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    心臟造影同時(shí)放支架可以嗎

    2023-09-02 04:40播放 :

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    心臟造影可以同時(shí)放支架。如果做冠脈造影發(fā)現(xiàn)病人有嚴(yán)重狹窄,而且病人有癥狀,心電圖和其它資料證實(shí)狹窄血管是病人犯病血管,叫靶病變,可以在同時(shí)做支架治療。但是對(duì)于擇期患者,做造影之前一定要把病人全身情況做充分評(píng)估,比如病人合并癥情況,有沒(méi)有惡性腫瘤、出血風(fēng)險(xiǎn)、病人腎功能情況,都要做充分評(píng)估后才能夠在做造影同時(shí)做介入治療。如果沒(méi)有獲得很完全的了解,建議病人先做造影,等評(píng)估清楚以后,再做擇期治療。

    如果病人是急診心肌梗死患者,可能無(wú)法去做復(fù)雜評(píng)估,需要做急診造影,同時(shí)放支架。一定要考慮病人在術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)或者發(fā)現(xiàn)心臟外的疾病,所以這時(shí)候建議用裸支架或者新一代藥物涂層支架。

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    "心臟置入支架之后,患者仍然需要進(jìn)行冠心病的二級(jí)預(yù)防,注意事項(xiàng)主要有以下幾點(diǎn):1、要進(jìn)行相應(yīng)的口服藥物治療,非常重要的口服藥物,就是抗血小板的藥物治療,在支架置入之后,患者要進(jìn)行雙抗治療,也就是阿司匹林腸溶片聯(lián)合波立維,或者是阿司匹林腸溶片聯(lián)合替格瑞洛片,雙抗治療至少一年,一年以后才考慮換成單藥治療。2、心臟支架置入之后,患者也應(yīng)該控制好自己的血壓、心率,這個(gè)時(shí)候患者血壓達(dá)標(biāo)的目標(biāo)值是小于130\/80mmHg,要口服β受體阻滯劑,比如倍他樂(lè)克,降低心臟的耗氧。3、心臟置入支架的患者,往往都是確診冠心病的患者,與冠心病動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成密切相關(guān)、非常重要的血脂指標(biāo)是,低密度脂蛋白膽固醇,所以要長(zhǎng)期口服他汀類的藥物穩(wěn)定斑塊。4、需要進(jìn)行飲食和生活方式的干預(yù),需要低鹽低脂飲食,需要戒煙,特別對(duì)于有糖尿病的患者,血糖也應(yīng)該要達(dá)標(biāo)。5、對(duì)于心臟置入支架的患者,仍然要進(jìn)行宣教,以上都是宣教的內(nèi)容,還有一點(diǎn)非常需要強(qiáng)調(diào)的是,雖然置入了支架,也不代表著不能運(yùn)動(dòng)、不可以運(yùn)動(dòng),建議患者做有氧運(yùn)動(dòng),而且要循序漸進(jìn)地運(yùn)動(dòng),才能有助于心臟支架術(shù)后的患者身體康復(fù)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:21''

    寇惠娟西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2023/03/22收聽(8541)

    02:04

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    耿小勇河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

    2023/08/28播放(34776)

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