療本病的主要措施。首先,PPI也就是質(zhì)子泵抑制劑,這類藥物抑酸的作用比較強(qiáng),它主要是用于癥狀重并且有嚴(yán)重食管炎的患者。一般需要按消化性潰瘍常用的療程,治療療程是4-8周。然后就是抗酸藥。但是它一般是僅用于癥狀輕,或者間接發(fā)作的患者,臨時(shí)緩解癥狀。如果口服藥物效果不好,可以使用抗反流的手術(shù)治療,它的目的主要是阻止胃內(nèi)容物反流到食管,但是術(shù)后也會(huì)有一定并發(fā)癥。生活方面調(diào)理,注意減少腹壓增高的因素,比如肥胖、便秘。再就是減少巧克力、咖啡、甜食的攝入,同時(shí)戒煙酒。

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    王晶武漢市第四醫(yī)院

    2018/05/22收聽(75408)

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