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    小便解不出來是什么原因

    2023-04-08 11:33播放 :

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    如果有尿排不出,在臨床上可稱之為尿潴留,常見原因如下:

    1、神經(jīng)原因:由于患者出現(xiàn)神經(jīng)受損等原因,導(dǎo)致膀胱無法收縮。此時(shí)需對(duì)患者進(jìn)行導(dǎo)尿,再根據(jù)病因予以對(duì)因治療,才可能在后期解除無法排尿的問題;

    2、前列腺原因:如果患者的膀胱能夠收縮,但由于膀胱出口或尿道存在梗阻,也可導(dǎo)致尿潴留。前列腺內(nèi)如果發(fā)生有菌或無菌性炎癥,導(dǎo)致前列腺腫大,則會(huì)壓迫前列腺部尿道。所以患者在飲酒或食用過多辛辣食物后,會(huì)出現(xiàn)無法排尿的情況。部分老年男性的雄激素常年刺激前列腺,會(huì)造成前列腺體積變大而壓迫前列腺部尿道,此時(shí)可通過微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療;

    3、其他原因:比如膀胱出口梗阻,常見于老年女性,也會(huì)導(dǎo)致尿潴留。在早期,患者可以服用α受體阻滯劑進(jìn)行治療,若治療效果不佳,需進(jìn)行膀胱頸口微創(chuàng)手術(shù)治療。

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    解小便無法排出,則需要根據(jù)具體的病因來決定如何處理:1、首先需要排除膀胱內(nèi)是否有尿液,如尿路感染后患者可產(chǎn)生明顯的尿頻、尿急、尿路刺激征,但膀胱內(nèi)幾乎無尿液或者只有很少的尿液,所以會(huì)出現(xiàn)排尿困難的癥狀。建議行泌尿系統(tǒng)B超檢查和殘余尿測定,如殘余尿小于50ml,考慮膀胱敏感性升高或者膀胱刺激性升高,而并非無法排尿,實(shí)際尿量過少而患者自覺排尿困難,建議適當(dāng)多飲水。如果存在有感染,則需要抗感染治療,觀察是否排出小便順利。2、如果膀胱內(nèi)存有大量尿液,而是尿路發(fā)生梗阻和尿道發(fā)生狹窄,導(dǎo)致排尿困難,則需要去除梗阻因素后才可以排出小便。建議行泌尿系B超和殘余尿測定,如殘余尿大于50ml以上,或者體格檢查可以觸摸到膀胱內(nèi)大量尿液潴留,則建議留置導(dǎo)尿管,暫時(shí)先緩解排尿困難,然后再進(jìn)一步的檢查明確病因后,針對(duì)病因治療。3、如存在尿道結(jié)石,可同期行尿道鏡下取石,去除結(jié)石,尿路恢復(fù)更正常后即可正常排尿。如存在尿道狹窄,則暫先留置導(dǎo)尿管,擇期尿道擴(kuò)張或手術(shù)后恢復(fù)其通暢性,才能順暢排尿。

    語音時(shí)長01:53''

    王海龍寶雞市中醫(yī)院

    2019/05/21收聽(79620)

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