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    卵巢腫瘤有什么表現(xiàn)
    
            
    
                 2023-06-20 05:21播放 : 

                
    
                    
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    卵巢腫瘤分為良性腫瘤、交界性腫瘤和惡性腫瘤。卵巢腫瘤早期一般無明顯癥狀，良性腫瘤隨腫瘤的增大可出現(xiàn)腹脹、腹部捫及腫塊、腹痛，一般在體檢或者婦科檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，部分甚至腫瘤體積過大壓迫膀胱和直腸，導(dǎo)致排便、排尿障礙。
    惡性腫瘤一般早期無明顯的癥狀，發(fā)現(xiàn)時(shí)2/3已經(jīng)發(fā)展為晚期，主要表現(xiàn)為腹脹、腹部不適、腹痛、腹水、陰道出血，惡病質(zhì)如消瘦、貧血和嚴(yán)重氣管功能障礙及其它轉(zhuǎn)移癥狀。因卵巢腫瘤發(fā)現(xiàn)多為晚期，所以卵巢癌預(yù)后較差，常因腫瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn)、破裂或者并發(fā)感染就診。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    卵巢腫瘤有哪些表現(xiàn)？
    
    
    卵巢腫瘤大部分發(fā)現(xiàn)的時(shí)候是沒有癥狀的。因?yàn)樗皇且粋€(gè)均勻增大的一個(gè)包塊，她沒有發(fā)生疼痛，或者說沒有發(fā)熱，病人一般是沒有癥狀的?，F(xiàn)在咱們因?yàn)獒t(yī)療條件比較好，大部分人是做體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的，她定期做體檢，就發(fā)現(xiàn)有卵巢的腫瘤。但是有一部分是急診來看的，她是有癥狀的，什么人有癥狀呢？就是我們卵巢腫瘤里頭，有一個(gè)特別常見的年輕女孩子容易得的叫畸胎瘤。但是我經(jīng)常跟小朋友這個(gè)畸胎瘤是最善良的一種瘤子，為什么呢？就是即便惡性變了，那么通過化療以后，它也往良性轉(zhuǎn)，這種瘤子在卵巢是比較少的。但是畸胎瘤有一個(gè)不好，為什么叫畸胎瘤呢？卵巢它能長出一個(gè)人的外胚層的組織，比方說頭發(fā)，牙齒、軟骨的骨骼，還有脂肪組織。那么大家可以想一下，這些組織它的比重是不一樣的，就是同時(shí)在卵巢上長這么一個(gè)東西，有時(shí)候可以一邊重，一邊就比較輕，那么在你運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，或某一個(gè)體位改變的時(shí)候，它就可以發(fā)生扭轉(zhuǎn)，扭轉(zhuǎn)就非常糟糕了。因?yàn)樗\(yùn)都影響了，那么嚴(yán)重的長期的扭轉(zhuǎn)，可以造成卵巢組織的壞死，那病人非常疼，比結(jié)石還疼。然后如果有壞死了以后，還可以有發(fā)熱，繼發(fā)的發(fā)熱、繼發(fā)的感染。這時(shí)候病人是有癥狀的。那么還有一種就是說，卵巢囊腫破了，破就是有幾種。那么我還要在這里要講一個(gè)生理性的囊腫，就叫黃體囊腫。女人每個(gè)月要排卵，排卵的時(shí)候，它是卵巢上有個(gè)小破口，然后把卵子排到腹腔里頭，再經(jīng)過輸卵管傘端的撿拾，給撿到輸卵管，如果這時(shí)候精子進(jìn)到陰道，進(jìn)到宮腔，它們可以在輸卵管相遇，那么在破的過程中間，有些人她可能凝血方面不是太好，或者說她沒有這方面的原因，正好在形成黃體囊腫的時(shí)候，她排卵的時(shí)候還沒排出來。比方說有性生活，那么它這個(gè)囊腫就破掉了，破掉了一般人她是沒有感覺的，或稍微有點(diǎn)疼，但有些人凝血不是太好，我見過病人出過2000ml血，那就是一個(gè)急腹癥，自己止不住。一般來說自己應(yīng)該凝住了，是凝血功能比較好的人。那么這時(shí)候，還需要急診手術(shù)，這是一個(gè)生理性的囊腫。那么還一個(gè)就是最不好的，就是惡性腫瘤，那我們最常見的就是年輕小朋友容易長的叫內(nèi)胚竇瘤，它也是一種生殖細(xì)胞的惡性腫瘤，它因?yàn)殚L得太快了，破裂了，這個(gè)是不太好的，就破到肚子里的人，我們也需要急診手術(shù)。其他的一些卵巢的惡性腫瘤也有長的太快，破裂的。所以只有在破裂、扭轉(zhuǎn)，這些的時(shí)候，可能會(huì)有一些癥狀，一般來說，因?yàn)榱夹缘哪[瘤都不很大，或者說你惡性的腫瘤有腹水了，它有時(shí)候會(huì)有一些癥狀，大部分還是沒癥狀。所以咱們還是建議要定期的篩查，定期的做體檢，而不要等有癥狀才看醫(yī)生。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長03:31''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李敏│中日友好醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(12680)
    
    
    

    










    
    
    卵巢腫瘤是怎么引起的？
    
    
    "卵巢腫瘤其實(shí)跟所有的腫瘤一樣的，它的真正的發(fā)病原因都不是很清楚，從流行病學(xué)來說，卵巢的發(fā)病可能會(huì)與環(huán)境因素，比方發(fā)達(dá)國家卵巢癌的發(fā)病率就比較高，它占第一位，我們國家主要是在宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌后面，占第三位。然后就是與內(nèi)分泌可能有關(guān)，比方未婚和未生育的婦女，可能發(fā)病率比較高。第三、卵巢癌的家族遺傳史，家族遺傳是指的什么呢？就是上皮性卵巢癌中，20%-25%的病人是有家族遺傳史，這是一個(gè)重點(diǎn)，就是直系親屬方面有兩個(gè)以上的卵巢癌，就是有家族遺傳史，這一類病人就一定要進(jìn)行遺傳的咨詢，家屬的護(hù)理。比方有一例病人，她兄妹三個(gè)，她的大姐就是乳腺癌卵巢癌疾病病逝的，她本人也是乳腺癌和卵巢癌，病史現(xiàn)在有十年了，她二姐就是因?yàn)橛羞@么一個(gè)家族史，在50歲的時(shí)候就進(jìn)行了雙側(cè)附件的預(yù)防性的切除來阻斷卵巢癌的發(fā)生。這就是她們的直系家族史，目前還有BRCA基因檢測(cè)，如果家族人員中有BRCA基因陽性，在完成生育功能以后，比方說生孩子45歲以后，沒有生育要求了，是可以做預(yù)防性的卵巢切除手術(shù)，這樣來預(yù)防卵巢癌的發(fā)生。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:17''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    盧玉蘭│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
    
        
    2018/01/24收聽(92774)
    
    
    

    


    
    
    什么是卵巢腫瘤？
    
    
    卵巢腫瘤從字面上說，就是卵巢長出來的腫瘤。那么卵巢長出來腫瘤又分良性和惡性。那大部分都是良性的腫瘤，根據(jù)年齡的不同，還有她病史的關(guān)系，可以就說有一些特點(diǎn)。比方說有一些腫瘤也可以說是生理，就是有一些疾病，也可能說它不是一個(gè)嚴(yán)格意義上的腫瘤，可能和月經(jīng)周期有關(guān)系。比方說子宮內(nèi)膜異位癥，異位癥它也是在卵巢上長出一個(gè)包塊，但是它是出血造成的一個(gè)囊性的改變，它也有包膜，但嚴(yán)格的說，它不應(yīng)該說是腫瘤，它只是一種疾病。那大部分比方說我們常見的畸胎瘤，卵巢漿液性的腫瘤，黏液性的腫瘤，這個(gè)都是一些良性的上皮性的腫瘤。還有其他的一些相對(duì)少見的一些腫瘤。那么惡性腫瘤咱們說就是卵巢癌，當(dāng)然也有個(gè)別的說，還有卵巢的肉瘤。那么最常見的就是一些卵巢的上皮性的惡性腫瘤，它的預(yù)后不太好，當(dāng)然還有生殖細(xì)胞的腫瘤。這個(gè)有些是可以保留生育功能的，因?yàn)樗l(fā)生在年輕的小朋友身上，她對(duì)化療又很敏感，那么我們可以保留生育功能。還有一種腫瘤，介于良性和惡性之間，它的惡性度比較低，也算惡性的腫瘤，叫交界性腫瘤，是一種低度惡性的腫瘤。它是遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)的，因?yàn)閻盒阅[瘤和良性腫瘤它主要的區(qū)別就是一個(gè)復(fù)發(fā)率，良性腫瘤做掉了，那么它除非換個(gè)位置，它原位不會(huì)再長了。那么惡性腫瘤，把卵巢子宮全切干凈了，它還可能再長，它可能潛伏在哪里再長，這叫惡性腫瘤。那么低度惡性腫瘤，就交界性腫瘤和卵巢癌，或者說卵巢的一些肉瘤，惡性的腫瘤，那么它都可以有復(fù)發(fā)的問題，雖然咱們認(rèn)為切干凈了，那可能還要長，所以她要長期的復(fù)查。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:07''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李敏│中日友好醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(45236)
    
    
    

    






























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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