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    月經(jīng)來之前白帶有血絲是怎么回事

    2023-11-27 10:28播放 :

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    女性月經(jīng)來之前白帶有血絲,可能與以下原因有關(guān):

    1、黃體功能不足:如果頻繁在月經(jīng)來前有少量血絲,或有少量褐色分泌物,先應(yīng)考慮的就是可能存在黃體功能不足。正常情況下,女性在卵泡發(fā)育成熟、破裂、排卵后,會有卵巢黃體的形成。卵巢黃體能夠分泌雌激素和孕激素,在激素水平的刺激下,能夠讓子宮內(nèi)膜從雌激素刺激下的增殖期,轉(zhuǎn)變成分泌期。如果排出的成熟卵子沒有如期受精,卵巢黃體維持功能的時間就是14天。14天后伴隨著雌激素和孕激素水平下降,這種黃體萎縮所帶來的激素下降,就能夠讓子宮內(nèi)膜出現(xiàn)剝脫出血,這時候是女性正常的月經(jīng)來潮。但部分女性可能會頻繁地在月經(jīng)來潮前,有少許白帶有血絲或呈現(xiàn)褐色分泌物,這種狀態(tài)可能要持續(xù)幾天,才能夠有正常的月經(jīng)來潮,可能與黃體功能不足有關(guān)。部分女性可能會出現(xiàn)黃體提前萎縮,會帶來雌孕激素水平逐漸下降,所以就可能不足以維持子宮內(nèi)膜保持在原位,從而提前有了少許的剝脫出血;

    2、器質(zhì)性病變:如果偶爾月經(jīng)來前有少量血絲,并不是周期性地出現(xiàn)癥狀,可能與較多疾病有關(guān)。可能是來源于宮頸的病變,比如宮頸息肉、宮頸癌前病變,甚至是宮頸癌變等。也可能來源于子宮內(nèi)膜,甚至是黏膜下肌瘤等器質(zhì)性病變。極個別的情況下,甚至可能與宮外孕、先兆流產(chǎn)等原因有關(guān)。

    所以女性在月經(jīng)來潮前,白帶里面帶有血絲,應(yīng)該具體情況具體分析,及時到醫(yī)院檢查。

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    "有的時候有一些女性覺得內(nèi)褲上有一些血性的分泌物,有的時候多有的時候少,我們叫血性白帶。這種情況,有一種情況是生理的,就是排卵期出血。所謂的排卵期出血是發(fā)生在排卵期。排卵期是什么時候呢,是兩次月經(jīng)中間,這個時候因為雌激素水平的變化,可能子宮內(nèi)膜有一些脫落,這樣有一些少許的陰道出血,一般不超過3-4天,量比較少,又發(fā)生兩次月經(jīng)中間,而且每個月都有,這個就叫排卵期出血,這個情況屬于生理現(xiàn)象,一般不需要治療。如果是血特別多,可以用一些止血的藥,這是第一種情況;第二種情況,是有一些女性上了宮內(nèi)環(huán),一般是金屬的,會刺激子宮內(nèi)膜的,子宮內(nèi)膜會脫落有點出血,特別是剛上環(huán)時間不久的時候,半年之內(nèi)有的甚至到一年之內(nèi)經(jīng)常有一些不規(guī)則的陰道出血,這個是屬于適應(yīng)這個環(huán)。如果過了半年一年,陰道出血沒有了,這個環(huán)比較適應(yīng)了。如果兩三年還有出血,可能對這個環(huán)不適應(yīng),需要治療。有的出血少,可以用一些止血的藥。如果出血特別多,還得適當把這個環(huán)取了,說明你不適合上宮內(nèi)環(huán)。這是第二種情況;第三種情況就是宮頸糜爛,咱們大家都知道常說的宮頸糜爛,宮頸糜爛過去名字叫宮頸糜爛,現(xiàn)在的名字叫宮頸柱狀上皮外移,這是什么表現(xiàn)呢,我們醫(yī)生能看到表面的宮頸上皮是光滑的,宮腔管里的柱狀上皮是鮮紅的,宮頸柱狀上皮往外移,移到宮頸表面叫柱狀上皮外移,就是紅色的,組織比較脆,容易出血,特別是有的時候,同房的時候一碰就容易出血,我們叫接觸性出血,所以很多人來看病的時候,就主訴就說最近同床老有出血,有一種情況就是宮頸糜爛引起的。"

    語音時長02:23''

    張淞文首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

    2018/01/16收聽(15940)

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