河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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心臟造影可以同時(shí)放支架。如果做冠脈造影發(fā)現(xiàn)病人有嚴(yán)重狹窄,而且病人有癥狀,心電圖和其它資料證實(shí)狹窄血管是病人犯病血管,叫靶病變,可以在同時(shí)做支架治療。但是對(duì)于擇期患者,做造影之前一定要把病人全身情況做充分評(píng)估,比如病人合并癥情況,有沒(méi)有惡性腫瘤、出血風(fēng)險(xiǎn)、病人腎功能情況,都要做充分評(píng)估后才能夠在做造影同時(shí)做介入治療。如果沒(méi)有獲得很完全的了解,建議病人先做造影,等評(píng)估清楚以后,再做擇期治療。
如果病人是急診心肌梗死患者,可能無(wú)法去做復(fù)雜評(píng)估,需要做急診造影,同時(shí)放支架。一定要考慮病人在術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)或者發(fā)現(xiàn)心臟外的疾病,所以這時(shí)候建議用裸支架或者新一代藥物涂層支架。
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通常情況下,心臟造影同時(shí)可以對(duì)需安裝支架且病情簡(jiǎn)單者植入支架。心臟造影屬于微創(chuàng)介入檢查,指醫(yī)生... 周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/06播放(74336)
通常情況下,心臟造影同時(shí)可以對(duì)需安裝支架且病情簡(jiǎn)單者植入支架。心臟造影屬于微創(chuàng)介入檢查,指醫(yī)生...
周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/06播放(74336)
冠脈內(nèi)支架植入手術(shù)為冠心病伴發(fā)嚴(yán)重冠脈狹窄患者的主要有效治療,冠脈內(nèi)支架手術(shù)主要依據(jù)為冠脈狹窄... 耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/03播放(30897)
冠脈內(nèi)支架植入手術(shù)為冠心病伴發(fā)嚴(yán)重冠脈狹窄患者的主要有效治療,冠脈內(nèi)支架手術(shù)主要依據(jù)為冠脈狹窄...
耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/04/03播放(30897)
心臟造影支架的費(fèi)用包括兩個(gè)方面:心臟造影的費(fèi)用,根據(jù)使用的導(dǎo)管的數(shù)量來(lái)進(jìn)行評(píng)價(jià)和計(jì)費(fèi),單純?cè)煊百M(fèi)用大概是在4000-7500元之間。如果疾病需要安放支架,支架分為國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口支架,國(guó)產(chǎn)支架大概是在10000-15000元左右,進(jìn)口支架是15000-20000元左右。一個(gè)正常的手術(shù)放一個(gè)支架,大概總費(fèi)用在20000元左右。如果手術(shù)比較復(fù)雜,使用的導(dǎo)管和支架數(shù)量較多,根據(jù)導(dǎo)管和支架數(shù)量來(lái)進(jìn)行匹配,做最后的核算。手術(shù)費(fèi)用因人而異,詳細(xì)費(fèi)用需問(wèn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。
馮高科│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2019/07/18收聽(13968)
心臟植入的支架根據(jù)其型號(hào),以及國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口的不同,大概的價(jià)位是在1-2萬(wàn)塊錢之間,從冠脈造影加支架植入手術(shù),這個(gè)手術(shù)的過(guò)程來(lái)講,我們需要先完善冠脈造影檢查,其次才可以植入支架,這個(gè)總體的費(fèi)用會(huì)在3-4萬(wàn)塊錢左右。當(dāng)然這些費(fèi)用只是沒(méi)有報(bào)銷的費(fèi)用,是總體的費(fèi)用,根據(jù)各個(gè)省市報(bào)銷的比例不同,報(bào)銷過(guò)之后,病人自費(fèi)的費(fèi)用一般是在2萬(wàn)塊錢左右。進(jìn)口支架的報(bào)銷比例會(huì)略低一些,國(guó)產(chǎn)支架的報(bào)銷比例會(huì)略微高一些,一次性的手術(shù)有可能會(huì)植入一枚,或者是多枚支架,這樣它總體的費(fèi)用也會(huì)升高。
劉賀│徐州市中心醫(yī)院
2019/07/26收聽(96732)
"心臟造影是一種檢查,心臟支架則是一種治療,心臟造影和心臟造影也是一個(gè)手術(shù)。心臟造影:通過(guò)CT打造影劑之后看血管狹窄的程度,可以檢查心臟血管狹窄到什么程度判斷冠心病的危險(xiǎn)程度。心臟造影:在心臟造影基礎(chǔ)上進(jìn)行的治療,屬于微創(chuàng)手術(shù),通過(guò)外周血管將支架送到心臟狹窄的部位,打開狹窄的部位,局部的血流量恢復(fù)正常,可以降低心絞痛發(fā)作次數(shù),降低心肌梗死發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。"
吳振東│牡丹江心血管病醫(yī)院
2023/03/23收聽(32737)
心臟放置支架主要是放置在冠狀動(dòng)脈內(nèi),治療疾病主要是冠心病。這種情況下的注意事項(xiàng)如下:首先,注意生活方式,患有冠心病需要進(jìn)行長(zhǎng)期的治療性生活方式干預(yù),比如低鹽、低脂飲食,平時(shí)限鹽,每天的鹽攝入量小于6克。低脂飲食主要是減少植物油以及動(dòng)物脂肪的攝入,不吃或少吃肥肉等。如果有高血壓或者高血糖,要控制好血壓、血糖。平時(shí)注意不要過(guò)度勞累、情緒激動(dòng),保持大便通暢,不要因?yàn)檫^(guò)度勞累、大便用力等增加心臟負(fù)荷。其次,藥物治療,是最關(guān)鍵的,主要是應(yīng)用抗血小板的藥物、穩(wěn)斑調(diào)脂的藥物。如果沒(méi)有明確醫(yī)囑,患者不要擅自停藥。平時(shí)定期到門診復(fù)查,注意監(jiān)測(cè)心電圖、超聲心動(dòng)圖等。
楊文濤│東營(yíng)市人民醫(yī)院
2019/04/25收聽(33778)
通?;颊咝呐K行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后,注意事項(xiàng)主要包括以下幾方面:1、低鹽飲食:注... 周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/24播放(57262)
通?;颊咝呐K行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后,注意事項(xiàng)主要包括以下幾方面:
1、低鹽飲食:注...
2023/10/24播放(57262)
心臟的支架是緩解心臟冠脈血管狹窄、閉塞的治療策略和方法,一般患者如果通過(guò)做冠狀動(dòng)脈造影發(fā)現(xiàn)血管... 寇惠娟│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/03/16播放(31988)
心臟的支架是緩解心臟冠脈血管狹窄、閉塞的治療策略和方法,一般患者如果通過(guò)做冠狀動(dòng)脈造影發(fā)現(xiàn)血管...
寇惠娟│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/03/16播放(31988)
心臟放支架后,通常需要注意以下幾點(diǎn):1、口服抗血小板藥物:由于支架是金屬類物質(zhì),... 李菁│中日友好醫(yī)院 2023/04/28播放(31270)
心臟放支架后,通常需要注意以下幾點(diǎn):
1、口服抗血小板藥物:由于支架是金屬類物質(zhì),...
李菁│中日友好醫(yī)院
2023/04/28播放(31270)
心臟支架指冠狀動(dòng)脈小支架,患者在一年之內(nèi)要雙抗堅(jiān)持抗凝,要有冠心病的二級(jí)預(yù)防措施、堅(jiān)持服用藥物... 董逸飛│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院 2023/08/09播放(83200)
心臟支架指冠狀動(dòng)脈小支架,患者在一年之內(nèi)要雙抗堅(jiān)持抗凝,要有冠心病的二級(jí)預(yù)防措施、堅(jiān)持服用藥物...
董逸飛│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/08/09播放(83200)
部分患者放支架后可像正常人一樣,不影響生活質(zhì)量,一樣可以長(zhǎng)壽。但有些患者放支架后,危險(xiǎn)因素不加... 盛杰│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/08/01播放(49796)
部分患者放支架后可像正常人一樣,不影響生活質(zhì)量,一樣可以長(zhǎng)壽。但有些患者放支架后,危險(xiǎn)因素不加...
盛杰│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/08/01播放(49796)
通常冠脈狹窄50%情況下,可通過(guò)飲食控制、藥物治療緩解癥狀。通過(guò)藥物、健康生活飲食,如果狹窄程... 梁凱│河南省人民醫(yī)院 2023/05/09播放(89018)
通常冠脈狹窄50%情況下,可通過(guò)飲食控制、藥物治療緩解癥狀。通過(guò)藥物、健康生活飲食,如果狹窄程...
梁凱│河南省人民醫(yī)院
2023/05/09播放(89018)
"心臟置入支架之后,患者仍然需要進(jìn)行冠心病的二級(jí)預(yù)防,注意事項(xiàng)主要有以下幾點(diǎn):1、要進(jìn)行相應(yīng)的口服藥物治療,非常重要的口服藥物,就是抗血小板的藥物治療,在支架置入之后,患者要進(jìn)行雙抗治療,也就是阿司匹林腸溶片聯(lián)合波立維,或者是阿司匹林腸溶片聯(lián)合替格瑞洛片,雙抗治療至少一年,一年以后才考慮換成單藥治療。2、心臟支架置入之后,患者也應(yīng)該控制好自己的血壓、心率,這個(gè)時(shí)候患者血壓達(dá)標(biāo)的目標(biāo)值是小于130\/80mmHg,要口服β受體阻滯劑,比如倍他樂(lè)克,降低心臟的耗氧。3、心臟置入支架的患者,往往都是確診冠心病的患者,與冠心病動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成密切相關(guān)、非常重要的血脂指標(biāo)是,低密度脂蛋白膽固醇,所以要長(zhǎng)期口服他汀類的藥物穩(wěn)定斑塊。4、需要進(jìn)行飲食和生活方式的干預(yù),需要低鹽低脂飲食,需要戒煙,特別對(duì)于有糖尿病的患者,血糖也應(yīng)該要達(dá)標(biāo)。5、對(duì)于心臟置入支架的患者,仍然要進(jìn)行宣教,以上都是宣教的內(nèi)容,還有一點(diǎn)非常需要強(qiáng)調(diào)的是,雖然置入了支架,也不代表著不能運(yùn)動(dòng)、不可以運(yùn)動(dòng),建議患者做有氧運(yùn)動(dòng),而且要循序漸進(jìn)地運(yùn)動(dòng),才能有助于心臟支架術(shù)后的患者身體康復(fù)。"
2023/03/22收聽(8541)
"心臟造影做與不做,具體情況具體分析。如果是患者有胸悶、胸疼、氣短的癥狀,只是想確診自己有沒(méi)有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,或者是想看自己的冠脈有沒(méi)有狹窄等,可以首選冠狀動(dòng)脈CTA檢查。目前CTA檢查又分為64排、256排以及320排,當(dāng)然320排是最好的。如果已經(jīng)確診冠狀動(dòng)脈有重度狹窄,一定要做心臟造影檢查,因?yàn)樾呐K造影檢查比冠脈64排或者320排的效果更加精確。在重度狹窄下,建議植入冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù),可以防止心肌梗死的發(fā)生,防止猝死等意外的發(fā)生,在植入冠脈支架之前,一定要做冠脈造影。"
何美嬌│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/10/12收聽(53216)
冠脈內(nèi)支架... 耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/08/28播放(34776)
冠脈內(nèi)支架...
2023/08/28播放(34776)
心臟造影不一定必須放支架,根據(jù)心臟造影結(jié)果和患者意愿決定。如果心臟造影后顯示患者冠狀動(dòng)脈正常,... 王圣│海南省人民醫(yī)院 2023/03/13播放(85836)
心臟造影不一定必須放支架,根據(jù)心臟造影結(jié)果和患者意愿決定。如果心臟造影后顯示患者冠狀動(dòng)脈正常,...
王圣│海南省人民醫(yī)院
2023/03/13播放(85836)
心臟冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù)后,患者通常在8-12個(gè)月之間復(fù)查,因支架屬于金屬異物會(huì)裸露在血液中,血... 周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/17播放(54196)
心臟冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù)后,患者通常在8-12個(gè)月之間復(fù)查,因支架屬于金屬異物會(huì)裸露在血液中,血...
2023/04/17播放(54196)
"心臟冠狀動(dòng)脈造影和支架放置是整個(gè)手術(shù)過(guò)程的兩個(gè)流程。冠狀動(dòng)脈造影用于診斷冠心病以及確定是否需要放置支架,兩個(gè)手術(shù)用是同一個(gè)手術(shù)入路,通過(guò)橈動(dòng)脈或者股動(dòng)脈進(jìn)行操作。一般情況下,冠狀動(dòng)脈造影顯示冠狀血管狹窄大于50%,便可診斷冠心病。如果血管狹窄大于75%,心電圖有明顯的缺血證據(jù),可以放置支架。支架放置和冠狀動(dòng)脈造影是在一起做,如果家屬不同意行支架植入,可單純行冠狀動(dòng)脈造影。冠狀動(dòng)脈造影主要用于診斷,支架放置主要用于治療,整個(gè)手術(shù)也就是這兩個(gè)過(guò)程。"
2019/02/16收聽(97840)
心臟造影和支架可以一起進(jìn)行,因二者均為微創(chuàng)手術(shù),可以共用同一個(gè)途徑,決定能否一起進(jìn)行的因素有多... 胡大軍│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/10/21播放(58336)
心臟造影和支架可以一起進(jìn)行,因二者均為微創(chuàng)手術(shù),可以共用同一個(gè)途徑,決定能否一起進(jìn)行的因素有多...
胡大軍│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/10/21播放(58336)
心臟造影是一種檢查,而支架是一種治療,其共同點(diǎn)是通過(guò)同一通道進(jìn)行操作。通常臨床上患者有胸悶、胸... 于濤│江門市五邑中醫(yī)院 2023/07/07播放(78462)
心臟造影是一種檢查,而支架是一種治療,其共同點(diǎn)是通過(guò)同一通道進(jìn)行操作。通常臨床上患者有胸悶、胸...
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2023/07/07播放(78462)
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