中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
心血管科
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心率高就是心率增快，一般都是＞100次/分，心跳快原因分為兩類：1、器質(zhì)性心臟病導(dǎo)致心率增快，比如心肌炎、心力衰竭、高血壓、急性心梗，都會(huì)誘發(fā)心跳快；2、其他非心臟疾病誘發(fā)的心率增快，比如頸椎病引起心跳快，由于頸椎壓迫交感神經(jīng)，交感神經(jīng)興奮引起心跳快。部分病人吃飽飯以后可出現(xiàn)心跳快，是由于食物把胃撐大了，誘發(fā)副交感神經(jīng)降低，交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致心跳快。病人喝咖啡、喝茶、熬夜都會(huì)引起心跳快，是由于這些物質(zhì)引起內(nèi)分泌失調(diào)所造成。
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"當(dāng)正常人的心率超過(guò)100次\/分的時(shí)候，稱為心動(dòng)過(guò)速。引起心率快的原因很多，當(dāng)情緒激動(dòng)、睡眠不好、劇烈運(yùn)動(dòng)、驚嚇、發(fā)燒、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、貧血、心衰、肺炎、支氣管哮喘、中暑、休克、麻疹、風(fēng)疹、猩紅熱、腮腺炎、外傷失血、疼痛都是誘發(fā)因素。這時(shí)需要進(jìn)行心電圖檢查，判斷心率類型是竇性還是異位的。在心電圖的診斷上，可以明確為是竇性心動(dòng)過(guò)速、頻發(fā)室性早搏，還是頻發(fā)房性早搏，有無(wú)室上速、房顫、房速、室速。"
于麗紅│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2018/10/24收聽(tīng)(78648)
"心率高是通常所說(shuō)的心率加快，有兩種情況，日常最多見(jiàn)的是生理性的原因，還有是病理性的原因。第一、生理性的原因，最多見(jiàn)的如運(yùn)動(dòng)、情緒的焦慮、激動(dòng)、害怕、恐懼、興奮、高興，都會(huì)引起心率的增快。病理性的原因分好幾種，從最上面的傳導(dǎo)系統(tǒng)竇房結(jié)，竇性心動(dòng)過(guò)速是最最常見(jiàn)的一種情況。第二、心房特殊的心律失常，如房性心動(dòng)過(guò)速，快速的房顫、房撲，是病理性的情況。也可以有交界區(qū)的心動(dòng)過(guò)速，再往下心室，有室性的心動(dòng)過(guò)速，這些加在一塊，都表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)速。嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)速、室性的心動(dòng)過(guò)速，可以直接導(dǎo)致暈厥，甚至猝死，需要緊急治療。具體是哪種要根據(jù)癥狀反映的情況，和危害程度來(lái)區(qū)別，還要看有沒(méi)有原發(fā)病，如甲亢造成的房顫、房性心動(dòng)過(guò)速、頻發(fā)的房性心率、竇性心動(dòng)過(guò)速，這種情況主要針對(duì)病因治療，同時(shí)要針對(duì)心動(dòng)過(guò)速進(jìn)行治療，病因好好控制了，心動(dòng)過(guò)速會(huì)逐漸的終止、緩解。如果對(duì)室上性心動(dòng)過(guò)速，有明確的折返機(jī)制，或者存在預(yù)激綜合征，旁道發(fā)作的陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速，需要針對(duì)折返、旁道來(lái)進(jìn)行消融治療，射頻消融治療以后，會(huì)百分之百根治。室性心動(dòng)過(guò)速，器質(zhì)性的情況，根據(jù)疾病的原因，如是缺血造成，要進(jìn)行血運(yùn)重建，可以在一定程度上緩解。如果累及生命，甚至可以植入一種特殊的起搏器ICD，叫體內(nèi)除顫器，特殊的情況可以防止高危人群發(fā)生猝死，是要具體區(qū)分生理性還是病理性。"
陳學(xué)智│北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院
2018/05/06收聽(tīng)(31042)
心率高即心跳快，原因主要有竇性心動(dòng)過(guò)速、心功能不全、折返性心動(dòng)過(guò)速、身體代償?shù)?，具體如下： 劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/22播放(29511)
心率高即心跳快，原因主要有竇性心動(dòng)過(guò)速、心功能不全、折返性心動(dòng)過(guò)速、身體代償?shù)?，具體如下：
劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/22播放(29511)
"導(dǎo)致心率高的原因主要包括生理性因素所致及病理性因素所致等，具體如下：1、生理性因素：正常人可以因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)、緊張、激動(dòng)等導(dǎo)致心率明顯加快，此種生理狀態(tài)下的心率加快，經(jīng)過(guò)休息或穩(wěn)定緊張、激動(dòng)等情緒后很快就可以恢復(fù)。2、病理性因素：如心臟疾病所致，常見(jiàn)于心力衰竭加重、快速心律失常發(fā)作、慢性肺源性心臟病及大量心包積液等。其他系統(tǒng)疾病引起心率增快，如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)，以及各種原因?qū)е麦w溫升高等。對(duì)于疾病導(dǎo)致的心率加快，患者要積極治療引起心率加快的基礎(chǔ)疾病，才能有效使心率下降。"
陳添華│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2021/06/01收聽(tīng)(22962)
引起心率高的原因很多，有可能是本身心律失常的問(wèn)題，也有可能是其他疾病導(dǎo)致的心率加快。竇性心動(dòng)過(guò)速，生理性的原因主要是運(yùn)動(dòng)，緊張，焦慮，壓力大，熬夜等導(dǎo)致交感神經(jīng)活躍，有可能會(huì)引發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)速。另外某些疾病，比如甲狀腺功能亢進(jìn)，低血糖，嚴(yán)重的貧血等，都有可能引發(fā)心率高，大部分都是竇性心動(dòng)過(guò)速。還有一些心臟疾病，比如心衰，快速型心律失常，都會(huì)導(dǎo)致心率高，快速的心律失常主要有陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，其特點(diǎn)是突然發(fā)作突然停止，發(fā)作時(shí)，病人感覺(jué)心跳得非常快，還有心房顫動(dòng)，心房撲動(dòng)等，都會(huì)導(dǎo)致心率高。
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2019/03/29收聽(tīng)(97830)
心率通常超過(guò)100次/分，就是心動(dòng)過(guò)速，其分為竇性心動(dòng)過(guò)速和異位心動(dòng)過(guò)速。竇性心動(dòng)過(guò)速是正常的... 謝國(guó)波│江西省人民醫(yī)院 2023/10/24播放(53640)
心率通常超過(guò)100次/分，就是心動(dòng)過(guò)速，其分為竇性心動(dòng)過(guò)速和異位心動(dòng)過(guò)速。竇性心動(dòng)過(guò)速是正常的...
謝國(guó)波│江西省人民醫(yī)院
2023/10/24播放(53640)
"心率快也就是我們說(shuō)的心動(dòng)過(guò)速，成人如果每分鐘的心率超過(guò)100次，就稱為心動(dòng)過(guò)速，心動(dòng)過(guò)速一般分為生理性和病理性兩種。生理性心動(dòng)過(guò)速是比較常見(jiàn)的，許多因素都會(huì)影響心率，比如體位的改變，還有勞累、食物消化、情緒焦慮、緊張、恐懼、興奮、激動(dòng)等等。另外吸煙、飲酒、飲茶等等都會(huì)造成心率增快。年齡也是一個(gè)因素，兒童的心率往往比較快。還有一些疾病也會(huì)引起心動(dòng)過(guò)速，比如甲亢可以有心動(dòng)過(guò)速、心悸、出汗、多食、消瘦等等，發(fā)熱貧血的情況也會(huì)引起心動(dòng)過(guò)速。在心血管疾病中，心肌炎可能會(huì)引起心動(dòng)過(guò)速。植物神經(jīng)功能紊亂，也會(huì)引起心動(dòng)過(guò)速。出現(xiàn)了心動(dòng)過(guò)速我們應(yīng)該完善心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖的檢查，同時(shí)完善一些檢查來(lái)明確心動(dòng)過(guò)速的原因，從而給予相應(yīng)的治療。"
吳金玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2020/04/18收聽(tīng)(32672)
心率高也就是心跳快，首先要知道正常人的心跳是多少，正常人心率一般60-100次/分。指的是靜息... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/17播放(56326)
心率高也就是心跳快，首先要知道正常人的心跳是多少，正常人心率一般60-100次/分。指的是靜息...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/17播放(56326)
心率高通常是指每分鐘心率快于100次，多種原因可導(dǎo)致上述情況，其分為生理性心率過(guò)快和病理性心率過(guò)快，具體如下：1、生理性心率過(guò)快，例如人在精神緊張、焦慮等情況下會(huì)出現(xiàn)交感神經(jīng)過(guò)度興奮而導(dǎo)致心率高。如果在休息睡眠狀態(tài)不好，精神緊張、工作壓力大、學(xué)習(xí)強(qiáng)度大時(shí)也會(huì)出現(xiàn)心率過(guò)快。過(guò)度的煙酒刺激或飲用濃咖啡、濃茶也會(huì)導(dǎo)致心率過(guò)快。2、病理性情況時(shí)也會(huì)出現(xiàn)心率高，心源性疾病如冠心病、心臟瓣膜病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病，會(huì)因心臟的調(diào)節(jié)功能異常而導(dǎo)致心率過(guò)快。酸堿失衡、離子紊亂時(shí)也會(huì)導(dǎo)致心率過(guò)快。內(nèi)分泌代謝類疾病，如甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)也會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速的情況。
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/25收聽(tīng)(96612)
"心率高的原因，包括內(nèi)分泌代謝性疾病、心臟疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、貧血、情緒變化等。1、內(nèi)分泌疾病當(dāng)中，甲亢最容易引起心率快，因?yàn)榧卓旱臅r(shí)候體內(nèi)甲狀腺素增加，導(dǎo)致心率增快。2、很多種心臟疾病都會(huì)出現(xiàn)心率增快，比如心力衰竭、心房顫動(dòng)、快速性房性心律失常、頻發(fā)早搏等。血壓過(guò)高或者過(guò)低，都會(huì)伴隨著心率的增快。3、慢性肺部疾病也是容易出現(xiàn)心率快，比如肺氣腫、肺栓塞，肺部疾病會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)乏氧，而缺乏氧就會(huì)引起心率增快。4、貧血的時(shí)候也伴隨著心率增快。5、當(dāng)情緒變化，比如激動(dòng)、興奮時(shí)也容易出現(xiàn)心率快，熬夜時(shí)也可以出現(xiàn)心率增快。"
徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/03/05收聽(tīng)(79854)
朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/07播放(94510)
朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/11/07播放(94510)
孕婦出現(xiàn)心率加快是一個(gè)很常見(jiàn)的現(xiàn)象，孕婦心率高主要是懷孕的時(shí)候，孕婦的心臟做功增加，特別是到孕... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/07/14播放(43257)
孕婦出現(xiàn)心率加快是一個(gè)很常見(jiàn)的現(xiàn)象，孕婦心率高主要是懷孕的時(shí)候，孕婦的心臟做功增加，特別是到孕...
2023/07/14播放(43257)
跑步時(shí)心率升高主要因?yàn)榻桓猩窠?jīng)的興奮作用。當(dāng)交感神經(jīng)興奮時(shí)，體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生大量的兒茶酚胺類物質(zhì)，包... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/29播放(43038)
跑步時(shí)心率升高主要因?yàn)榻桓猩窠?jīng)的興奮作用。當(dāng)交感神經(jīng)興奮時(shí)，體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生大量的兒茶酚胺類物質(zhì)，包...
2023/05/29播放(43038)
"跑步心率高往往是由于生理性原因所導(dǎo)致，對(duì)于心動(dòng)過(guò)速指的是心率>100次\/分，往往受生理性因素所影響，比如運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等狀態(tài)可引起心動(dòng)過(guò)速。在休息以及規(guī)避相關(guān)的誘因后，患者的心率可恢復(fù)。但是對(duì)于跑步后心率快，如果合并相應(yīng)的癥狀，如胸痛、胸悶，就不能簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的歸結(jié)于生理性心動(dòng)過(guò)速。需要對(duì)于病因進(jìn)行仔細(xì)查詢，比如貧血、甲亢、發(fā)熱、感染性疾病，都可導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)速，其他各種類型的器質(zhì)性心臟病也可導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)速，需要給予系統(tǒng)性的相關(guān)診療。對(duì)于有癥狀的心率快患者，在血壓監(jiān)測(cè)的范圍內(nèi)給予對(duì)癥藥物處理，比如β受體阻滯劑，如美托洛爾、比索洛爾，非二氫吡啶類的鈣通道阻滯劑，如地爾硫?等對(duì)癥處理。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2021/05/17收聽(tīng)(45114)
年輕人心率快常見(jiàn)原因如下：1、生理性原因：如生氣、著急、發(fā)燒、焦慮； 李菁│中日友好醫(yī)院 2023/11/13播放(61544)
年輕人心率快常見(jiàn)原因如下：
1、生理性原因：如生氣、著急、發(fā)燒、焦慮；
李菁│中日友好醫(yī)院
2023/11/13播放(61544)
"孕婦心率高，考慮有如下幾方面原因：1、妊娠反應(yīng)：出現(xiàn)孕吐反應(yīng)時(shí)，會(huì)反射性引起交感神經(jīng)興奮性升高，導(dǎo)致患者出現(xiàn)血壓升高、心率加快的情況。2、休息不佳：在懷孕過(guò)程當(dāng)中可能會(huì)由于休息不好，睡眠比較差，而引起副交感神經(jīng)興奮性下降，同樣會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心率升高。3、激素分泌異常：在懷孕期間由于體內(nèi)的雌孕激素分泌出現(xiàn)異常，可以導(dǎo)致患者的內(nèi)分泌代謝出現(xiàn)紊亂，使患者出現(xiàn)反射性的心率加快情況。4、其他方面：在懷孕后期，由于胎兒逐漸增大，會(huì)導(dǎo)致孕婦的心臟負(fù)荷增加，人體心臟就會(huì)反射性提高心率，目的是對(duì)抗由于胎兒所帶來(lái)的心臟負(fù)荷增加，所以就會(huì)出現(xiàn)心率加快等情況。如果患者在懷孕期間出現(xiàn)了心率偏高，要從上面這些方面尋找問(wèn)題，如果患者的心率偏高并不是非常嚴(yán)重，并不需要特別的關(guān)注，但是如果心律失常引起心率急速升高，也容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)心功能不全、心力衰竭等，需要到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/03/23收聽(tīng)(21424)
血壓、心率高說(shuō)明同時(shí)有血壓升高和心率增快，一般血壓升高之前，心率都是增快的，這個(gè)時(shí)候往往出現(xiàn)在患者交感神經(jīng)比較興奮的時(shí)候，有可能要尋找原因，比如在血壓升高之前有沒(méi)有劇烈運(yùn)動(dòng)，有沒(méi)有情緒激動(dòng)，或者本身就是交感神經(jīng)興奮性比較高的狀態(tài)。在選擇用藥的時(shí)候要選擇能夠?qū)菇桓猩窠?jīng)興奮、減慢心率的降壓藥物，首選是β受體阻滯劑，比如倍他樂(lè)克、比索洛爾，可以對(duì)抗交感神經(jīng)的興奮。另外要觀察平時(shí)心跳不快的時(shí)候血壓是否正常，觀察血壓和心跳之間的關(guān)系。
張妮│北京醫(yī)院
2020/08/28收聽(tīng)(56668)
心跳快的原因很多：1、生理性，健康人在劇烈運(yùn)動(dòng)和精神過(guò)度緊張時(shí)、飲酒、飲濃茶或者咖啡都可以出現(xiàn)心跳快，避免這些因素就可以使心跳恢復(fù)正常。2、病理性原因，常見(jiàn)的有甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、心律失常、心臟神經(jīng)官能癥、β-受體亢進(jìn)綜合征、更年期綜合征等疾病，都可以引起心跳增快，這類的心跳增快要根據(jù)具體疾病進(jìn)行治療。3、焦慮癥患者，焦慮癥的患者也可以時(shí)常出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速，患者自覺(jué)心悸。
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/07/28收聽(tīng)(92262)
孕晚期胎心率高的原因較多，有時(shí)因?yàn)樾∨笥鸦钴S或胎動(dòng)情況下伴隨著胎心率增高。孕晚期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)時(shí)... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/08/08播放(91814)
孕晚期胎心率高的原因較多，有時(shí)因?yàn)樾∨笥鸦钴S或胎動(dòng)情況下伴隨著胎心率增高。孕晚期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)時(shí)...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/08/08播放(91814)
出現(xiàn)低壓，也就是舒張壓升高，同時(shí)伴有心率增快，這兩種表現(xiàn)的原因與交感神經(jīng)興奮性增加有關(guān)。交感神經(jīng)屬于自主神經(jīng)系統(tǒng)中的一種，當(dāng)發(fā)生交感神經(jīng)興奮時(shí)，最容易出現(xiàn)的一種癥狀就是心率增快，同時(shí)伴有舒張壓升高。這種情況好發(fā)于青年男性，有些青年男性的高血壓，是同時(shí)伴隨心率增快的舒張壓升高為主的高血壓。這種情況發(fā)生后應(yīng)先從生活方式上入手，比如睡眠不佳、壓力過(guò)大，或者因其它情緒、心理因素容易導(dǎo)致這種情況發(fā)生。如果低壓升高明顯，心率增快導(dǎo)致各種不適癥狀，必要時(shí)可以采用藥物治療，像β受體阻滯劑中的美托洛爾、比索洛爾，都能夠降低交感神經(jīng)的興奮性，對(duì)于降低舒張壓、降低心率都有一定幫助。
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/05/08收聽(tīng)(87620)
廣中醫(yī)深圳醫(yī)院 林華
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中山市博愛(ài)醫(yī)院 高錦雄
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