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    闌尾炎檢查是做CT還是B超

    2023-08-29 17:24播放 :

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    CT檢查以及B超檢查均可以幫助診斷闌尾炎,闌尾開(kāi)口于結(jié)腸的起始部位,即盲腸部位。導(dǎo)致闌尾炎的較常見(jiàn)原因是開(kāi)口部位被糞石堵住,闌尾可能發(fā)炎而形成闌尾炎。闌尾炎患者可能存在闌尾腫脹、滲出等表現(xiàn),可以通過(guò)B超或CT進(jìn)行檢查。B超通常較方便且無(wú)放射線(xiàn),可以通過(guò)在患者的右下腹表面疼痛部位進(jìn)行掃描,確定闌尾有無(wú)腫脹的表現(xiàn)。

    雖然CT檢查存在少量放射線(xiàn),但除闌尾部位之外,還可查看整個(gè)下腹部及上腹部。當(dāng)患者未明確闌尾炎時(shí),可以通過(guò)CT檢查確定疾病類(lèi)型,更為全面。所以需根據(jù)具體情況以及臨床醫(yī)生觀(guān)察到的情況決定進(jìn)行B超檢查還是CT檢查,甚至可能兩者均需進(jìn)行。

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    "初次進(jìn)行肝病方面的檢查,或慢性肝病定期復(fù)查,一般常規(guī)選擇B超檢查。B超檢查可以檢測(cè)肝臟的大小、形態(tài)的變化,綜合肝臟回聲強(qiáng)弱、血管走行情況來(lái)判斷是否有肝損害,同時(shí),也可以幫助明確是否有脂肪肝、血管瘤、肝囊腫、肝結(jié)節(jié)、肝內(nèi)占位性病變,及肝硬化。如果B超檢查可疑有肝硬化,但不能明確,或肝內(nèi)發(fā)現(xiàn)占位性病變、肝內(nèi)結(jié)節(jié)樣改變,不能分辨病變性質(zhì)時(shí),或發(fā)現(xiàn)血管性病變,一般需要進(jìn)一步做CT檢查。\rCT平掃可以幫助明確是否有肝硬化,但如果需要明確占位性病變及結(jié)節(jié)的性質(zhì),或需要明確血管的病變,一般CT平掃很難解決,需要做增強(qiáng)CT檢查。如果增強(qiáng)CT仍不能明確占位性病變,或結(jié)節(jié)的性質(zhì),還需要進(jìn)一步做增強(qiáng)核磁,或肝特異性對(duì)比劑的增強(qiáng)核磁來(lái)檢查。如果增強(qiáng)核磁或肝特異性對(duì)比劑的增強(qiáng)核磁,仍不能明確診斷肝內(nèi)結(jié)節(jié)或占位性病變,還需要進(jìn)一步在B超引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺活檢,進(jìn)行病理組織學(xué)方面的進(jìn)一步明確診斷。如果血管病變不能明確,必要時(shí)還需要進(jìn)一步做血管造影來(lái)明確。\r如果B超發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,考慮膽總管有阻塞,一般需要進(jìn)行增強(qiáng)CT,最好選擇增強(qiáng)核磁加MRCP進(jìn)行膽管相關(guān)的檢查,明確膽管是否有結(jié)石、腫瘤,或硬化性膽管炎、IgG4相關(guān)硬化性膽管炎等,如果懷疑后兩者,還需進(jìn)一步進(jìn)行免疫球蛋白、IgG亞型,以及抗體方面的檢查。對(duì)于一些疑難病例,病因診斷不清楚,腹部CT檢查一般為常規(guī)檢查項(xiàng)目,一定程度上可以幫助輔助診斷。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:54''

    侯鳳琴北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2023/03/22收聽(tīng)(27515)

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