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楊斌
主任醫(yī)師

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

頜面整形外科中心

下巴突出怎么辦

2023-01-14 06:06播放 :

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視頻內(nèi)容

下巴突出即下頜前突畸形或者長(zhǎng)頦畸形，患者沒(méi)有咬合關(guān)系紊亂，僅是頦部前突或者過(guò)長(zhǎng)的長(zhǎng)頦畸形，可以用頦部水平截骨縮短頦部進(jìn)行矯正。

患者伴有咬合關(guān)系紊亂的下頜前突，會(huì)同時(shí)出現(xiàn)反(牙合)畸形、牙(牙合)紊亂和各種各樣咬合功能、顳頜關(guān)節(jié)紊亂等癥狀，需要采取正頜外科手術(shù)進(jìn)行治療，必須要做下頜升支矢狀劈開(kāi)截骨手術(shù)。有時(shí)畸形比較嚴(yán)重，同時(shí)伴有上頜后縮，會(huì)同時(shí)采用上頜骨LefortI型截骨和下頜伸支雙劈開(kāi)截骨術(shù)聯(lián)合施術(shù)，達(dá)到矯正咬合關(guān)系，恢復(fù)咬合功能，恢復(fù)上下頜骨正常位置和形態(tài)。

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于冬梅│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/07/07播放(44059)

下巴寬怎么辦

下巴寬醫(yī)學(xué)上稱為寬頦畸形，面下1/3增寬可以分為下頜角區(qū)、下頜體部和單純頦部寬大或者同時(shí)都寬大...

楊斌│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

2023/09/03播放(52966)

下巴疼痛怎么辦

"下巴部會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛感，需要仔細(xì)觀察下巴部位的皮膚外觀，如果表面出現(xiàn)紅色的小水泡，呈單側(cè)排列，考慮有可能是感染水痘-帶狀皰疹病毒以后引發(fā)的帶狀皰疹，該種情況可以選擇口服胸腺肽腸溶片和維生素B族，然后選擇使用口服鹽酸伐昔洛韋進(jìn)行治療，外用爐甘石洗劑配合重組人干擾素凝膠，可以加速恢復(fù)的作用。如果下巴部位的疼痛以紅色丘疹為主，伴隨著按壓性疼痛加劇，考慮應(yīng)該是顏面部位的痤瘡，屬于毛囊炎的一種，建議選擇口服米諾環(huán)素或者多西環(huán)素等消炎藥，然后在局部涂抹夫西地酸軟膏或甲硝唑凝膠，有很好的抑制炎癥的作用，長(zhǎng)期治療能夠使皮損消退。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

劉洪君│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/01/14收聽(tīng)(24890)

下巴痤瘡怎么辦

"下巴部位長(zhǎng)痤瘡，往往發(fā)生在25歲以后的人群，臨床上叫遲發(fā)性痤瘡。這類(lèi)痤瘡?fù)腕w內(nèi)的激素水平有一定的關(guān)系，很多患者在生理期之前會(huì)有一個(gè)加重的過(guò)程，尤其是生理期前一周。但是下巴部位的痤瘡?fù)皇翘貏e的重，就是炎性的丘疹、膿皰，最嚴(yán)重可能會(huì)出現(xiàn)散在的結(jié)節(jié)。這種情況，一方面要注意休息，盡量不吃辛辣刺激的食物；藥物方面，可以用調(diào)整內(nèi)分泌的藥物，比如螺內(nèi)酯、丹參酮膠囊，甚至避孕藥的使用，同時(shí)，可以外用異維A酸、紅霉素凝膠、過(guò)氧化苯甲酰凝膠，配合紅藍(lán)光照射治療等，會(huì)有比較好的效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李天舉│鄭州人民醫(yī)院

2019/05/17收聽(tīng)(25380)

下巴有溝怎么辦

"下巴部位有縱型溝，用手觸摸后有明顯凹陷，是一種先天性形成身體特征不屬于一種疾病，不需要擔(dān)心。如果感覺(jué)影響外觀，想把縱型凹陷去除掉，可以選擇使用玻尿酸進(jìn)行局部注射，可以選擇深部注射，也可以選擇表皮注射，表皮注射代謝的時(shí)間要比深部注射代謝時(shí)間快，危險(xiǎn)性比較小，不會(huì)對(duì)身體造成什么影響，需要到專業(yè)美容機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理。也可以選擇使用自身脂肪填充，不會(huì)產(chǎn)生排異現(xiàn)象，在處理過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)局部紅腫、疼痛，需要配合頭孢類(lèi)的口服消炎藥，防止局部出現(xiàn)感染現(xiàn)象，需要定時(shí)進(jìn)行二次填充才能達(dá)到理想的效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

劉洪君│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/11/11收聽(tīng)(11496)

下巴邊有個(gè)硬塊怎么辦

"下巴邊有個(gè)硬塊，建議可以進(jìn)行超聲的檢查，來(lái)初步了解硬塊的來(lái)源。超聲對(duì)人體沒(méi)有輻射，所以可以先通過(guò)超聲來(lái)觀察下巴邊的硬塊，是不是比較常見(jiàn)的淋巴結(jié)。下巴邊比較常見(jiàn)的硬塊，通常是由炎癥導(dǎo)致的反應(yīng)性淋巴結(jié)增生，比如人體在出現(xiàn)呼吸道感染，尤其是上呼吸道感染，出現(xiàn)齲齒、牙齦發(fā)炎的時(shí)候，都容易導(dǎo)致頸部的淋巴結(jié)出現(xiàn)反應(yīng)性增生，表現(xiàn)為下巴邊有個(gè)硬塊。如果通過(guò)超聲反應(yīng)，淋巴結(jié)有可能是來(lái)源于其他的惡性組織，建議必要的時(shí)候可以結(jié)合這個(gè)硬塊的穿刺細(xì)胞學(xué)，進(jìn)一步判斷性質(zhì)。通常是炎性包塊，可以使用抗生素來(lái)進(jìn)行治療。如果是惡性來(lái)源的包塊，則需要尋找到原發(fā)病灶。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2021/04/07收聽(tīng)(41324)

下巴淋巴結(jié)腫大怎么辦

"下巴的淋巴結(jié)腫大，多見(jiàn)于頭、面部組織的病變，比如說(shuō)鼻竇炎，牙齦炎，咽喉炎，扁桃體炎等等，上頜部、頭、面部的一些炎癥往往會(huì)引起下巴的淋巴結(jié)腫大，在這樣的情況下，要積極治療頭、面部的炎癥，比如說(shuō)治好鼻炎，到牙科看好牙，口腔炎或者扁桃體炎要及時(shí)到醫(yī)院治好，在原發(fā)病控制好以后，下巴的腫大淋巴結(jié)會(huì)逐漸消退，一些特殊情況的淋巴結(jié)腫大，比如腫瘤，要積極到醫(yī)院治療，如果下巴的淋巴結(jié)炎是由炎癥引起的，可以口服消炎藥，在炎癥控制好以后，淋巴結(jié)會(huì)逐漸縮小，但是有一些人下巴的淋巴結(jié)終身存在，如果沒(méi)有什么其他的原發(fā)病可以長(zhǎng)期觀察，并沒(méi)有什么大礙，如果是腫瘤引起的下巴淋巴結(jié)腫大，比如鼻炎癌等，要及時(shí)到醫(yī)院診治，不要自行診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

林晨│中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院

2018/06/19收聽(tīng)(59342)

下巴抖怎么辦

下巴抖可能是以下原因引起：

1、溫度原因：首先考慮是否為生理性的原因如寒戰(zhàn)、發(fā)熱，...

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/05/17播放(29265)

下巴有痣怎么辦

"如果發(fā)現(xiàn)下巴上面有色素痣，首先先判斷色素痣的范圍大小，如果范圍較小，比如小5mm，色素痣的表面比較平滑，邊界比較清晰，周?chē)鷽](méi)有散在的結(jié)節(jié)，此時(shí)可以對(duì)色素痣先密切的觀察，暫時(shí)不予處理。如果發(fā)現(xiàn)色素痣范圍在增大，同時(shí)邊界不清晰，表面有破潰、出血、結(jié)痂，可能周?chē)€有散在的、點(diǎn)狀小結(jié)節(jié)，說(shuō)明色素痣的性質(zhì)發(fā)生變化，范圍在擴(kuò)大，這種情況下就必須將色素痣進(jìn)行切除。如果發(fā)現(xiàn)范圍較大的色素痣，直接拉攏縫合無(wú)法一次完成，可能還要切除后進(jìn)行植皮或皮瓣移植的辦法，還要注意色素痣在觀察和治療期間，不要對(duì)色素痣進(jìn)行撓抓等刺激動(dòng)作，這樣有可能刺激色素痣惡變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

林煌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/05/06收聽(tīng)(25400)

下巴淋巴結(jié)怎么辦

"下巴上有一些淋巴結(jié)存在是比較正常的現(xiàn)象，只要這些淋巴結(jié)沒(méi)有逐漸增大或成團(tuán)出現(xiàn)，大多是不需要特殊處理的。淋巴是人體重要的免疫器官，主要作用是清理身上的毒素，并且清除有害物質(zhì)，在清除的過(guò)程中，會(huì)產(chǎn)生局部的淋巴結(jié)的反應(yīng)增生。由于頭面部容易受到各種細(xì)菌的感染，比如牙齦炎、咽炎、頭面部的感染等，均可以導(dǎo)致或者是下巴處的淋巴結(jié)腫大，這些腫大的淋巴結(jié)大多會(huì)隨著炎癥的控制而變軟、變小，甚至消失。如果淋巴結(jié)持續(xù)增大，也可以通過(guò)超聲等影像學(xué)檢查，觀察淋巴結(jié)的性質(zhì)，如病因不明，還可以通過(guò)穿刺活檢來(lái)明確淋巴結(jié)腫大的病理原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/08/11收聽(tīng)(86036)

下巴下面淋巴結(jié)腫大怎么辦？

"下巴下面的淋巴結(jié)腫大，主要考慮是頜下淋巴結(jié)腫大，最近有沒(méi)有感冒，有沒(méi)有咽喉炎，因?yàn)檠屎硌?、感冒都?huì)引起頜下淋巴結(jié)的腫大，通常會(huì)有一定的疼痛，如果有這些情況，往往感冒、咽喉炎治療好了一段時(shí)間，淋巴結(jié)可能會(huì)慢慢消掉。如果實(shí)在不放心，可以去做彩超，因?yàn)橛袝r(shí)候，有些人只是單純性的淋巴結(jié)增生性的腫大，沒(méi)有太大的關(guān)系，自己平常注意復(fù)查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:54''

陳淑明│中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院

2018/01/23收聽(tīng)(11612)

下巴短怎么辦

下巴短一般會(huì)伴有后縮，即短縮，具體改善措施如下：

1、截骨前移：患者下巴短縮較嚴(yán)重...

袁捷│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院

2023/04/02播放(54216)

下巴有硬塊怎么辦

"下巴有硬塊有可能是以下兩方面的原因：1、有可能是下巴的淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大而引起的；2、有可能是下巴的一些皮下的軟組織腫物，常見(jiàn)的是皮脂腺囊腫、脂肪瘤或者纖維瘤等。首先必須要明確診斷，建議去醫(yī)院檢查局部的彩超，基本上可以明確診斷。如果是局部的淋巴結(jié)腫大，通常都是急性咽炎、扁桃體炎或者上呼吸道感染引起的。一般控制住其炎癥之后，局部的硬結(jié)逐漸會(huì)軟化消失。如果是皮下的軟組織腫物，就像剛才所說(shuō)的那幾種，通常都是良性的腫物。如果沒(méi)有很明顯的增大，不會(huì)出現(xiàn)疼痛，也沒(méi)有影響外觀，不用特殊處理。如果真的要處理，必須要手術(shù)完全切除，才能夠根本解決問(wèn)題。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/24收聽(tīng)(90690)

下巴太長(zhǎng)怎么辦

應(yīng)根據(jù)下巴具體情況決定手術(shù)類(lèi)型，手術(shù)方式可能為正頜、頦截骨后退手術(shù)等，具體如下：

袁捷│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院

2023/03/28播放(50798)

下巴起很多痘痘怎么辦

"對(duì)于下巴起痘痘，如果癥狀不是很?chē)?yán)重，可以局部涂抹克林霉素凝膠、異維A酸紅霉素凝膠、克痤隱酮凝膠，也就是安芙平等外用藥，一般在1-2周就會(huì)見(jiàn)效。如果單純外用藥治療效果不明顯，建議結(jié)合口服鹽酸米諾環(huán)素或者是多西環(huán)素，服用的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，同時(shí)應(yīng)當(dāng)復(fù)查肝功，如果肝功能有損傷應(yīng)當(dāng)立即停用，也可以輔助口服甘草鋅、復(fù)方丹參酮膠囊等。也可以應(yīng)用中醫(yī)藥的治療方法，辨證口服中藥湯劑或者是對(duì)癥的中成藥，也可以外用中成藥類(lèi)的軟膏，比如龍珠軟膏等，可以補(bǔ)充維生素B2、維生素B6。患者應(yīng)當(dāng)注意忌食辛辣、刺激性食物，避免熬夜，休息規(guī)律。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

樊金卿│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院哈南分院

2020/07/14收聽(tīng)(50062)

下巴短怎么辦

"對(duì)于下巴短小或者下巴后縮的患者來(lái)說(shuō)，如何獲得一個(gè)堅(jiān)挺前翹的下巴呢？一般有以下幾種方式：第一、通過(guò)假體的植入，常用的假體有硅膠假體或者是膨體都可以。假體植入的手術(shù)是通過(guò)口內(nèi)切口，可以一次達(dá)到比較好的效果；第二種、通過(guò)玻尿酸或者是脂肪的注射充填來(lái)達(dá)到豐下巴的作用，玻尿酸注射的效果比較好，而且恢復(fù)得比較快，但是它只能維持半年至一年左右的時(shí)間，過(guò)了這個(gè)段時(shí)間之后，效果就會(huì)消失了，需要進(jìn)行再次的注射。脂肪充填的好處，就是一旦脂肪成活了之后就能夠永久存在。但是因?yàn)橹镜乃苄涡员容^差，所以說(shuō)如果你的要求比較高或者下巴的基礎(chǔ)比較差的話，那么很難達(dá)到一個(gè)理想的狀態(tài)；最后，還可以通過(guò)結(jié)果的手術(shù)，就是說(shuō)將髁部的骨頭打斷之后向前移，也可以達(dá)到豐下巴的效果。具體采用哪種方式進(jìn)行豐下巴，需要看患者本人的具體情況，以及患者能接受的手術(shù)方式才能夠決定。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

楊鍇│北京積水潭醫(yī)院

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下巴毛囊炎怎么辦

下巴長(zhǎng)毛囊炎，可能是由于免疫機(jī)能下降或者是繼發(fā)條件致病菌感染，所以就形成局部的毛囊一致性的炎癥性丘疹，或者是出現(xiàn)一定的紅腫。這個(gè)時(shí)候需要積極的進(jìn)行抗感染治療，局部可以外涂一些抗生素類(lèi)的藥膏，比如可以外涂紅霉素軟膏，或者是莫匹羅星乳膏、夫西地酸乳膏等等。如果有一定的化膿，也可以外涂龍珠軟膏。如果化膿比較明顯，有的時(shí)候需要進(jìn)行切開(kāi)、排膿，還需要適當(dāng)?shù)呐浜峡诜股?，比如美滿霉素或者羅紅霉素等。治療的同時(shí)盡量避免人工的擠壓，因?yàn)閿D壓以后可能會(huì)導(dǎo)致感染的擴(kuò)散，從而加重感染范圍的擴(kuò)展。另外在生活中也要注意盡量避免熬夜，避免食用辛辣、刺激類(lèi)的食品。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

許光倉(cāng)│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

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下巴腫怎么辦

"下巴出現(xiàn)腫脹，是一種非常常見(jiàn)的癥狀。引起下巴腫脹的原因非常多，如外傷可以引起下巴腫脹，外傷以后皮膚軟組織水腫，可以出現(xiàn)這種情況?？梢栽谕鈧院?4小時(shí)以內(nèi)對(duì)腫脹的部位進(jìn)行冰袋冷敷，可以減少炎癥滲出，從而緩解水腫，超過(guò)24小時(shí)以后可以適當(dāng)?shù)臒岱螅蛘邞?yīng)用硫酸鎂溶液對(duì)腫脹部位進(jìn)行濕敷，有助于減輕水腫，并緩解疼痛。疼痛比較明顯，還可以用消炎止痛藥物進(jìn)行治療。另外，下巴水腫還有可能是口腔炎癥引起，如患有牙齦炎、牙齦膿腫的患者，由于細(xì)菌感染也有可能出現(xiàn)下巴紅、腫、熱、痛的表現(xiàn)。出現(xiàn)這種情況，需要應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗感染治療。需要到口腔科進(jìn)行進(jìn)一步檢查，如存在牙齦膿腫，還需要進(jìn)行切開(kāi)引流，對(duì)局部進(jìn)行處理以減輕癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

李國(guó)剛│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/29收聽(tīng)(16842)

下巴閉合性粉刺怎么辦

"如果下巴上的粉刺并不是非常嚴(yán)重，只是偶然之間出現(xiàn)，其實(shí)患者并不需要進(jìn)行特殊的藥物治療。其實(shí)針對(duì)粉刺最重的就是調(diào)整自己的生活習(xí)慣，像避免熬夜、勞累，保持通暢的排便習(xí)慣，少吃辛辣刺激性的食物以及高糖的食物，對(duì)粉刺有非常大的幫助。而且患者同時(shí)可以應(yīng)用像維A酸軟膏，或者是過(guò)氧化苯甲酰凝膠外涂就可以。當(dāng)然，如果粉刺已經(jīng)明顯合并有細(xì)菌感染，可以同時(shí)配合紅霉素軟膏或者是百多邦軟膏，進(jìn)行外涂的治療。但如果患者下巴上的閉合性粉刺比較嚴(yán)重，可以考慮口服像異維A酸膠囊、抗生素類(lèi)膠囊，還有口服中藥或者是應(yīng)用激光等醫(yī)療美容的方式進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/07/18收聽(tīng)(55694)

下巴掉了怎么辦

下巴掉了，也就是急性的顳頜關(guān)節(jié)前脫位。需要到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者是大型醫(yī)院的口腔頜面外科，進(jìn)行關(guān)節(jié)復(fù)位。一般通過(guò)口內(nèi)法或者是口外法，可以將脫位的關(guān)節(jié)復(fù)位到關(guān)節(jié)窩內(nèi)。復(fù)位以后進(jìn)行關(guān)節(jié)的固定，醫(yī)生會(huì)用繃帶或者是彈力繃帶固定下頜，固定下頜在頭部，使下頜的運(yùn)動(dòng)受限，達(dá)到上下頜牙齒之間只能有1cm的距離，這樣的固定需要進(jìn)行三周。如果病人不配合，關(guān)節(jié)囊的撕裂不能很好的修復(fù)，會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)性的關(guān)節(jié)脫位。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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