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    冠狀動脈CT能查出什么

    2023-06-26 11:56播放 :

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    冠脈CT是檢查冠狀動脈血管是否正常的輔助性檢查,可以檢查出冠狀動脈狹窄情況,主要應(yīng)用以下幾方面:

    1、臨床檢查懷疑存在冠脈狹窄或血流動力學(xué)異常;

    2、懷疑冠脈解剖異常,例如先天性冠脈異常;

    3、長期不明原因的胸痛,其它檢查沒有發(fā)現(xiàn)明顯異常,甚至可以進(jìn)行主動脈、肺動脈、冠狀動脈的三聯(lián)CTA檢查。

    冠脈CT是目前臨床應(yīng)用較廣泛的檢查,主要是應(yīng)用在冠心病篩查方面。冠脈CT檢查的主要優(yōu)點(diǎn)是簡單無創(chuàng),但冠脈CT不是所有人都適合,老年人如果伴有嚴(yán)重腎功能異常,不建議進(jìn)行冠脈CT檢查。因?yàn)楣诿}CT檢查需要注射造影劑,這種造影劑可能會導(dǎo)致腎功能損傷。

    但是冠脈CT檢查具有一定局限性,對于老年人存在動脈鈣化檢查效果不理想。對已經(jīng)明確冠脈狹窄或明顯缺血情況下,首選進(jìn)行冠脈造影。但部分門診患者因?yàn)楣谛牟≡\斷不明確,冠脈CT可能作為首選。房顫或明顯心律失常患者不建議進(jìn)行冠脈CT,因?yàn)楣诿}CT檢查屬于門控系統(tǒng),如果患者存在心律失?;蚍款?,則冠脈CT檢查不準(zhǔn)確。已經(jīng)明確存在明顯狹窄或支架術(shù)后,首選冠脈造影檢查。

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    冠狀動脈ct有風(fēng)險嗎

    "冠脈CT風(fēng)險非常非常小,但是畢竟是一個有創(chuàng)的檢查,它有一定的風(fēng)險,但是本身風(fēng)險概率非常的低。主要的風(fēng)險就是在與這個病人要打造影劑,因?yàn)榇蛄嗽煊皠?,這個造影劑有些人的確會有過敏的反應(yīng),比如皮膚出現(xiàn)瘙癢、喉頭甚至水腫這個嚴(yán)重過敏反應(yīng),還有休克,但是它本身的幾率很低,而且所有做增強(qiáng)CT地方,其都有相應(yīng)的對抗這個過敏的藥物也好,或者搶救設(shè)備也好,這都是常備的。另外就是在做CT的時候,因?yàn)榭紤]到有可能會有這種情況,所以如果是擇期的檢查,一般都建議病人要空腹。就避免患者有藥物反應(yīng)之后,有這種消化道的反應(yīng)造成嘔吐,嘔吐的時候尤其這些病人,有好多高齡病人,有可能會誤吸,誤吸之后會增加肺部感染的風(fēng)險。但是如果急診的病人,他本身可能剛吃完飯,這個時候有的人可能會有消化道反應(yīng),會出現(xiàn)惡心、嘔吐,在這個時候一定要避免這類的病人出現(xiàn)誤吸,導(dǎo)致進(jìn)一步的肺部感染的發(fā)生。所以總的來說就是這兩個風(fēng)險,但總的發(fā)生率還是很低的,是一個非常安全的檢查。"

    語音時長01:25''

    郭建明首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/03/27收聽(55930)

    做冠狀動脈CT注意事項(xiàng)

    "做冠狀動脈CT前,需要注意以下幾點(diǎn)事項(xiàng):1、控制心室率:患者理想心率是在70次\/分左右。如果患者心率過快,則會影響計(jì)算機(jī)對冠狀動脈影像的三維重建,如果出現(xiàn)心率偏快,患者可以在做冠脈CT前,適當(dāng)應(yīng)用美托洛爾等藥物進(jìn)行調(diào)整。2、是否有藥物過敏史:尤其是要明確患者是否有碘劑過敏史,因?yàn)樵煊皠┲泻械怆x子,還要詢問患者,是否有過敏性哮喘、甲狀腺功能亢進(jìn)、嚴(yán)重心腎功能不全等情況。3、要求患者最好是空腹進(jìn)行檢查。做完冠脈CT后,需要注意的事項(xiàng)有以下兩點(diǎn):1、完成冠脈CT檢查的24小時內(nèi),患者需要大量飲水以保證足夠尿量,通過排尿使造影劑從體內(nèi)排出,最大限度減少造影劑對身體損傷。造影劑是冠脈CT檢查必不可少的顯影原材料,但造影劑存留在體內(nèi)會對腎臟造成一定創(chuàng)傷,因此需要盡快將造影劑排出體外。2、完成冠脈CT檢查后,建議留院觀察半小時左右,可以觀察患者是否出現(xiàn)遲發(fā)性過敏反應(yīng),以便及時進(jìn)行對癥處理。"

    語音時長02:02''

    張彥昂解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院

    2023/03/22收聽(35362)

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