如果存在2次剖腹產(chǎn)史，第3次懷孕希望陰道試產(chǎn)，在目前大量的專家共識(shí)認(rèn)為，不應(yīng)給予試產(chǎn)機(jī)會(huì)。如果以往存在2次剖腹產(chǎn)，第3胎需直接計(jì)劃進(jìn)行剖宮產(chǎn)才會(huì)相對(duì)安全。因?yàn)榧词沟?胎只有1次剖宮產(chǎn)，第2次懷孕如果希望進(jìn)行試產(chǎn)，目前的醫(yī)療條件下需進(jìn)行綜合評(píng)估，比如是否存在第1胎的剖腹產(chǎn)原因。如果第1胎是因?yàn)樘ノ划惓＃礄M位或臀位而進(jìn)行剖腹產(chǎn)，第2胎如果還處于臀位和橫位，同樣不給予試產(chǎn)機(jī)會(huì)。如果第1胎是因?yàn)樘ケP因素，比如是由于中央型前置胎盤而進(jìn)行剖宮產(chǎn)，第2胎如果還是胎盤問(wèn)題，即第1胎的剖宮產(chǎn)指征仍然存在，同樣不給予試產(chǎn)機(jī)會(huì)，更何況存在2次剖腹產(chǎn)病史。
進(jìn)行2次剖腹產(chǎn)后，第3次分娩為試產(chǎn)的最大風(fēng)險(xiǎn)是子宮破裂。子宮破裂是災(zāi)難性情況，如果發(fā)生子宮破裂，無(wú)論是對(duì)孕婦和胎兒均存在很大風(fēng)險(xiǎn)，可能發(fā)生大出血并存在子宮切除的風(fēng)險(xiǎn)，胎兒存在嚴(yán)重窒息的可能。所以如果既往存在2次剖宮產(chǎn)史，第3次分娩時(shí)最好還是計(jì)劃進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。上述情況是足月前提，即足月或接近足月的孕婦最好計(jì)劃剖宮產(chǎn)手術(shù)，無(wú)論是對(duì)孕婦還是對(duì)胎兒，均是非常安全的選擇。
