中日友好醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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外陰白斑病在確診了是外陰硬化性苔蘚以后,常用的藥物是皮質(zhì)類固醇,但是不同的醫(yī)生可能會選用不同效價的皮質(zhì)類固醇。
在皮質(zhì)類固醇控制了病情以后,也有的醫(yī)生選擇使用外用的磷酸酶抑制劑,但是磷酸酶抑制劑由于它的安全性還沒有得到充分的論證,所以目前并沒有廣泛的用于外陰白斑的治療。還有一些醫(yī)生在皮質(zhì)類固醇有效的控制了病情以后,選用維生素E霜進行潤膚維持治療,目的是減少皮質(zhì)類固醇的用量,這個在臨床有一定的應(yīng)用,但是因為它不能治療外陰白斑的病變,只能維持減少外陰的瘙癢,所以不作為外陰治療的主要藥物。外陰白斑治療的主要藥物還是皮質(zhì)類固醇。
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女性外陰白斑應(yīng)稱為外陰色素減退性疾病,根據(jù)不同的病理類型有不同的名稱,如外陰慢性單純性苔蘚、外... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/10/10播放(46876)
女性外陰白斑應(yīng)稱為外陰色素減退性疾病,根據(jù)不同的病理類型有不同的名稱,如外陰慢性單純性苔蘚、外...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/10/10播放(46876)
"女性外陰白斑又稱為外陰白色病變,是以外陰、肛周皮膚萎縮變薄為主要特征的疾病,外陰白斑病因不清,目前認(rèn)為有以下幾種原因,基因遺傳有關(guān),有報道家族中的母女、姐妹會同時發(fā)病,但機制不清,也有人認(rèn)為與自身免疫性疾病有關(guān),還有人認(rèn)為與性激素缺乏有關(guān)。外陰白斑的病變常常為表皮萎縮,表層細(xì)胞過度角化,其臨床表現(xiàn)有以下幾點,發(fā)病年齡可以在任何期間,但以40歲左右女性為多見,也可以出現(xiàn)在幼女或者是老年婦女時期,其主要表現(xiàn)為外陰瘙癢,可以因為局部萎縮,使得出現(xiàn)性交痛、外陰燒灼感,或者是外陰皸裂等癥狀,有一部分人可能影響到排尿、排便等??梢越?jīng)婦科檢查初步診斷,也可以經(jīng)活檢來確定診斷,要與外陰的白化病和白癜風(fēng)進行鑒別,治療以對癥為主,可以選用治療瘙癢的止癢軟膏或者是激素軟膏,也可以進行激光等治療,手術(shù)治療不作為首選,因為手術(shù)治療可以復(fù)發(fā),雖然外陰白斑惡變率比較低,要同時警惕惡變的可能性,特別是當(dāng)局部增生出現(xiàn)破潰時,要及時進行活檢,來除外外陰癌。"
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/19收聽(13636)
外陰白斑的正規(guī)名稱叫女陰硬化性苔癬,是女性外陰比較常見的皮膚病,這個病的病因目前還不清楚,一般認(rèn)為是炎癥性疾病。這個病在女性外陰皮膚病里是非常常見的,給患者造成很多的痛苦。它的主要癥狀通常是瘙癢,經(jīng)過長時間的病程以后,會引起皮膚的色素減退,個別的患者可以出現(xiàn)小陰唇的萎縮,會引起患者的外陰糜爛、皸裂,導(dǎo)致患者的疼痛。
常建民│北京醫(yī)院
2017/10/18收聽(89384)
"外陰白斑病,臨床上的稱呼叫做外陰營養(yǎng)不良,或者是外陰癌前病變,它是一種細(xì)胞發(fā)生病損引起的疾病。由于80%以上的患者都會出現(xiàn)不同程度的外陰皮膚變白或者是花白,所以俗稱為外陰白斑。由于細(xì)胞的病變,無法從體內(nèi)吸收到營養(yǎng),造成患者的身體抵抗力和恢復(fù)力下降。多年的患病導(dǎo)致患者的各種婦科疾病的伴發(fā),比如皮膚表面的硬化、粗糙、瘙癢、潰瘍和龜裂,重度的患者還可能會伴發(fā)外陰的萎縮或者是增生。"
劉麗麗│滄州市人民醫(yī)院
2018/03/15收聽(78540)
外陰白斑也叫外陰白色病變,也叫外陰營養(yǎng)不良。目前發(fā)病的原因尚不明確,外陰白斑的癥狀是劇烈、持續(xù)... 李艷麗│湖北省婦幼保健院 2023/12/04播放(41422)
外陰白斑也叫外陰白色病變,也叫外陰營養(yǎng)不良。目前發(fā)病的原因尚不明確,外陰白斑的癥狀是劇烈、持續(xù)...
李艷麗│湖北省婦幼保健院
2023/12/04播放(41422)
"外陰白斑病臨床上的稱呼叫做外陰營養(yǎng)不良或者是外陰癌前病變,是一種細(xì)胞發(fā)生病損引起的疾病,由于80%以上的患者都會出現(xiàn)不同程度的外陰局部皮膚變白或者花白,所以俗稱為外陰白斑。由于細(xì)胞的病變無法從體內(nèi)吸收到營養(yǎng),造成患者的身體抵抗力和恢復(fù)力下降。多年的患病導(dǎo)致患者的各種婦科疾病的伴發(fā),比如皮膚表面的硬化、粗糙、瘙癢、潰瘍和皸裂,重度的患者還可能會伴發(fā)外陰的萎縮或者癌變。"
胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院
2018/12/15收聽(90332)
外陰白斑,又稱為女陰硬化性苔癬,是女性外陰比較常見的一種皮膚病。目前病因尚不清楚,一般認(rèn)為是一... 常建民│北京醫(yī)院 2023/12/05播放(58748)
外陰白斑,又稱為女陰硬化性苔癬,是女性外陰比較常見的一種皮膚病。目前病因尚不清楚,一般認(rèn)為是一...
2023/12/05播放(58748)
硬化性苔癬的主要癥狀就是瘙癢,這種瘙癢大部分比較劇烈,尤其在晚上瘙癢的比較明顯,瘙癢之后患者會搔抓,搔抓之后皮膚會出現(xiàn)糜爛,甚至滲出,情況比較重可以出現(xiàn)潰瘍,這種情況下會引起疼痛。也有一部分患者沒有任何癥狀,只是表現(xiàn)外陰的色素減退,或者有輕度萎縮的表現(xiàn)。臨床上每個人情況是不太一樣的,不同的患者診斷要根據(jù)臨床特征來確定?;加杏不蕴Π_的患者,如果病程比較長,外陰皮膚會變的容易出現(xiàn)皸裂,脆性會增加,所以外力的牽拉,外陰的皮膚會出現(xiàn)撕裂,性生活會引起疼痛或者其他的不適,給患者造成很多的痛苦。
2017/10/18收聽(28940)
"外陰白斑一般是外陰局部免疫異常引起,免疫異常會破壞黑色素細(xì)胞,導(dǎo)致外陰局部出現(xiàn)白色病損,表現(xiàn)為白色病變。但是邊界并不是十分清晰,病變表面的皮膚可以增殖、增厚,也可以萎縮,常常伴有明顯的外陰瘙癢。對于外陰白斑一般要給予他克莫司等免疫抑制劑治療。外陰白斑需要與白癜風(fēng)等其它外陰皮膚病作出鑒別,白癜風(fēng)常常白色病損更加明顯,邊界清晰。白色病損表面一般沒有增殖或者萎縮,沒有外陰瘙癢等其它情況。"
趙曉東│北京醫(yī)院
2020/08/10收聽(90526)
關(guān)于硬化性苔癬治療,目前主要是外用藥治療為主,在國外的治療指南里面,一線的治療藥物是外用激素,療效也是非??隙ǖ模Ч浅:?。經(jīng)過治療之后,絕大部分患者都會達(dá)到比較好的療效,本病治療并不復(fù)雜,但是治療一定要規(guī)律,可能需要一個長期的過程,一般需要幾個月或者是幾年的時間。外用治療首選外用激素,也可以選用非激素治療藥物,主要用一些鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,但是治療過程中一定要規(guī)律,一定要長期隨訪,這是非常重要的,避免間斷的不規(guī)范的治療。
2017/10/18收聽(64764)
"外陰白斑是黏膜白斑的一種。主要發(fā)生在外生殖器黏膜的角化過度的白色斑片為癌前期的病變。以外陰部黏膜發(fā)生大小、形態(tài)不等的表淺白斑、粗糙、增厚、變硬為特征。主要發(fā)生于40歲以上的中老年人,外陰白斑多見于女性。本病由于局部長期不良的刺激引起,比如外陰的分泌物、滴蟲感染等刺激。此外還可能與內(nèi)分泌紊亂、雌激素水平漸低、維生素及營養(yǎng)缺乏等有關(guān)系,所以說出現(xiàn)外陰白斑病要盡早的到醫(yī)院進行診治。"
牛國偉│揭陽市榕城區(qū)人民醫(yī)院
2018/07/17收聽(76238)
"外陰白斑的病因具體不是非常明確,可能與糖尿病、內(nèi)分泌紊亂、營養(yǎng)不良、維生素缺乏等一些因素有關(guān)。外陰白斑如果不及時治療,部分會發(fā)生癌變,所以如果發(fā)現(xiàn)外陰瘙癢、皮膚增厚,出現(xiàn)皸裂的情況,建議及時行分泌物的檢查,以及組織病理學(xué)檢查,明確診斷后對癥給予有效的治療。一般情況下外陰白斑要積極的治療伴發(fā)病,要保持外陰的清潔衛(wèi)生,局部應(yīng)用藥物對癥治療。外陰白斑局部可以用清熱解毒、燥濕的中藥外洗,瘙癢明顯者可以局部外用皮質(zhì)類固醇的激素,比如可以用氫化可的松軟膏、氯倍他索軟膏進行外涂,也可以用2.5%的氟尿嘧啶軟膏外涂。長期不愈者發(fā)現(xiàn)表皮角質(zhì)化形成細(xì)胞明顯有異型性者,有向原位癌發(fā)展趨勢時,應(yīng)及時的進行手術(shù)治療,經(jīng)治療后本病預(yù)后比較好。"
毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2019/11/11收聽(26362)
外陰白斑病,又稱為硬化性苔癬,其癥狀包括:1、部分患者無明顯癥狀,只表現(xiàn)為外陰皮... 常建民│北京醫(yī)院 2023/12/25播放(96396)
外陰白斑病,又稱為硬化性苔癬,其癥狀包括:
1、部分患者無明顯癥狀,只表現(xiàn)為外陰皮...
2023/12/25播放(96396)
"外陰的白斑是黏膜白斑的一種,它主要發(fā)生在外生殖器黏膜的角化過度的白色斑變,一般為癌前期的病變,它以外陰部的黏膜發(fā)生了大小和形態(tài)不等的表淺的白斑,可以粗糙、增厚和變異為其特征,主要發(fā)生在40歲以上的中老年人。外陰的白斑多見于女性,本病由于局部長期不良的刺激,比如分泌物、滴蟲的感染都可以引起,可能與內(nèi)分泌的紊亂以及雌激素水平的降低,營養(yǎng)的缺乏,都有一定的關(guān)系。所以出現(xiàn)了外陰白斑,要盡早到醫(yī)院診治,避免耽誤病情。"
劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/01/23收聽(16436)
"白斑病就是白癜風(fēng),要吃藥的話要根據(jù)具體情況,比如是進行期還是穩(wěn)定期,要根據(jù)是階段型還是非階段型、是完全型還是不完全型、是比較局限的還是泛發(fā)的來進行用藥。一般來說對于比較泛發(fā)、急性進展的,口服藥建議吃小劑量的糖皮質(zhì)激素,比如強的松每天30-40mg,之后逐漸的遞減,其它的比如白芍總苷、復(fù)方甘草酸苷這類中藥提取的也可以長期應(yīng)用,一般來說比較安全,還有市面的消白靈、紫銅消白片、白駁丸這些中藥包括加味逍遙丸、知柏地黃丸要進行辨證應(yīng)用。"
白彥萍│中日友好醫(yī)院
2019/08/26收聽(37836)
治療外陰白斑病應(yīng)首選外用藥物治療,包括激素和鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。目前國外的治療指南認(rèn)為治療外陰白... 常建民│北京醫(yī)院 2023/09/17播放(96394)
治療外陰白斑病應(yīng)首選外用藥物治療,包括激素和鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。目前國外的治療指南認(rèn)為治療外陰白...
2023/09/17播放(96394)
"外陰白斑病的病因比較復(fù)雜,它是一種癥狀性的描述,表現(xiàn)為外陰局部色素的減退,可能伴有明顯的皮膚瘙癢,局部有萎縮、硬化,或者局部有糜爛等表現(xiàn)。其常見的病因是炎癥性的皮膚病,比如硬化萎縮性苔蘚、扁平苔蘚等,硬化萎縮性苔蘚皮膚可以出現(xiàn)萎縮、硬化、變白,也可以伴有局部皮膚皮下出血以及瘙癢等表現(xiàn)。扁平苔蘚表現(xiàn)為紫藍(lán)色的斑疹,可以有糜爛等。對于這種炎癥性的皮膚病,可以局部外涂抗炎的藥,像激素類的藥膏,他克莫司軟膏等。外陰白斑病也有可能是白癜風(fēng),白癜風(fēng)也是一種自身免疫性的皮膚病,主要是黑素細(xì)胞的完全脫失,但皮膚并不瘙癢也沒有萎縮等表現(xiàn)。對于外陰的白癜風(fēng)可以到醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇治療的方式。"
孫明強│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/12/23收聽(97936)
"白斑病的種類比較多,如單純色素脫失、外陰白斑、白癜風(fēng)、特發(fā)性色素減退斑等。主要表現(xiàn)為皮膚局部黑色素脫失,出現(xiàn)白色斑片,斑片上面基本沒有皮屑,臨床最多見的是白癜風(fēng)。對于這一方面的疾病,主要是看是處在進展期還是穩(wěn)定期。對于穩(wěn)定期的主要是以外用藥物配合308激光為主。外用藥物最多見的比如他克莫司軟膏、復(fù)方卡力孜然酊、祛白酊等,同時可以適當(dāng)口服調(diào)節(jié)免疫力的藥物,比如白芍總苷膠囊。對于進展期,必要時需要全身應(yīng)用激素類藥物來進行控制。平時要注意飲食控制,不要吃辛辣刺激性食物,適當(dāng)補充維生素,避免強光照射,避免局部的摩擦刺激。"
郭春芳│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/09收聽(21184)
"白斑病可以口服,也可以外用。外用藥選用比較多的就是糖皮質(zhì)激素類藥,比如鹵米松軟膏、丙酸倍氯米松軟膏,也可以選用吡美莫司、他克莫司。對于病情比較穩(wěn)定、面積不是太大的,可以選用30%的補骨脂酊、鹽酸氮芥酊刺激皮膚。也可以在這個基礎(chǔ)上,配合紫外線照射,比如308或者UVB的照射。對于嚴(yán)重患者,可以考慮口服糖皮質(zhì)激素類藥,比如醋酸潑尼松片,也可以用光敏性藥物,比如甲氧沙林口服等等。所以,白斑病用藥還是比較多的。"
2018/06/01收聽(212)
外陰白斑病不是傳染病,不具有傳染性,所以不會傳染給他人。本病不是不治之癥,只要通過及時有效的治... 常建民│北京醫(yī)院 2023/07/12播放(86900)
外陰白斑病不是傳染病,不具有傳染性,所以不會傳染給他人。本病不是不治之癥,只要通過及時有效的治...
2023/07/12播放(86900)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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