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    摔跤成了腦積水好治嗎

    2023-12-07 19:22播放 :

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    頭部摔傷后形成的腦積水,常見于外傷之后有蛛網(wǎng)膜下腔出血。外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,在逐漸吸收之后可以形成遲發(fā)性腦積水。當(dāng)然有部分患者是由于頭部摔傷之后,有腦室出血發(fā)生,使腦脊液循環(huán)通路發(fā)生梗阻,最終形成外傷相關(guān)的腦積水。

    無論是哪種原因引起的腦積水,只要診斷明確之后,都可以進行有效治療。腦室腹腔分流手術(shù)是最常用的治療方式,通過安裝一個腦室腹腔分流管,把分流管和分流泵埋置在皮下,可以很好治療腦積水,并且在手術(shù)之后,患者腦積水癥狀也能夠得到明顯改善和緩解。當(dāng)然對于進行有效評估的患者,可以進行神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)治療。通過手術(shù)打通腦脊液循環(huán)通路的梗阻,患者腦積水問題也可以迎刃而解。但是對于多數(shù)外傷之后,幾個月逐漸形成的腦積水,常是蛛網(wǎng)膜粒循環(huán)通路發(fā)生堵塞而形成。這時由于腦室系統(tǒng)本身相通,而梗阻部位發(fā)生在腦室系統(tǒng)以外,一般以腦室腹腔分流,或者腰大池腹腔分流手術(shù)治療更為合適。

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    腦積水能治好嗎?

    一般來說,腦積水經(jīng)過積極的治療,能獲得良好的預(yù)后,大體來說,我覺得應(yīng)該分幾點。第一、針對病因的治療,打比方說如果病因是腫瘤導(dǎo)致的,要積極的進行病因方面的治療,切除腫瘤,打通腦積液的循環(huán)通路。第二、是針對腦積水本身的治療,腦積水本身的治療目前是兩種。第一是做三腦室底的造瘺。這個是通過神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù),對于一些適應(yīng)癥選擇比較好的病人,能獲得比較好的療效。還有就是做腦室的腹腔或者腦室的心臟的分流手術(shù),這是最流行的手術(shù),當(dāng)然還有其他的分流手術(shù),對于腦室腹腔分流,這是療效比較肯定的手術(shù),對于腦積水經(jīng)過我們積極的合理的科學(xué)化的治療,能獲得比較好的治療效果。一部分患者能夠獲得治愈的情況。對于兒童來說,如果我們早期的科學(xué)的治療,能維持兒童比較好的生長發(fā)育狀態(tài),對于兒童的以后的智力的發(fā)展,身體的發(fā)展和生活的發(fā)展都是非常重要的,所以積極的治療,早期的治療,科學(xué)的治療是我們所建議。曾經(jīng)臨床上治療了一例,從新疆來的一位干部,因為出了一起車禍,不幸就是腦外傷。腦外傷以后,進行了當(dāng)?shù)氐脑谛陆痹\手術(shù),手術(shù)以后患者一直是意識障礙,也就是昏迷,經(jīng)過后期的在北京的一家非常著名的康復(fù)醫(yī)院進行康復(fù)以后,患者的一般狀況得到了改善,但是意識狀況還沒有得到改善,然后轉(zhuǎn)到我們醫(yī)院,經(jīng)過仔細的檢查,仔細的會診,發(fā)現(xiàn)他腦外傷合并有腦積水。所以說腦積水是影響他意識恢復(fù)的重要的原因,我們當(dāng)時決定做一個腦室分流手術(shù),這個患者還伴有比較大的顱骨缺損,我們是在采取了一種新的手術(shù)方式,就是同時把這個顱骨修補和腦室腹腔分流術(shù)。隨著生活水平的提高和科學(xué)的發(fā)展,一般是建議用可調(diào)壓的腦室腹腔分流管,這種管子實際上更符合人的生理的改變,另外也能進一步提高患者的療效。患者做完手術(shù)以后,進行了一定的調(diào)控,對他的壓力進行不斷的精確的調(diào)整,使它的壓力更符合他的恢復(fù)的狀態(tài)。所以這個患者由術(shù)前昏迷、不能站立、不能說話,到術(shù)后可以站立、可以走路、語言交流基本上沒有任何障礙。

    語音時長03:59''

    陳琳北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

    2017/07/10收聽(22232)

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