中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
肛腸科
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肛裂坐浴一般可以選用溫鹽水，也可以選用中藥，如芒硝、側(cè)柏葉、花椒、連翹、蒼術(shù)、黃柏等，熬煮以后溫度稍微高一點，不要太涼，大概溫度在40℃-45℃左右，把屁股坐在上面先熏，用手反復試驗以后不再燙手，把屁股坐在藥液里，坐在里邊5-10分鐘，局部血液循環(huán)會明顯加速，會減輕炎癥反應，加速傷口愈合，減輕炎癥等。
肛裂主要是指肛門和直腸附近的皮膚黏膜有小裂口，對于早期肛裂，完全可以通過保守治療、消炎以及對癥處理來治療，使肛裂達到比較好的治療效果。
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肛裂發(fā)作時往往會出現(xiàn)肛門刀割樣或者撕裂樣的疼痛，還可能伴有大便帶有鮮血以及便秘的癥狀。肛裂發(fā)作時如何緩解疼痛？可以使用坐浴的方法，比如便后用溫開水進行坐浴，取適量的溫水傾倒于盆中，溫度以肛門的皮膚能耐受的溫度為宜，注意不要燙傷。將整個肛門坐在盆中，時間大約是10-15分鐘左右。剛剛發(fā)作的肛裂，每天坐浴的次數(shù)可以1-2次。坐浴之后在裂口的部位，涂抹痔瘡類的藥膏，比如肛泰軟膏或者馬應龍痔瘡膏等，能夠起到促進裂口愈合的作用。如果疼痛癥狀依然存在，可以在肛內(nèi)納入雙氯芬酸鈉栓止痛。早期新鮮的裂口，通過以上的治療，一般5-7天左右裂口可以慢慢治愈。如果還有便秘的情況，需要口服通便類的藥物通便。
張金鳳│贛州市中醫(yī)院
2019/06/26收聽(93476)
坐浴是治療肛裂非常有效的方法，可以用溫熱的水對肛裂局部進行物理治療，可有效緩解疼痛。<...
坐浴是治療肛裂非常有效的方法，可以用溫熱的水對肛裂局部進行物理治療，可有效緩解疼痛。
陸宏│上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院西院
2023/03/29播放(67994)
肛裂是以疼痛、潰瘍、出血為特點的疾病，用坐浴等外治法可以較好的緩解以上癥狀。而肛裂坐浴方法有所... 榮文舟│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/09/08播放(66908)
肛裂是以疼痛、潰瘍、出血為特點的疾病，用坐浴等外治法可以較好的緩解以上癥狀。而肛裂坐浴方法有所...
榮文舟│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/09/08播放(66908)
"肛裂主要是肛門局部括約肌內(nèi)包裹的潰瘍性裂口。肛裂的治療方法可以選擇中藥坐浴和熱敷，以及局部涂抹藥膏。但是肛裂不建議患者進行下蹲式的坐浴，因為下蹲時肛門局部壓力增大，肛門口處于舒張狀態(tài)，很有可能導致裂口進一步裂開，可以選擇無菌紗布蘸取藥液以后熱敷或者按壓肛門局部的裂口，促進裂口的愈合，并且熱敷以后還可以在局部涂抹肛泰軟膏、其它具有生肌作用的中藥制劑。肛裂的治療除了上述保守治療以外，還可以選擇擴肛療法、內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)綜合治療。引起肛裂的原因主要是由于大便干燥，所以治療肛裂的同時，一定要口服潤腸藥物潤滑大便。"
陳恬靜│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2019/06/06收聽(21562)
"如果得了肛裂，可以用高錳酸鉀進行坐浴，這是治療肛裂的好辦法。高錳酸鉀是一種強氧化劑，能有效的緩解肛裂的癥狀，同時促進肛裂創(chuàng)面愈合。具體方法是將40℃以下的水5000ml加入1mg高錳酸鉀，將肛裂的裂口完全沒入液體內(nèi)，坐浴10分鐘左右就可以。在使用高錳酸鉀的過程中。有幾方面問題千萬要注意。1、高錳酸鉀屬于強氧化劑遇熱會分解，所以不要兌太熱的水，否則提前分解而失去氧化的作用。2、高錳酸鉀坐浴需要現(xiàn)用現(xiàn)配，不可以先配好，過一段時間再使用，可能導致高錳酸鉀揮發(fā)而作用大大減弱。3、一定要注意高錳酸鉀和水的比例，如果高錳酸鉀濃度過高，會刺激肛門和肛門周圍皮膚。如果高錳酸鉀濃度過低、氧化的作用又大大減弱，坐浴的效果也受到影響。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/25收聽(29976)
"肛裂的坐浴一般使用中藥或者中成藥，中藥的話是醫(yī)院的大夫辯證開的方，具有活血、化瘀、止痛的作用，可以在一定程度上緩解肛門括約肌痙攣，減少肛裂疼痛，促使肛裂的裂口盡早愈合。如果使用中成藥，市面上賣的痔瘡熏洗劑都是可以的，也具有活血、化瘀、消腫、止痛的作用。至于坐浴，使用中成藥或者中藥的話把其用開水沖開，把溫度冷卻到35-40℃左右的溫度，和人的體溫差不多，坐浴15-20分鐘就能起到很好的效果，每天坐浴1次，坐浴完了如果條件允許的話可以外涂痔瘡膏，可以有利于創(chuàng)面的愈合。"
布乃濱│聊城市中醫(yī)院
2019/09/17收聽(91146)
肛裂坐浴時間一般在10-15分鐘，但是坐浴時一定要注意控制水溫，保持在40℃左右較好，效果較穩(wěn)... 溫世華│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/10/07播放(97824)
肛裂坐浴時間一般在10-15分鐘，但是坐浴時一定要注意控制水溫，保持在40℃左右較好，效果較穩(wěn)...
溫世華│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/10/07播放(97824)
"肛裂是非常常見的肛門病，基本是大便干結(jié)和排便困難引起的，二者會造成肛管機械性創(chuàng)傷，進而出現(xiàn)肛裂癥狀。得了肛裂，可以選擇保守治療，保守治療的同時進行肛門局部熏洗、坐浴十分重要?？梢赃x擇用高錳酸鉀進行肛門局部坐浴，也可以選擇痔疾洗液、強力安肛洗液、治舒寧洗液等藥物，進行肛門局部熏洗、坐浴。如果是肛裂坐浴，建議選擇20分鐘為宜，時間過長可能沒有額外效果，時間過短又達不到藥發(fā)揮的效果。肛裂坐浴要注意高錳酸鉀是現(xiàn)用現(xiàn)配，而且濃度不宜過高。如果用其他藥物，就遵循藥物說明書。"
王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院
2019/03/29收聽(19842)
"肛裂的高錳酸鉀坐浴時間，一般大約15-20分鐘，坐浴前囑患者排空大便及膀胱，并清潔局部皮膚。環(huán)境的準備，保持病房內(nèi)有恒定的溫度及濕度，冬天應該注意保暖，防止受涼。坐浴的濃度為1\/5000，如果濃度太高，可以灼傷皮膚，濃度太低，又達不到理想的治愈效果。坐浴的溫度，水溫應該是在40-43度左右。注意應先試水溫后，再將患者的臀部及會陰坐到水中，浸泡15-20分鐘，患者及時擦干臀部及會陰，同時穿好衣褲。如果不小心弄傷了傷口，應立即通知醫(yī)生，及時換藥。"
李聰│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/13收聽(91244)
高錳酸鉀屬于強氧化劑，可以殺菌、除臭、消毒。使用高錳酸鉀坐浴，不但可以清潔創(chuàng)面，而且還能起到殺... 王真權(quán)│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/06/16播放(50112)
高錳酸鉀屬于強氧化劑，可以殺菌、除臭、消毒。使用高錳酸鉀坐浴，不但可以清潔創(chuàng)面，而且還能起到殺...
王真權(quán)│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/06/16播放(50112)
"肛裂是由于肛管周圍的皮膚在大便刺激下形成局部破損，而破損會遷延不愈，便形成了局部潰瘍，時間長了便形成肛裂。肛裂患者主要的癥狀是疼痛和便秘，而且在大便過程中和大便后都會有明顯的疼痛，甚至導致患者有明顯的排便恐懼癥。肛裂由于是潰瘍性疾病，很難自行愈合，大多患者需要進行相應的手術(shù)和藥物處理。坐浴是治療肛裂的一種有效手段，但在肛裂治療的坐浴中，主要目的是增加局部的血液循環(huán)，加速創(chuàng)面的愈合。這種治療手段大多需要患者配合其他藥物，或手術(shù)才能發(fā)揮良好的效果，在肛裂坐浴中，大多數(shù)情況使用的藥物是高錳酸鉀，高錳酸鉀能起一定的殺菌和消毒作用，對于感染性傷口有一定治療效果。"
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/18收聽(56488)
"坐浴的方法以及步驟如下：第一、坐浴之前排空大小便，并且清潔會陰部，洗凈局部以及雙手，?脫褲至雙膝，在坐浴盆中加入40℃左右的溫水。第二、將坐浴盆放在專用的坐浴架上，將會陰部及肛門浸入水里，囑患者放松，浸泡10-20分鐘。根據(jù)自身情況選擇坐浴的時間，隨時加入溫水，以保持必要的溫度。第三、坐浴結(jié)束時用小毛巾至會陰由前向后擦洗，更換清潔的衣褲，清潔所用的物品。坐浴時要注意水的溫度，不可以過燙或者過涼，防止燙傷或者受涼。坐浴的過程中還要注意保暖，避免多暴露。女性在月經(jīng)期期間不可以坐浴的，在坐浴后要注意觀察局部皮膚，出現(xiàn)不適要及時就醫(yī)。"
許娜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/07/27收聽(98908)
肛裂患者很少選用鹽水坐浴，因鹽水對傷口刺激比較大，患者坐浴以后會有疼痛感覺，但是在條件比較差的... 溫世華│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/06/22播放(78936)
肛裂患者很少選用鹽水坐浴，因鹽水對傷口刺激比較大，患者坐浴以后會有疼痛感覺，但是在條件比較差的...
2023/06/22播放(78936)
肛裂一般都是由于糞便過于干燥堅硬，使得肛門皮膚受到撕裂，在治療的時候可以使用淡鹽水坐浴治療。在配置鹽水比例的時候，可以按2%-5%的濃度進行配制，也可以用100毫升的水加1克鹽的比例調(diào)配。要用溫水進行坐浴，坐浴的時候是將肛門以及周邊部位，浸入兌好的鹽水中進行坐浴?？梢悦刻焱砩献∫淮?，每次的時間在10分鐘左右就行。淡鹽水的高滲作用是可以起到消炎作用，而且對于痔瘡引起的水腫有很好的緩解功效，也有利于傷口的恢復。還需要配合局部用藥以及口服藥物進行治療，情況嚴重者還需要進行手術(shù)切除治療。
王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/01/20收聽(19124)
"肛裂可以用溫鹽水坐浴，肛裂就是大便比較干結(jié)，損傷肛周的皮膚而形成肛裂。肛裂形成以后，應當首先保守治療，比如注意飲食，避免辛辣及刺激的食物?？梢杂脺佧}水進行坐浴，溫鹽水的作用特別大，可以起到保持肛門周圍清潔，可以起到局部殺菌消腫的目的。溫鹽水可以有效的減少肛門周圍痔靜脈腫脹，促進肛周血液的循環(huán)，可以減少血栓發(fā)生的概率。還有溫鹽水可以起到止癢的作用，因為鹽水的作用，可以有效的抑制肛門周圍產(chǎn)生黏液，從而導致瘙癢，所以肛裂可以用溫鹽水坐浴，并且是一種非常不錯的治療手段。"
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2018/11/16收聽(52902)
臨床把肛裂分為早期肛裂和陳舊性肛裂。早期肛裂通過溫水坐浴可以自愈，其主要治療作用包括促進局部血... 溫世華│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/05/10播放(81460)
臨床把肛裂分為早期肛裂和陳舊性肛裂。早期肛裂通過溫水坐浴可以自愈，其主要治療作用包括促進局部血...
2023/05/10播放(81460)
"肛裂溫水坐浴，能否自愈，主要取決于肛裂本身疾病的嚴重程度。對于早期的肛裂癥狀不嚴重，患者僅僅表現(xiàn)是排便輕微裂痛或刺痛，不伴有便時出血，或伴有便時擦血的患者，采取溫水坐浴的方法能夠改善局部血液循環(huán)，可以達到自愈的效果。對于陳舊性肛裂或肛裂裂口比較深、癥狀比較嚴重的患者，單單溫水坐浴，不能達到自愈的效果。需要配合藥物治療，如外用紅霉素軟膏外涂、莫匹羅星軟膏外涂或馬應龍痔瘡膏外涂，配合使用馬應龍痔瘡栓、肛泰栓或普濟痔瘡栓納肛，才能達到很好的治療效果。"
任偉濤│廈門中醫(yī)院
2018/11/12收聽(35442)
肛瘺一旦確診，一般情況下都需要手術(shù)，術(shù)后創(chuàng)面大部分開放性，而術(shù)后坐浴是在肛瘺的恢復過程中一種非... 宋建亭│華北石油管理局總醫(yī)院 2023/03/30播放(83376)
肛瘺一旦確診，一般情況下都需要手術(shù)，術(shù)后創(chuàng)面大部分開放性，而術(shù)后坐浴是在肛瘺的恢復過程中一種非...
宋建亭│華北石油管理局總醫(yī)院
2023/03/30播放(83376)
"痔瘡通過坐浴治療，可以促進肛門局部血液循環(huán)改善癥狀，坐浴治療痔瘡是一種常規(guī)的治療方法。第一種，鹽水坐浴，如果沒有特殊的中藥和其他藥物，單純可選用溫鹽水坐浴，一般情況下一天坐浴兩次就可以了。選擇便后或者睡前坐浴，每次坐浴5-15min左右，可以用半盆水加一勺食鹽，融化之后進行坐浴就可以了。第二種，可以使用高錳酸鉀坐浴，使用溫水把高錳酸鉀配成1:5000的溶液，配置以后讓病人坐在溫水中，讓高錳酸鉀液充分接觸痔核，可以達到局部消炎作用。第三種，中藥坐浴，可以到醫(yī)院開一些中藥，煎煮之后放在盆中等待水溫后做進去。一般浸泡10-15min就可以了，早晚各一次，效果非常好。"
賀彩東│甘肅省中醫(yī)院
2020/06/19收聽(44110)
"高錳酸鉀是臨床上使用頻率比較高的藥物，無論是痔瘡術(shù)前或者是術(shù)后的患者，臨床醫(yī)生一般都會推薦使用高錳酸鉀。高錳酸鉀主要的使用方法是熏洗坐浴，由于高錳酸鉀是強氧化劑，如果濃度過高會對肛門周圍皮膚造成燒傷，所以使用前應該嚴格按照比例配比，配比比例是按質(zhì)量1∶5000與水進行配比，配比后顏色為淡紅色，配比水溫一般45℃左右。先將肛門置于配比好的溶液上方進行熏蒸，熏蒸時間大約是5分鐘。待高錳酸溫度降到40℃左右時，再將肛門浸入到高錳酸鉀溶液中進行坐浴，坐浴時間也是3-5分鐘。坐浴完成以后，使用干的棉毛巾將肛門周圍擦拭干凈。一般每天使用1-2次，其中一次最好能夠在便后使用。"
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2019/07/01收聽(72456)
北京廣安門中醫(yī)院 曲牟文
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中日醫(yī)院 鄭麗華
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成都醫(yī)學院附屬醫(yī)院 陳朝暉
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北京東直門醫(yī)院 孫松朋
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